Multipla skleroza je progresivna, imunološka bolest središnjeg živčanog sustava. Imunološki sustav osoba pogođenih s multiplom sklerozom oštećuje zaštitnu mijelinsku ovojnicu živčanih stanica, što dovodi do promjena u funkcioniranju mozga i leđne moždine.
Multipla skleroza je bolest s različitim simptomima koji mogu varirati u intenzitetu. Znakovi i simptomi vrlo se razlikuju od osobe do osobe i ovise o težini oštećenja, ali i o tome koji su živci zahvaćeni. Tijek bolesti također je individualan i u nekih progresivan dok drugi mogu doživjeti duža razdoblja remisije bez novih simptoma. Prvi simptomi se obično javljaju u dobi između 20 i 40 godina. Simptomi koji se javljaju poput umora, utrnutosti, paralize, gubitka vida, smetnji mokrenja i slično mogu ometati pogođenu osobu na različite načine u svakodnevnom funkcioniranju. Prvi simptom koji se javlja, a kasnije dijagnosticira kao multipla skleroza se danas u klinici naziva klinički izoliranim sindromom. Ova epizoda neuroloških simptoma obično traje 24 sata. Danas ne postoji lijek koji može izliječiti multiplu sklerozu, ali postoje brojni lijekovi koji mogu pomoći u bržem oporavku od napada, modificirati tijek bolesti i kontrolirati simptome. Primjena ovih lijekova najučinkovitija je u ranim fazama bolesti te je vrlo bitno prepoznati rane znakove multiple skleroze.
Uobičajeni rani znakovi multiple skleroze su:
- problemi s vidom
- trnci i utrnutost
- bolovi i grčevi
- slabost
- problemi s ravnotežom i nespretnost
- smetnje mokrenja
- seksualna disfunkcija
- kognitivni problemi
Problemi s vidom
Predstavljaju jedan od najčešćih simptoma multiple skleroze. Upala utječe na vidni živac i oštećuje središnji vid. To se manifestira kao zamagljen, nejasan vid ili gubitak vida. Uz smetnje vida također se može pojaviti i bol pri pokretanju oka. Obično zahvaća samo jedno oko, ali u rijetkim slučajevima uključuje oba. Oštećenja vidnog živca nazivamo retrobulbarni neuritis.
Trnci i utrnutost
Trnci i utrnutost jedni su od najčešćih znakova upozorenja za multiplu sklerozu. Uobičajena mjesta gdje se trnci javljaju su lice, ruke, noge i prsti. Također se može javiti osjećaj poput električnog udara kada se pomiče glava ili vrat. Ovaj osjećaj može putovati niz kralježnicu ili u ruke ili noge. Utrnutost se često javlja u licu.
Bol i grčevi
Kronična bol i nehotični grčevi mišića također su česti kod multiple skleroze, čak polovica ljudi s multiplom sklerozom pati od kronične boli. Ukočenost mišića ili grčevi (spastičnost) također su česti. Javlja se ukočenost mišića i zglobova, kao i nekontrolirani, bolni trzajevi ekstremiteta. Najčešće su zahvaćene noge, ali česte su bolovi locirani i u leđima.
Umor i slabost
Neobjašnjivi umor i slabost utječu na oko 80 posto ljudi u ranim fazama multiple skleroze. Slabost je u početku najočitija u nogama. Javlja se obično u popodnevnim satima i manifestira se kao gubitak snage u mišićima, usporeno razmišljanje i pospanost. Umor obično nije povezano s količinom posla ili fizičkom aktivnošću te se može javiti i nakon dobrog sna.
Problemi s ravnotežom i vrtoglavica
Gubitak ravnoteže i problemi s koordinacijom mogu smanjiti pokretljivost.
Poremećaji mokrenja
Disfunkcionalni mjehur još je jedan simptom koji se javlja kod do 80 posto ljudi s multiplom sklerozom. To može uključivati često mokrenje, noćno mokrenje, snažne nagone za mokrenjem ili nemogućnost zadržavanja mokraće.
Kognitivni problemi
Otprilike polovica ljudi s multiplom sklerozom razviti će neku vrstu problema sa svojom kognitivnom funkcijom poput problema s pamćenjem, psihomotornom usporenošću i smetnjama pažnje. Ti su problemi često blagi i zapravo ne utječu na svakodnevni život. Rijetki su ozbiljni problemi s pamćenjem i drugim kognitivnim funkcijama. Znakovi su često suptilni i pogođena osoba ih obično ne primjećuje dok ih prijatelj, suradnik ili član obitelji ne istakne. Kognitivni problemi se mogu manifestirati traženjem riječi pri govoru, otežanim planiranjem i postavljanjem prioriteta, problemima s koncentracijom, pogotovo kad se odjednom događaju dvije stvari.
Smetnje hoda
Multipla skleroza može uzrokovati slabost mišića ili grčeve zbog kojih je teško hodati. Mogu se dogoditi i problemi s ravnotežom, utrnutost stopala i umor.
Osjetni simptomi
Osim osjećaja probadanja mogu se javiti jak svrbež, peckanje. Može se javiti i osjećaj stezanje oko rebara ili gornjeg dijela trbuha poznato kao MS zagrljaj. Ovi neugodni simptomi se nazivaju disestezijom.
Promjene raspoloženja
Depresija se često javlja kao i razdražljivost, promjene raspoloženja. Simptomi multiple skleroze su vrlo raznoliki te se razlikuju od osobe do osobe. Osim tipičnih simptoma koji su nabrojeni u tekstu mogu se javljati različiti simptomi poput gubitka sluha, epileptičkog napada, poteškoća s gutanjem i drugi u manjem broju bolesnika.
Danas postoje brojni lijekovi koji mogu modificirati tijek bolesti čija učinkovitost je najveća u ranim fazama bolesti te je vrlo bitno prepoznati rane znakove multiple skleroze kako bi se bolesnici mogli početi rano liječiti.
17.5.2021