Sindrom pečenja u ustima – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Liječenje

Unatoč napretku i boljem razumijevanju ovog sindroma te potencijalnim mogućnostima liječenja i dalje se radi o izazovnom stanju i za bolesnike i za zdravstvene djelatnike. Mnogi bolesnici su pregledani kod nekoliko liječnika različitih specijalnosti prije nego što dobiju dijagnozu sindroma pečenja u ustima. Prosječno postavljanje dijagnoze od početka simptoma je jedna do pet godina. Imperativ je potvrditi simptome koje bolesnik navodi te isključiti lokalne i sustavne moguće uzroke prije postavljanja dijagnoze. Nakon toga je moguće razmišljati o potencijalnim mogućnostima liječenja.

Daljnja bi se istraživanja trebala usredotočiti na utvrđivanje smjernica za liječenje. Kako bi se to postiglo, potrebna su kontrolna ispitivanja i znanstvene studije. Te studije bi mogle razmotriti ispitivanje tretmana koji se koriste kod drugih dugotrajnih bolnih stanja slične prirode, te nikako zaboraviti psihološke intervencije.

Prognoza

Ne postoje jasne studije koje su opisale prognozu ovog sindroma. No, pojedini izvještaji spominju djelomičnu spontanoj remisiji u oko 50% bolesnika sa sindromom pečenja u ustima unutar 6 do 7 godina. Međutim, postoji jedna studija koja je pratila 50-ak bolesnika s ovim sindromom te otkrila potpuno spontano povlačenje oralnih simptoma u 4% osoba koje nisu primile nikakav tretman. A sveukupno, 28% bolesnika je doživjelo umjereno poboljšanje s ili bez liječenja.

Zaključak

Sindrom pečenja u ustima je relativno čest i uglavnom dugotrajni bolni sindrom koji ostaje dijagnostički i terapijski izazov i za zdravstvene djelatnike i za bolesnike. Uglavnom pogađa žene u perimenopauzi i postmenopauzi i rijetko se pojavljuje prije 30. godine života. Dijagnoza sindroma pečenja u ustima bi se trebala postaviti tek nakon detaljne anamneze, kliničkog pregleda i indiciranih laboratorijskih nalaz koji su isključili lokalni ili sustavni uzrok. Jedna od najvažnijih stvari koju liječnik može učiniti za ove bolesnike jest potvrditi njihove tegobe i pružiti sigurnost kroz edukaciju. Bolesnici bi trebali dobiti informaciju da je ovaj sindrom najvjerojatnije multifaktorijalne etiologije. Trenutno ne postoji lijek za ovaj sindrom i da trenutačne terapije su više usmjerene na kontrolu simptoma. Važna je sveobuhvatna dijagnostička obrada u svrhu isključenja uzorka kojeg je moguće liječiti. Korištenje multidisciplinarnog pristupa, uključujući medicinsku i psihosocijalnu terapiju, pruža najbolju mogućnost za kontrolu simptoma.  Neki bolesnici dožive barem djelomičnu remisiju simptoma sa ili bez liječenja.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2654475679

Degenerativna ozljeda meniska – 8. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDegenerativne ozljede meniska obično nemaju dobru sposobnost spontanog zacjeljivanja. Zbog toga je liječenje uglavnom usmjereno na ublažavanje simptoma, prvenstveno boli i smanjene pokretljivosti. Neoperativno (konzervativno) liječenje, koje uključuje individualno prilagođenu fizioterapiju, i operativno liječenje djelomičnom resekcijom meniskusa u konačnici često imaju slične rezultate. Dobro planirana i prilagođena fizioterapija može značajno smanjiti bol i poboljšati kvalitetu […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Postoji li mogućnost liječenja kronične boli temporomandibularnog zgloba nakon stare ozljede i može li se stanje trajno riješiti?

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_73264349_L

Degenerativna ozljeda meniska – 7. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaKirurško liječenje Kirurško liječenje meniska, najčešće u obliku artroskopske djelomične meniscektomije, razmatra se kada neoperativno liječenje ne donese poboljšanje, a bolesnik nema uznapredovalu artrozu (istrošenost koljena). Operacija se također može preporučiti ako postoje izraženi mehanički simptomi, primjerice blokada koljena ili nemogućnost potpunog ispružanja i savijanja noge. Tijekom zahvata uklanja se samo oštećeni i nestabilni dio […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_138048256_L

Degenerativna ozljeda meniska – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteLiječenje Prije su se degenerativne ozljede meniska najčešće liječile operacijom, pri čemu se oštećeni dio meniska uklanjao. Međutim, novija istraživanja pokazala su da se rezultati takvog zahvata ne razlikuju mnogo od onih koji se postižu neoperativnim, odnosno konzervativnim liječenjem. Bez obzira na način liječenja, cilj je isti – ublažiti bol i poboljšati pokretljivost koljena. Pokazalo […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_548151614_L

Degenerativna ozljeda meniska – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteRadiološka dijagnostika Magnetna rezonancija (MR) je rijetko indicirana kao prva linija radiološke pretrage za bol u zglobu koljena kod osoba srednje i starije dobi. Ovaj pregled može biti potreban ako neoperativno liječenje nije bilo uspješno, kod jake boli kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska ili isključile druge diferencijalne dijagnoze. Magnetska rezonancija (MR) je zlatni […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Kako protumačiti MR nalaz lumbalne kralježnice s bulgingom diskusa i urednom medulom?

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_169437606_L

Degenerativna ozljeda meniska – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDijagnoza Dijagnoza degenerativne ozljede meniska se obično postavlja kliničkim pregledom i anamnezom. Anamneza treba uključiti ​​informacije o boli (kako je započela bol, lokacija bola, čimbenici koji pogoršavaju ili poboljšavaju bol), pitanja o prethodnoj traumi koljena, kao i prethodnom liječenju zgloba koljena. Pregled koljena se sastoji od inspekcije (malformacija zgloba), palpacije (struktura okolo zgloba), pokretljivosti u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Degenerativna ozljeda meniska – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteVježbanje. Većina osoba s degenerativnom rupturom obično ima samo blage simptome koji se ne pogoršavaju. Stoga većina bolesnika s ovom dijagnozom ne treba kontinuiranu zdravstvenu skrb. Dakle većina si sama može pomoći uz lijekove protiv bolova pri akutizaciji simptoma i redovitim vježbanjem. Vježbe su i najvažnija terapija kod ovog stanja, te mogu povećati aktivnost bolesnika […]