Neki simptomi gotovo i ne trebaju procjenu njihova intenziteta, nego je već i sama njihova pojava dovoljna da iziskuje daljnje dijagnostičke i terapijske mjere. Jedan od takvih simptoma je, na primjer, makrohematurija – pojava krvi u mokraći vidljiva već i bez mikroskopa i pregleda sedimenta urina.
Nasuprot tome, neke tegobe koje su predmet interesa urologa zahtijevaju pokušaj objektivizacije jer ih bolesnici doživljavaju subjektivno, a njihov je prikaz od strane bolesnika najčešće opisnog tipa i vrlo varijabilan u interpretaciji.
Takve opisne tegobe najčešće nalazimo u području tegoba s mokrenjem i erekcijskom funkcijom. One zahtijevaju iskustvo u procjeni njihova intenziteta i značaja, a da bismo ih mogli bolje objektivizirati i kvantificirati, koristimo se validiranim upitnicima ili mini-testovima kojima onda možemo točnije kvantificirati, objektivizirati i kategorizirati postojeće tegobe u pojedinog bolesnika. Za područje tegoba s mokrenjem zbog uvećane prostate koristimo se IPSS (International Prostate Symptom Score) upitnikom, dok se prilikom postojanja tegoba s erekcijskom funkcijom, odnosno disfunkcijom, koristimo IIEF-5 upitnikom (International Index of Erectile Function). Najbolje je da ove kratke upitnike (testove) ispunjavaju zajedno bolesnik i njegov urolog. Nadalje, dnevnik mokrenja, koji koristimo kod čestog mokrenja zbog pretjerano aktivnog mokraćnog mjehura (PAMM ili engl. OAB, Overactive Bladder), ispunjava bolesnik sam, unoseći (zapisujući) relevantne podatke kroz tri uzastopna dana pozornog praćenja unosa količine i vrste tekućine te pojava opaženih pri samom mokrenju.
IPSS upitnik možete dobiti kod svog urologa ili pronaći pod navedenim imenom (kraticom) na Googleu. Odgovorima na postavljenih 7 pitanja u IPSS testu možete prikupiti 0 – 35 bodova. Zbroj bodova potom se kategorizira u tri skupine: 0 – 7 bodova – blagi intenzitet simptoma, 8 – 19 bodova – umjereni intenzitet simptoma, a ≥ 20 bodova – jako izraženi simptomi. IPSS zbroj jedan je od pokazatelja o tome kakvu terapiju treba primijeniti i kako usmjeriti daljnje pretrage. Taj je upitnik vrlo koristan i u praćenju odgovora na propisanu medikamentoznu terapiju. Najbolji i najobjektivniji rezultati IPSS upitnika dobiju se ako upitnik rješavaju bolesnik i urolog zajedno. Međutim, malo tko za takav postupak ima vremena u pretrpanim urološkim ordinacijama.
Dnevnik mokrenja zahtijeva vašu pažnju i koncentraciju budući da sami, kroz tri dana, ispunjavate podatke o vlastitoj dobi, vremenu lijeganja i ustajanja (odnosno duljini sna) te vrsti i količini konzumirane tekućine po satima u danu. Nadalje, potrebno je bilježiti kada i koliko često ste trebali mokriti te koliku ste količinu urina izmokrili prilikom svakog mokrenja. Je li pritom postojao nagon na mokrenje i kolikog je intenziteta on bio (brojkom, od 1 do 3). Treba evidentirati i koja je vaša aktivnost prethodila urgentnoj potrebi mokrenja i kada te je li se pritom pojavljivala tzv. urgentna inkontinencija, odnosno je li dolazilo do nekontroliranog bijega mokraće. Svi ti podaci dat će detaljan uvid u vaše navike konzumacije i mokrenja te postojeće tegobe i njihov intenzitet, kao i učestalost, zbog pretjerano aktivnog mokraćnog mjehura (PAMM; OAB). Ti će podaci vas i vašeg urologa dalje ciljano voditi u dijagnostičkom i terapijskom smjeru.
IIEF-5 upitnik namijenjen je muškarcima koji iskazuju interes za objektivnu procjenu vlastite erekcijske funkcije/disfunkcije. Upitnik se sastoji od pet pitanja, a pitanja se odnose na razdoblje unazad šest mjeseci od dana ispunjavanja upitnika. Najčešće čujemo od bolesnika da erekcijska funkcija „i sve to“ nije više kao prije – to ne daje baš nikakav objektivni uvid u težinu poteškoća i simptoma disfunkcije. IIEF-5 upitnik sastoji se od 5 jednostavnih pitanja gdje se od ispitanika traži da pokuša objektivno procijeniti vlastito seksualno samopouzdanje, čvrstoću erekcije prilikom odnosa, sposobnost postizanja i održanja erekcije za spolni odnos te vlastito zadovoljstvo njime. Za svako pitanje postoji pet mogućih odgovora (brojkom, od 1 do 5 bodova) pa, dakle, maksimalno možete ostvariti 25 bodova. Prikupite li 7 ili manje bodova – radi se o jako izraženim smetnjama erekcijske funkcije, a zbroj bodova od 22 do 25 označava da disfunkcije nema. Svi rezultati između zbroja bodova 7 i 22 označavaju blaži do umjereni oblik erekcijske disfunkcije. Najbolje je taj upitnik ispunjavati zajedno sa svojim urologom za slučaj nejasnoća, nedoumica, dodatnih pitanja i pojašnjenja kako bi se što uspješnije i objektivnije ispunio ovaj upitnik.
18.8.2026
