Je li MR mozga s nalazom male vaskularne lezije i mogućeg izbočenja arterije razlog za zabrinutost?
Pozdrav, nedavno sam bio MR Vratne Kraljeznice i Mozga. Ovo mi je povratni nalaz.
Pregledao sam po internetu sve ovo i cini se okej ali bi provjerio sa strucnim misljenjem. Naravno odnijet cu i ovo kod svoje doktorice opce medicine. Hvala unaprijed.
MR mozga nativno uz MR cerebralnu angiografiju
MR mozga učinjen je nativno po standardnim protokolima u sagitalnim, transverzalnim i koronarnim presjecima.
Vidljiva je uredna organizacija girusa i sulkusa mozga uz primjeren odnos sive i bijele tvari.
Desno temporalno subkortikalno vidljiv je sitni T2/FLAIR hiperintenzitet veličine do 4mm, može odgovarati manjoj kroničnoj vaskularnoj leziji.
Nema znakova svježe ishemije, hemoragije, kao ni znakova postojanja ekspanzivnog procesa.
III. i IV. komora centralno su položene, postranične komore su simetrične, bez znakova hidrocefalusa.
Područje optičkih hijazmi, kavernoznih sinusa i pontocerebelarnih kuteva je morfološki primjereno.
Na MR angiografiji 3D TOF tehnikom vidljivo je kranijalno usmjereno izbočenje od ventralnog ruba A2 segmenta desne ACA koje je dubine 1,9mm, dojam da se radi o naznačenom ishodištu sitnije vaskularne strukture no radi bolje prostorne rezolucije preporuča se učiniti MSCT cerebralnu angiografiju.
Hipoplastičan A1 segment desne ACA.
Primjerena je periferna ramifikacija preostalih cerebralnih arterija.
Bez znakova postojanja AV malformacije.
Zaključak: desno temporalno manja kronična vaskularna lezija, izbočenje prednjeg ruba A2 segmenta desne ACA, može odgovarati naznačenom ishodištu sitnije vaskularne strukture, preporuča se učiniti MSCT cerebralnu
angiografiju.
23.10.2025
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiPoštovani hvala Vam na pitanju. Na nalazu MR izdvojila bih vaskularnu leziju. Prisutnost vaskularnih ishemijskih lezije ukazuje na mala područja oštećenja moždanog tkiva uzrokovana nedostatkom protoka krvi u dublje regije mozga.
Isto može biti uzrokovano kroničnim stanjima poput hipertenzije, dijabetesa ili bolesti malih krvnih žila, što može dovesti do zadebljanja i sužavanja malih arterija.
Glavni fokus liječenja je sprječavanje daljnjih moždanih udara. To uključuje kontrolu čimbenika rizika poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa, visokog kolesterola i pušenja.
Često se preporučuju antitrombocitna terapija ( acetilsalicilna kiselina), modifikacije načina života (dijeta, tjelovježba).
Redovite kontrole kod neurologa i potencijalno neuroimaging mogu biti potrebni za praćenje daljnjih događaja.
Prognoza ovisi o opsegu oštećenja i uspješnosti kontrole čimbenika rizika. Male, izolirane lakunarne lezije ne moraju u početku uzrokovati značajna oštećenja, ali s vremenom mogu pridonijeti smanjenju kognitivnog ili fizičkog funkcioniranja ako se ne liječe.
Bitno je konzultirati se s neurologom radi personaliziranije procjene, planiranja liječenja i strategija prevencije prilagođenih specifičnom stanju. Rješavanje čimbenika rizika u ranoj fazi bit će ključno za smanjenje budućih komplikacija. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. Želim Vam svako dobro.
Vaše pitanje je odgovoreno.
