Atrofija mozga, također poznata kao cerebralna atrofija, odnosi se na progresivni gubitak neurona i veza između njih. Ovo stanje rezultira smanjenjem veličine i volumena mozga i može biti povezano s raznim neurološkim i sustavnim poremećajima. Atrofija mozga može utjecati na različite regije mozga, što dovodi do simptoma ovisno o zahvaćenom području.
Atrofija mozga može se klasificirati u dvije primarne vrste na temelju progresije i lokalizacije:
- Fokalna ili žarišna atrofija:
Žarišna atrofija javlja se u određenim regijama mozga. Na primjer, atrofija u hipokampusue povezana je s Alzheimerovom bolešću, utječući na pamćenje i kognitivne funkcije.
- Generalizirana atrofija:
Odnosi se na ravnomjerno smanjenje cijelog mozga, što se može vidjeti u neurodegenerativnim bolestima ali i kao dio starenja.
Razlika između ovih tipova ključna je za razumijevanje uzroka atrofije i liječenje.
Uzroci atrofije mozga
Atrofija mozga može biti posljedica različitih čimbenika, od prirodnog starenja do bolesti.
– Starenje. Kao dio prirodnog procesa starenja, uobičajeno je blago smanjenje mozga. Međutim, prekomjerna atrofija može ukazivati na neke druge poremećaje.
– Neurodegenerativne bolesti. Stanja poput Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti i drugih bolesti mozga karakterizirana su progresivnim gubitkom neurona.
– Moždani udar i ishemija. Smanjeni dotok krvi u mozak tijekom moždanog udara može dovesti do smrti stanica i naknadne atrofije.
– Traumatska ozljeda mozga (TBI). Teške ozljede glave mogu rezultirati lokaliziranom ili generaliziranom atrofijom zbog oštećenja neurona.
– Multipla skleroza (MS). Kod MS-a, imunološki sustav napada mijelinsku ovojnicu, što dovodi do neurodegeneracije i atrofije.
– Infekcije. Kronične infekcije poput HIV-a ili sifilisa mogu uzrokovati oštećenje mozga, što dovodi do atrofije.
– Zlouporaba supstanci. Dugotrajna uporaba alkohola i droga može pridonijeti smanjenju mozga.
– Nutritivni nedostaci. Nedostaci esencijalnih nutrijenata poput vitamina B12 mogu s vremenom rezultirati atrofijom mozga.
– Genetski poremećaji. Stanja kao što su leukodistrofije i druge nasljedne bolesti mogu uzrokovati ranu atrofiju mozga.
Simptomi
Simptomi atrofije mozga ovise o zahvaćenim regijama i opsegu gubitka neurona. Uobičajeni simptomi su:
– Kognitivni pad; gubitak pamćenja, poteškoće u učenju novih informacija i oslabljena sposobnost rješavanja problema glavni su znakovi atrofije u stanjima poput Alzheimerove bolesti.
– Motorička oštećenja; atrofija u područjima kontrole motorike, kao što je mali mozak, može rezultirati gubitkom koordinacije i ravnoteže.
– Problemi s govorom; atrofija u područjima povezanim s govorom, kao što su Brocina i Wernickeova područja, može dovesti do afazije.
– Emocionalne promjene i promjene u ponašanju; promjene raspoloženja, apatija ili depresija često se vide u bolesnika s atrofijom frontalnog režnja.
– Napadaji; žarišna atrofija u određenim područjima može izazvati epilepsiju.
Dijagnostika
Dijagnostika zahtijeva kombinaciju kliničke procjene i slikovnih studija.
Neuroimaging:
Magnetska rezonana (MR) i kompjutorizirana tomografija (CT) zlatni su standardi za vizualizaciju atrofije mozga. Ove pretrage daju detaljne slike volumena i strukture mozga.
Kognitivno testiranje:
Može pomoći u procjeni opsega kognitivnog oštećenja.
Elektroencefalografija (EEG):
Može se koristiti za otkrivanje abnormalne električne aktivnosti u mozgu, osobito u slučajevima kada se javljaju epileptički napadaji.
Laboratorijske pretrage:
Testovi na nedostatak vitamina, infekcije ili autoimune markere mogu pomoći u prepoznavanju reverzibilnih uzroka atrofije.
Liječenje
Iako je atrofija mozga često nepovratna, razne strategije mogu usporiti njezino napredovanje ili utjecati na simptome.
Promjene načina života jedna je od uspješnih strategija kako usporiti napredovanje atrofije. Redovita tjelesna vježba, uravnotežena prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama i kognitivni trening mogu promicati zdravlje mozga. Rehabilitacijske terapije poput radne terapije, logopedske i fizioterapije ključne su u liječenju funkcionalnih oštećenja.
Prognoza
Prognoza atrofije mozga uvelike varira ovisno o uzroku i težini. Rano otkrivanje i intervencija mogu poboljšati kvalitetu života u mnogim slučajevima. Za neurodegenerativne bolesti, istraživanja koja su u tijeku imaju za cilj otkriti učinkovite tretmane za zaustavljanje gubitka neurona neuroprotektivnim lijekovima. Istražuju se i novi tretmani kao što su terapija matičnim stanicama
Atrofija mozga je složeno stanje različitih uzroka i manifestacija. Otkrivanje uzroka i učinaka atrofije ključno je za razvoj liječenja i poboljšanje ishoda za pacijente. U tijeku su brojna istraživanja na polju inovativnih terapija za rješavanje ovog značajnog medicinskog izazova. Dok trenutačne intervencije mogu ublažiti simptome i usporiti napredovanje u nekim slučajevima, lijek za mnoge temeljne uzroke atrofije mozga i dalje je nedostižan te je prevencija u vidu razvoja zdravih životnih navika od presudnog značenja.
26.11.2024
