Kako prepoznati plantarni fasciitis?
Najkarakterističniji simptom je bol na donjoj strani pete. Ona je često:
- najjača pri prvim koracima nakon ustajanja
- izražena nakon duljeg sjedenja ili odmora
- ponovno prisutna nakon dugog stajanja ili hodanja
- povezana s trčanjem i drugim aktivnostima koje opterećuju stopalo
- smanjena nakon nekoliko prvih koraka, ali se može ponovno pojaviti tijekom dana.
Jačina simptoma razlikuje se od osobe do osobe. Kod nekih je prisutna samo blaga nelagoda, dok kod drugih bol može značajno ograničiti hodanje, posao ili bavljenje sportom.
Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza bolesti
U većini slučajeva dijagnoza se postavlja na temelju razgovora i kliničkog pregleda. Liječnik će pitati kada se bol pojavljuje, koliko traje, kakva je tjelesna aktivnost osobe, kakvu obuću nosi i je li došlo do povećanja opterećenja.
Pregledom se mogu procijeniti:
- Izgled stopala
- Pokretljivost gležnja
- Bolnost plantarne fascije
- Windlass test – nožni palac se pasivno podiže prema gore, čime se zateže plantarna fascija.
Ako je klinička slika tipična, snimanje često nije potrebno. Rendgen, ultrazvuk ili magnetska rezonanca mogu se koristiti kada je dijagnoza nejasna, simptomi dugo traju ili treba isključiti druge uzroke.
Na rendgenskoj snimci može se vidjeti koštani izdanak na petnoj kosti, poznat kao petni trn.
Važno je znati da petni trn nije isto što i plantarni fasciitis i sam po sebi ne znači da uzrokuje bol. Može biti prisutan i kod ljudi koji nemaju nikakve simptome. Zbog toga se liječenje ne treba usmjeravati samo na uklanjanje trna.
Nije svaka bol u peti posljedica plantarnog fasciitisa. Nakon ozljede treba razmišljati o kontuziji, prijelomu ili puknuću plantarne fascije. Bol u stražnjem dijelu pete može biti povezana s Ahilovom tetivom, dok bol praćena trncima, pečenjem ili smanjenim osjetom može upućivati na problem sa živcem.
Drugi mogući uzroci uključuju stresni prijelom petne kosti, probleme s masnim jastučićem pete, burzitis, sindrom tarzalnog tunela te neke reumatske i sistemske bolesti.
Zato je potrebna stručna procjena ako je bol neuobičajena, nastala nakon traume, praćena trncima ili gubitkom osjeta ili se ne poboljšava unatoč odgovarajućim mjerama.
2.10.2026
