- OPTIMALNO LIJEČENJE ARTERIJSKE HIPERTENZIJE (AH)
Promjena loših životnih navika je mjera u prevenciji, ali i liječenju AH. Zdrave životne navike uključuju redovitu tjelesnu aktivnost, održavanje optimalne tjelesne težine, zdrave prehrambene navike (redukcija soli u prehrani, alkoholnih pića, veći unos voća i povrća).
Svakom bolesniku sa dijagnosticiranom AH treba uključiti odgovarajuću medikamentoznu terapiju u odgovarajućoj dozi s ciljem optimalne kontrole arterijskog tlaka. Ukoliko se unatoč optimalnoj terapiji ne postižu ciljne vrijednosti arterijskog tlaka, treba ustanoviti da li se radi o rezistentnoj arterijskog hipertenziji. Takvim bolesnicima se preporučuju invazivne metode liječenja ( renalna denervacija, a u fazi istraživanja je elektrostimulacijska terapija).
- MJERE U CILJU POBOLJŠANJA KONTROLE AH
a) SMANJENJE KOMPLEKSNIH OBLIKA TERAPIJE AH
Bolja ustrajnost u liječenju postiže se uzimanjem što manjeg broja tableta tijekom dana. U liječenju AH preporuka je davanje tableta u fiksnim kombinacijama dva ili više lijekova u jednoj tableti. Takvim režimom uzimanja lijekova, osobito jednom tabletom jednom dnevnom postiže se znatno bolja suradnja bolesnika i ustrajnost u liječenju AH.
Također je važna i što bolja suradnja između liječnika i bolesnika. Liječnik treba bolesniku dati informacije o AH, o važnosti liječenja i postizanju ciljnog arterijskog tlaka, primjeni zdravih životnih navika.
b) UKLONITI TERAPIJSKU INERCIJU
Terapijska inercija je pojam koji označava zatajivanje liječnika u pravovremenoj adekvatnoj terapiji AH i korekciji terapije prema aktualnim smjernicama liječenja AH. Kako bi se izbjegla terapijska inercija potrebno je dogovoriti češće kontrole, konzultacije, mjerenja AT i bolesniku dati što jednostavnije upute, ali važna je i kontinuirana edukacija liječnika uz praćenje aktualnih smjernica.
c) PRIMJENA RAZLIČITIH TEHNOLOŠKIH PLATFORMI U CILJU ŠTO BOLJE KONTROLE ARTERIJSKOG TLAKA: DIGITALNO ZDRAVLJE
Digitalno zdravlje je pojam koji označava uvođenje informatičkih i komunikacijskih tehnologija u cilju unaprjeđenja zdravlja. Dijeli se u mZdravlje i telemedicinu. MZdravlje uključuje pametne telefone i računala s ciljem davanja zdravstvenih informacija, usluga. Telemedicina se koristi u svrhu pribavljanja i obrade informacija o bolesniku koji se prenose liječniku internetskom vezom. U oba slučaja se informacije obrađuju, a zaključke i preporuke dostavljamo bolesniku. Putem ovih platformi često se šalju bolesniku i edukativni materijali. Telemedicina se danas često koristi u monitoringu arterijskog tlaka. Ovim načinom informacije se brže izmjenjuju i postiže se bolje upravljanje arterijskom hipertenzijom.
U zaključku treba istaći da bolesnika treba aktivno uključiti u svoje liječenje, te zajedno sa svojim liječnikom treba sudjelovati u liječenju AH. Važno je koristiti sve mogućnosti da bolesnik u svom liječenju bude ustrajan, ali i da liječnik pravovremeno korigira terapiju u slučaju pojave nuspojava, nepostizanju optimalnih vrijednosti AT, treba pratiti moguće komplikacije bolesti, ali i terapiju korigirati u slučaju interakcije lijekova zbog drugih komorbiditeta. U dijagnostici i liječenju AH treba primjenjivati personalizirani pristup uz primjenu aktualnih smjernica stručnih društava u upravljanju arterijskom hipertenzijjom.
2.7.2024
