Obzirom na okolnosti u kojima pišem ovu kolumnu vjerujem da je najpametnije u najkraćim crtama informirati čitatelje koja stanja SADA zahtijevaju da se obratite urologu za pregled.
Napominjem da svi navedeni simptomi trebaju biti uvjerljivo (jako i jasno) izraženi! Na urologiji SADA se hospitaliziraju SAMO bolesnici kojima je potrebna urološka operacija (!) unutar 24 sata.
1. JAKO KRVARENJE (Hematurija) – pri tome se misli na krvarenje u mokraći prilikom kojeg se jasno vidi krvavi urin (praktički mokrite krv!) i to od očetka do kraja mlaza mokrenja. Mogu biti prisutni i ugrušci. Blago crvenkasti urin (poput rijetkog malinovca ili rose-vina) ne iziskuje, u ovim okolnostima, pregled urologa – lezite, mirujte i pijte 2 litre tekućine dnevno! Ukoliko nema nikakvih bolova, a postoji opisano jako krvarenje, to ne znači da pregled nije potreban!!! Ne bojte se – nećete iskrvariti! Takvo krvarenje može samo prestati ali se unutar par dana ili sati ponovo pojavit
2. VISOKA TEMPERATURA (upala, moguća sepsa) – temperatura preko 38°C, praćena zimicom i tresavicom, osobito ako se javlja u večernjim ili popodnevnim satima (a ujutro je nema) može biti znak septičnog stanja. Nerijetko je takva temperatura praćena i bolovima u jednom od (rjeđe oba istodobno) bubrega. Takvo stanje je osobito moguće u bolesnika koji od ranije znaju da imaju ili su imali mokraćne kamenc
3. NEMOGUĆNOST MOKRENJA (retencija ili anurija) – može postojati u dva oblika i oba zahtijevaju pregled urologa:Nemogućnost mokrenja unatoč jakom nagonu i potrebi mokrenja (retencija)
- Nemogućnost mokrenja (ili manje od 500 ml) kroz posljednja 24 sata bez nagona na mokrenje, a uz normalan (barem 1 litra) unos tekućine u organizam (anurija
4. TVRDA BEZBOLNA OTEKLINA U TESTISU – Pazite! Govorimo o samom testisu (hrv., sjemenik, jaje, mudo) – ne koži iznad/oko testisa (lat., skrotum, hrv.-mošnja)! Ovo nije apsolutno hitno stanje ali takav je nalaz, osobito u muškaraca ispod 40 g. starosti, izrazito suspektan na zloćudni tumor testisa i nastojimo u što kraćem roku operirati. U starijih (osobito onih s kateterom) se može pojaviti jako bolna oteklina s visokom temperaturom te oteklinom i crvenilom kože skrotuma – najvjerojatnije epididimitis – liječi se antibioticima, a tek u slučaju neuspjeha takve terapije, operacijom
5. NAGLO NASTALA JAKA SPONTANA (bez udarca!) BOL U TESTISU – javlja se u dječaka, adolescenata i mlađih muškaraca. Može biti (nije nužno) praćena mučninom i povraćanjem. Vjerojatna je torzija testisa i potrebna je kirurška terapija koja daje najbolje rezultate (može spasiti testis) ako se operira unutar 6 sati od pojave boli.
6. NAGLO NASATALA JAKA BOL BUBREŽNE REGIJE (bubrežna kolika) – grčevita, jaka bol, vrlo često praćena mučninom i povraćanjem, potrebom za kretanjem (presavijanjem) te bljedoćom i znojenjem. Važno! Možete li naći položaj u kojem ne boli – nije bubrežna kolika! Ukoliko takva bol ne prolazi na primjenu lijekova protiv bolova u visokoj dozi – tablete i/ili čepići (ako povraćate) – potreban je pregled urologa.
24.3.2020
