Spolni život žene iza ginekološke operacije

Vrijeme čitanja članka: 3 minute

Sindrom seksualne disfunkcije u žena, FSD-sindrom (engl. Female sexual dysfunction), prisutan je u skoro 50% žena svih dobnih skupina, rasa, stupnja obrazovanja…

Nerijetko i žene i muškarci imaju određenih problema u spolnom životu. U žena su takva stanja prepoznata kao sindrom seksualne disfunkcije u žena, FSD-sindrom (engl. Female sexual dysfunction), koji je prisutan u skoro 50% žena svih dobnih skupina, rasa, stupnja obrazovanja; udanih/neudanih. Medicinski gledano, sindrom je različito kategoriziran s obzirom na uzroke, odsutnost spolne želje, neugodu pri spolnom odnosu ili bol, nemogućnost doživljavanja orgazma i drugo.

Neki od fizičkih uzroka FSD-a su:

  • ginekološka operacija (histerektomija) ili bilo kakva operacija u području zdjelice,
  • ozljede (prijelomi) zdjeličnih kostiju i/ili kralješnice,
  • vaginalni porod (naročito dugotrajan ili kompliciran),
  • menopauza (prirodna, a naročito iatrogena, tj. umjetno izazvana),
  • ateroskleroza ili druga oboljenja krvnih žila,
  • različiti lijekovi (antihipertenzivi, antidepresivi, oralni hormonski kontraceptivi),
  • neke kronične i sistemne bolesti (povišeni arterijski tlak, šećerna bolest i drugo) i drugo.

Neki od psiholoških uzroka FSD-a su:

  • depresija, stres,
  • spolno ili emocionalno nasilje,
  • konzumacija droga ili alkohola, pušenje,
  • problemi sa prihvaćanjem vlastitog identiteta (spolnog i inog),
  • problemi s uspostavljanjem prikladnih međuljudskih (naročito međupartnerskih) odnosa i drugo.

Zadržat ćemo se na problemima koje u spolnom životu mogu imati žene iza ginekološke operacije.

Ako tehnički operacija prođe bez problema (ne ozlijede se crijeva, krvne žile ni okolni organi), rani poslijeoperacijski tijek također (rana uredno cijeli, ne razvije se infekcija rane pa nije potrebno dodatno kirurški intervenirati), operater je zadovoljan s oporavkom, operirana žena se također fizički dobro osjeća i sve ukazuje kako je problem rješen – je li problem doista i rješen? Odnosno, hoće li sve biti u redu?

Anatomski su odnosi, neovisno o kirurškom pristupu, sasvim sigurno rješeni na najbolji mogući način. To znači kako je sama rodnica uredne veličine i dubine, pa s te strane ne bi trebalo biti problema kod spolnih odnosa. Tzv. vaginalna zaraslica (mjesto gdje su stijenke rodnice spojene šavovima, nakon što je odstranjena maternica) dovoljno je duboko (odnosno daleko od ulaza u rodnicu) i ne bi trebala ometati uredan spolni život. (Vrat maternice nakon supracervikalne histerektomije ima ulogu u tome što žena nema osjećaj kako je sve izvađeno).

Nakon različito dugog perioda oporavka (što uključuje urednu prehranu, odvikavanje od lijekova protiv bolova, uredan san, uobičajenu higijenu), žena se počinje baviti svakodnevnim poslovima – kućanskim, radnim … i uspijeva savršeno funkcionirati. Međutim, i životni partner ima svoja očekivanja i tu može, a nerijetko i nastaje problem.

Žena može osjećati neugodu pri spolnom odnosu, bol, ne može doživjeti orgazam i tako dalje. U takvim situacijama sama žena se neizostavno pita je li problem u njenoj glavi? Je li stanje prolazno ili trajno, je li povezano s operacijom, treba li se liječiti ili će samo od sebe proći, kome se treba javiti, s kime popričati? Ako takva razmišljanja, bez poduzimanja nekih koraka, potraju, međupartnerski su odnosi (nepovratno) narušeni, a žena se može osjećati napuštenom, izdanom, bezvrijednom.

Kako pripremiti ženu koja se odluči za ginekološku operaciju na probleme i poteškoće koje može očekivati u spolnom životu?

Prije svega, potrebno je otvoreno reći, u prvim razgovorima prije predviđene operacije, kako su to problemi koje i uz tehnički savršeno izvedenu operaciju može očekivati. Naime, naročito ako se odstrane i jajnici, nastupit će iatrogena, umjetno izazvana menopauza, dakle stvorit će se stanje bez estrogena, hormona koji omogućava uredno funkcioniranje ženskog organizma. Zbog nedostatka estrogena, sluznica rodnice postati će atrofična, suha, što će izazvati bolne odnose. Zbog sada drugačijih anatomskih odnosa, može doći do spuštanja mokraćnog mjehura i do nevoljnog otjecanja mokraće. Zbog oštećenja živčanih završetaka osjet u genitalnom području može biti narušen, tj. može se javiti nemogućnost postizanja orgazma.

Neke smetnje mogu se liječiti, neke se mogu ublažiti. Neke nisu izlječive, npr. gubitak osjeta, pa tu svoje mjesto ima psiholog/psihijatar, odnosno bračni savjetnik.

