Zima je godišnje doba s niskim temperaturama koje djeluju na nokte i uzrokuju različite promjene. Iako nokti tijekom zime donekle sporije rastu, podložniji su oštećenjima koja mogu biti više ili manje uočljiva. Na različite načine hladno doba godine proživljavaju nokti na rukama i nogama.
Nokti na rukama izloženi su jačoj dehidraciji jer je i koža na rukama, uslijed hladnoće i naglih promjena temperature, isušena. Često nastaju zanoktice koje mogu biti duboke i bolne, što vodi pucanju i lomljivosti noktiju na rukama. Vrlo često dolazi i do listanja noktiju na rukama, čime se otvara put gljivičnim infekcijama noktiju. Kako bi se nokti na rukama tijekom zime očuvali, važno je nastojati izbjeći stanje jake suhoće kože, kada ona postaje gruba i zadebljana. Zanoktice su česta pojava na svim noktima, a spriječiti ih se može nanošenjem krema s glicerinom nakon svakog pranja ruku tijekom dana, a navečer i masnijih krema. U njezi zanoktica pomažu ulja i olovke s uljima namijenjenima zanokticama. Nokti na rukama ne bi trebali biti predugi, već kraći, jer se na taj način čuvaju od ozljeda korijena nokta.
Nokti tijekom zime mogu imati i bjelkaste točke ili biti jako tanki i lomljivi, što može ukazivati na manjak željeza, eventualni manjak vitamina te bolesti štitnjače. U liječenju gljivičnih bolesti noktiju preporučuje se antimikotik u obliku laka s amorolfinom, koji se na promijenjeni nokat nanosi dva puta tjedno u trajanju od nekoliko mjeseci. Tijekom liječenja ne smije se nositi trajni lak, ali se ovaj način liječenja može kombinirati s običnim lakom za nokte, koji je potrebno ukloniti prije nanošenja antimikotika.
Nokti na nogama tijekom zime vrlo često se mijenjaju jer nošenje teže obuće može biti uzrok oštećenja noktiju, osobito na palcima. Ako je pritom prisutno i pojačano znojenje stopala, gljivične infekcije su učestalije. Bitno je nositi udobnu obuću koja ne vrši pritisak na nokte, jer zadebljanja na noktima koja ne prolaze često mogu biti natisci, ali i gljivično promijenjeni nokti. Promjene ne moraju biti prisutne samo na palcima, već i na drugim prstima. Nokti mogu biti zadebljani i mijenjati boju od bjelkaste, plave do smećkaste.
Ako je plava boja nastala naglo, može se raditi o modrici ispod nokta, no ako promjena ne prolazi, potreban je pregled kod dermatologa koji će promjenu pregledati dermatoskopom i utvrditi o čemu se radi. Gljivične infekcije noktiju na nogama najčešće započinju na rubu nokta, koji tada postaje lomljiv, žućkast, odignut od baze nokta i zadebljan. S vremenom se stanje pogoršava, pa promijenjen postaje cijeli nokat, a potom i ostali nokti. Iako su ove promjene tipične za gljivične infekcije noktiju, mogu se zamijeniti s psorijazom, koja također može uzrokovati promjene na noktima, a da pritom nema vidljivih promjena na koži.
Osim psorijaze, natisci na noktima, koji su posljedica neprikladne obuće, mogu biti potaknuti i promjenama u svodu stopala te načinu hodanja, što je češće u starijih osoba. Kako bi se utvrdilo radi li se o gljivičnoj infekciji, potrebno je napraviti mikološku obradu promijenjenog nokta. U liječenju se djelotvornim pokazao antimikotik s amorolfinom u obliku laka, koji se na promijenjene nokte nanosi jednom do dva puta tjedno tijekom nekoliko mjeseci. Osim lokalne terapije, u liječenju su mogući i antimikotici u tabletama, koje propisuje liječnik.
10.2.2026
