Uvijek je potrebno uzeti multiple biopsije s rubova, dna, a po potrebi i okoline želučanog ulkusa i dokazati benignu prirodu želučane lezije. Dokazano je da sigurnost razlikovanja benignih od malignih lezija raste proporcionalno.

Iza ovako složenog imena krije se složena, ali i osjetljiva, specifična i sigurna dijagnostička metoda. Omogućava nam:

• lako otkrivanje sluzničkih lezija i ulkusa,
• uzimanje ciljanih biopsijskih uzoraka sluznice  za određivanje prirode različitih procesa,
• razlikovanje malignih   od  benignih lezija,
• dijagnostiku Helicobacter pylori te
• izvođenje  različitih intervencija: zaustavljanje krvarenja, odstranjenje  polipa i drugih  tumora.

Uvijek je potrebno uzeti multiple biopsije s rubova, dna, a po potrebi i okoline  želučanog ulkusa  i dokazati benignu prirodu želučane lezije. Dokazano je  da  sigurnost razlikovanja  benignih od  malignih  lezija raste proporcionalno  s brojem uzetih  uzoraka; u slučaju karcinoma jedan uzorak potvrđuje dijagnozu u 70 % tumora, četiri uzorka  u 95 %, a  sedam uzoraka  dokazuje karcinom  u 98 % slučajeva.
Da bi se maksimalno povećala  sigurnost detekcije maligniteta, postoji potreba endoskopske kontrole želučanih ulkusa nakon provedene  terapije, verifikacija sanacije lezije  i histološki  dokaz benigne prirode ožiljka.

Rana endoskopija preporuča se za bolesnike sa dispepsijom i bolesnike  sa  žgaravicom.

Dispepsija je  trajna ili povremena  bol ili  nelagoda u gornjem dijelu  abdomena.

Simptomi alarma u bolesnika s dispepsijom:

• krvarenje iz gastrointestinalnog trakta,
• gubitak na tjelesnoj težini/neočekivani/,
• progresivna disfagija,
• odinofagija,
• nejasna sideropenična anemija,
• bolesnici s  novootkrivenom dispepsijom u dobi iznad 55 godina,
• familijarna sklonost karcinomu gornjeg dijela   probavnog trakta,
• učestalo povraćanje,
• palpabilna masa ili limfadenopatija te
• ikterus.

Peptička ulkusna  bolest, refluksni ezofagitis i karcinom želuca ili jednjaka  najvažniji su  patološki entiteti  koje je potrebno isključiti kako  bi se mogla  postaviti  dijagnoza neulkusne dispepsije.