Liječenje
Prije su se degenerativne ozljede meniska najčešće liječile operacijom, pri čemu se oštećeni dio meniska uklanjao. Međutim, novija istraživanja pokazala su da se rezultati takvog zahvata ne razlikuju mnogo od onih koji se postižu neoperativnim, odnosno konzervativnim liječenjem. Bez obzira na način liječenja, cilj je isti – ublažiti bol i poboljšati pokretljivost koljena. Pokazalo se da bolesnici, bilo da su liječeni operativno ili neoperativno, imaju slično poboljšanje simptoma.
Važno je napomenuti da djelomično uklanjanje meniska smanjuje dodirnu površinu u zglobu, što povećava rizik od razvoja artroze (istrošenosti zgloba) u kasnijim godinama. Zbog toga se danas sve više nastoji sačuvati menisk, pa se liječenje obično započinje konzervativno – mirovanjem, fizikalnom terapijom i vježbama.
O tome hoće li ipak biti potrebna operacija odlučuje se prema dobi bolesnika, jačini i trajanju simptoma, prisutnosti artroze te uspjehu neoperativnog liječenja.
Operacija se najčešće preporučuje kod ozljede korijena unutarnjeg (medijalnog) meniska ako nema znakova artroze, dok se ozljede korijena vanjskog (lateralnog) meniska obično liječe kirurškim putem.
Konzervativno (neoperativno) liječenje
Kod neoperativnog liječenja glavni je cilj ublažiti bol u koljenu. Preporučuje se izbjegavati aktivnosti koje pogoršavaju simptome, ali potpuno mirovanje nije dobro jer može uzrokovati ukočenost zgloba.
Najvažniji dio neoperativnog liječenja je fizikalna terapija, koja bi trebala trajati najmanje tri mjeseca od pojave simptoma. Vježbe su usmjerene na poboljšanje pokretljivosti i jačanje mišića oko koljena, čime se poboljšava stabilnost i funkcija zgloba. U terapiju se obično uključuju i vježbe ravnoteže i koordinacije (tzv. propriocepcija), koje dodatno pomažu u stabilizaciji koljena.
Vježbe hodanja, čak i uz potporu ortoze (potporne udlage), mogu ublažiti bol i poboljšati funkciju koljena. Program vježbanja koji traje 8 do 12 tjedana, u kombinaciji s jednostavnim vježbama kod kuće, često dovodi do smanjenja boli, bolje pokretljivosti i općeg poboljšanja kvalitete života.
Po potrebi se mogu koristiti i lijekovi protiv bolova, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), ali samo kratkotrajno i ako ih pacijent dobro podnosi. Također, hlađenje koljena i blaga masaža mogu kratkoročno pomoći u smanjenju boli i oticanja.
1.12.2025
