GERB
Poštovani/a
Nakon par mjeseci mi je dijagnosticiran gastroezofagealni refluks. Prvo sam imao jaku žgaravicu, a standardni simptomi su bili: pojačano lučenje pljuvačke i kašalj. Nisam se osjećao dobro i simptomi su me ometali u svakodnevnom životu. Odlučio sam da odem kod gastroenterologa gdje sam dobio Controloc od 40 mg da pijem dva mjeseca, s tim što je prvih sedam dana bilo 2×1, a ostatak terapije 1×1), i plan prehrane. Poboljšanja je bilo, ali ne do kraja jer sam refluks imao dva dana sedmici. Nakon toga sam otišao na kontrolu gdje mi je propisan Controloc da uzimam 2×1 od 20mg i Iberogast kapi 2×1 20kapi. Ali od tog perioda do sada, desila se pozitivna stvar, a to je da sam bez lijekova doživio poboljšanje. Čak mogu i konzumirati hranu koju nisam mogao prije toga. Da li su lijekovi djelovali, ili je riječ o refluksu koji ima faze kada je nizak, a kada je visok? Jer trenutno imam već malo vraćen refluks. Uporedo koristim i vitamine (cink, magnezij i B12). Zamolio bih vas za stručno mišljenje.
Ovom prilikom vam se zahvaljujem.
Srdačan pozdrav.
24.5.2018
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Lijekovi su očigledno napravili svoje jer blokadom lučenja želučane kiseline došlo je i do smanjenja simptoma kao što su žgaravica i drugo što nastaje uslijed pojačanog lučenja želučane kiseline. Međutim, ukoliko vam je dijagnoisticiran GERB, tada morate dulje vrijeme uzimati lijekove. Liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti traje dugo (šest-12 mjeseci u težih oblika, pa čak i godinama ako je vezano uz kašalj). Možete si pomoći i nekim životnim promjenama i usvajanjem zdravijih navika: obavezno smanjite tjelesnu težinu, izbjegavajte usku odjeću i onu koja steže, povisite uzglavlje pri spavanju, izbjegavajte pušenje, uzimanje alkoholnih i gaziranih pića, izbjegavajte uzimanje i drugih lijekova bez nadzora liječnika (osobito antireumatika), obroci moraju biti manji, vremenski pravilno raspoređeni, te izbjegavajte kasnovečernje obroke, osobito bogate masnoćama. Nikotin, dakle pušenje, posebno dovodi do slabljenja donjeg ezofagealnog sfinktera. Masna hrana se sporije probavlja i duže zadržava u želucu što također uzrokuje tegobe. Ukoliko je refluks kiseline dugotrajan ili jak, na sluznici jednjaka može uzrokovati nastanak upalnih promjena te površinska ili dublja oštećenja sluznice u obliku erozija (površna oštećenja) ili čireva (dublja oštećenja). Ozbiljnije promjene, kao što su suženja promjera jednjaka, dovode do tegoba uslijed otežanog prolaska hrane i ponekad je čak nužan i operativni zahvat. Savjetujem da vodite pojačanu brigu o prehrani i higijeni života u kombinaciji s uzimanjem lijekova. Sami ćete uočiti da u pojedinim razdobljima godine možete izostaviti uzimanje lijekova, ali svakako ih na vrijeme uzmite prije pojave neugodnih simptoma, a osobito u proljeće i jesen. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.