Liječenje nabrojenih smetnji (suhoća rodnice zbog koje su odnosi bolni ili nemogući, slabija kvaliteta stijenki mokraćnih organa i slično) je u vidu:

  • hormonskih pripravaka za žene u menopauzi – tablete (HNL), odnosno lokalni pripravci za rodnicu (estrogenske kreme ili vaginalete),
  • različitih ovlaživača za rodnicu (čime se postiže zadovoljavajuća vlažnost rodnice),
  • prakticiranja tzv. Kegelovih vježbi (za jačanje mišićja dna male zdjelice),
  • kirurško (ako su smetnje sa strane mokraćnog sustava jako izražene – jako spušten mokraćni mjehur, nevoljno otjecanje mokraće,
  • moguće je učiniti korektivnu operaciju za podizanje mokraćnog mjehura; odnosno ako se ustanovi kako je ožiljkasto tkivo vrlo opsežno i
  • uzrokom je znatnih tegoba, bolnih odnosa, probavnih smetnji i slično, djelomično se može kirurški odstraniti),
  • postavljanja u rodnicu tzv. ringova (prstena), pesara (za podizanje mokraćnog mjehura, čime se također uspostavlja i kontrola uriniranja).

Ako je došlo do nekih komplikacija tijekom same operacije, iste se najčešće rješavaju dodatnim kirurškim zahvatima.

Najozbiljnije komplikacije javljaju se iza liječenja malignih bolesti, kada je kvaliteta tkiva dodatno narušena i zračenjem i kemoterapeuticima. Poslijeoperacijsko zbrinjavanje takvih bolesnica znatno je kompleksnije i dugotrajnije (često su potrebne dodatne operacije, fizikalna terapija, dugotrajna psihološka pomoć itd).

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Testovi na trudnoću

Testovi na trudnoću – II dio

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Koje vrste testova postoje? Postoje dvije metode određivenje hCG-a, iz krvi odnosno seruma ili iz mokraće. Oni određuju ukupnu molekulu hCG-a, a ne podjedinice. Test iz krvi (seruma) To su vrlo precizni testovi, ne samo da pokazuju prisutnost korionskog gonadotropina već pokazuju i njegovu vrijednost. Ako je vrijednost ispod 5 IU/L rezultat testa se smatra […]

Trudnoća

Možete li mi protumačiti nalaz?

Menstruacija

„Prirodno liječenje“ poremećaja menstruacijskog ciklusa

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Oficijelna medicina blagonaklono gleda na alternativne oblike pripomoći očuvanju zdravlja, u smislu da ono što dokazano ne šteti, a pojedinac ima dojam kako od nekih postupaka ili preparata, dodataka prehrani ima koristi, ne zabranjuje. Međutim, liječenje se provodi lijekovima i medicinskim postupcima, uz koje je moguće, prema želji pojedinca, koristiti, odnosno primijeniti i tzv. alternativnu […]

Jajnici

„Prirodno liječenje“ cista na jajniku

Vrijeme čitanja članka: 2 minute „Dijagnoza“ ciste na jajniku, bez pobližeg određenja, u medicinskim krugovima ne znači puno. No, ženi kojoj je na rutinskom ginekološkom ultrazvučnom pregledu priopćeno kako na jajniku ima cistu, koju nikada prije nije imala, nećemo pretjerati ako kažemo da joj se otvorilo tlo pod nogama. Funkcionalne ciste spontano prolaze i bez liječenja i bez „prirodnog liječenja“. […]

Krvarenja

Iscjedak u vrijeme ovulacije

Telekomunikacija

Svjetski dan telekomunikacija i informacijskog društva

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Kada smo prije nešto više od godinu dana doživjeli „lockdown“, jedini prozor u svijet, ali i u susjedstvo, školu, dućan, restorane, salone itd. bili su mobiteli, tableti i ini gadgeti. Bez svega toga bili bismo doslovce osuđeni na sebe same i bez ikakvih informacija o tome što se dalje od naših vrata dešava. Gadgeti – […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Ginekologija

Jesam li trudna?

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Ginekologija

Na što upućuju moji simptomi?

Ginekologija

Malformacije središnjeg živčanog sustava fetusa

Vrijeme čitanja članka: 2 minute AKRANIJA je poremećaj u razvoju kostiju glave u fetusa. Poremećaj u razvoju plosnatih kostiju lubanje (neurokranija) – odsustvo svoda lubanje. Kosti neurokranija, odnosno plosnate kosti lubanje počinju sa osifikacijom (okoštavanjem) već potkraj prvog tromjesečja, tako da tada postaju vidljive, odnosno dostupne ultrazvučnoj dijagnostici. Ako se u tom gestacijskom dobu ultrazvukom ne vidi okoštala lubanja, postavlja […]

Ginekologija

Ciste korioidnog pleksusa fetusa u trudnoći (CPC)

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Korioidni pleksus (latinski- plexus chorioideus), sastoje se od spleta krvnih žila koje su obložene ependimom, on oblaže krvne žile poput resica. Korioidni pleksus proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Ta tekućina oblaže mozak i kralježničku moždinu i struji kroz moždane komore. U čovjeka se u likvorskim prostorima nalazi 100 do 150 ml likvora. Tijekom 6-8 sati prosječno se […]