Problem za koji sam mislila da je ginekološki, može li biti i gastro problem?
Imam 27 god.,voljela bih čuti Vaše stručno mišljenje za sledeći problem za koji sam mislila da je ginekološki,ali mi je rečeno da se posavjetujem i sa gastroenterologom.
Unazad pola godine imam probadanje u predjelu oba jajnika koje se širi ka kukovima i niz prepone,a na dodir je ranjiv osjećaj,te žarenje po dnu stomaka prema bešici i mokraćnoj cijevi.Ti bolovi su onemogućili kretanje i sjedenje.Imala sam osjećaj da će mi cijela zdjelica izgorjeti.Onda su počeli i tupi bolovi ,oko mokraćne cijevi prema vaginalnom ulazu,koji se reflektuju u dubinu tkiva i kostiju u toj blizini.Kod ginekologa je nađen izmjenjen urin test trakom(povećan broj eritrocita i leukocita) ,te zbog izmjenjenog urina mi je dr davala kroz mjesec dana sledeće: Ciprol 7 dana,3 kesice Monural praška,ukupno 23 dana Uvenol čaj bez prekida i Utisept kapsule 10 dana.Meni je bilo sve lošije.Uradila sam urinokulturu tek nakon svega popijenog i u njoj nije bilo bakterije.Urađena magnetna rezonanca male karlice,koja glasi:
-paraovarijalna cista uz prednji trbušni zid desno(anteriorno od desnog jajnika) i uz bešiku veličine 31 mm(koju imam 4 godine,nikad nije pucala uz objašnjenje da je tvrđe opne,ali nije ni stvarala neke smetnje).
-intramuralni miom 22mm
-subserozni miom 5 mm.
-Nešto vode na dnu peritonealne duplje(pretpostavlja se fiziološke prirode)
-edematozan desni jajnik.
Na nalazu magneta piše da u rektumu ne vide nikakve promjene.
Rezultati markera Ca125=20,4 (0-35); HE4= 29 ; Roma = 2,2; CA19-9=15,4 (0-30); CEA:<0,50 (za ž. nepušače <2,5).
CRP=5 (0-5)
U KKS jedino ovo odstupa LYM%= 21,6 (25-50)
Zatim prvi put uradim ginekološke briseve.
Nađena Ešerihija Koli u vaginalnom brisu. Data terapija Zinnat 2×500 mg 10 dana,od koje se konačno počinjem osjećati bolje,nestali su žareći bolovi u zdjelici,ali probadanje u predjelu oba jajnika ka sredini zdjelice i od pregiba prepona takođe ka središnjem dijelu zdjelice je prisutno i dalje,posebno pri kretanju,uz ranjivi osjećaj na dodir, kao i oni pomenuti nesnosi tupi bolovi koje gore navodim,od kojih ne mogu sastaviti noge jer se tada bol pogoršava.
Inače godinama imam unutrašnje hemoroide i osjećaj “zabadanja noža” s početka i dublje u rektumu.
Zanima me ,da li probadanje u predjelu oba jajnika prema kukovim i niz prepone,kao i prema sredini zdjelice i od pregiba prepona takođe ka središnjem dijelu zdjelice može biti neki gastro. problem?
25.4.2022
Odgovara
Lovorka Vidović Gajger, dr. med. spec. ginekologije i opstetricije, subspec. fetalne medicine i opstetricijePoštovana,
najprije je potrebno učiniti kontrone cervikalne (vrata maternice) obriske nakon terapije Zinatom. Potom treba napraviti obriske uretre (mokraćne cijevi) na Chlamydiu, Mycoplasmu/Ureplasmu i bakteriološki.Ukoliko je potrebno provesti adekvatnu terapiju. Zatim treba napraviti ultrazvuk abdomena i ingvunuma. Prepotručila bih i pregled fizijatra da se razjasne koštano zglobni bolovi , pogotovo ako se bavite sportom. Sa svim tim nalazima javiti se gastroennterologu na pregled. Na ovnovu nalaza i pregleda gastroenterolog će odlučiti dali je potrebna daljnja gastoenterološka obrada.
Vaše pitanje je odgovoreno.
