Bol
Pozdrav
Imam jake probadajuće bolove ispod lijevog rebarnog luka, vrlo riijetko i mnogo blaža bol i ispod desnog rebarnog luka. Bol traje zadnjih petnaestak dana, povećava se u sjedećem položaju ili pri ustajanju iz sjedećeg položaja. Isto se poveća nakon manjeg obroka, čak i ako popijem više vode odjednom, pod više mislim na čašu od 2dl. Konstantne mučnine su prisutne. Jednom je u stolici bilo vrlo malo krvi, kasnije sam radila nalaz stolice na okultno krvarenje, negativan je, da napomenem da nemam lijevi bubreg, izvađen je zbog refluksa ali je desni uredu. Posto su nalazi vecinom uredni, malo je prisutna anemija, amilaze u serumu i urinu su ok, upalni parametri mirni… Stvarno ne znam više šta da radim, ne jedem skoro ništa jer znam koja me bol čeka ako pojedem, borim se sa bolovima maksimalno ali stvarno više ne mogu…
Hvala vam unaprijed na odgovoru
19.2.2021
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Uzrok vaših tegoba je navjerojatnije u poremećaju probavnih organa. Jedan od najčešćih uzroka može biti upala želučane sluznice s pratećim simptomima. Osobe koje imaju gastritis ne moraju uvijek imati klinički izražene tegobe. Ako se one jave, to su najčešće bolovi u gornjem dijelu trbuha, nadutost, pojava osjećaja sitosti nakon što se pojede količina hrane manja od normalne porcije, oslabljen apetit, mučnina ili povraćanje (želučani sadržaj, krv, sadržaj poput taloga kave), stolica crna kao katran ili krvava stolica te umor (ako dođe do razvoja anemije). Navedeni simptomi mogu se javiti pojedinačno ili u različitim kombinacijama. Pregled liječnika nije nužan kod svake boli u trbuhu, ali je svakako potreban kod bolova u trbuhu koji traju dulje od 2-3 dana ili se pojačavaju. Nadalje, oprez svakako zahtjeva i jača bol u trbuhu koja traje dulje od sat vremena ili povremeni bolovi u trbuhu koji traju više od 24 sata. Nemogućnost uzimanja na usta tekućine i hrane satima, tjelesna temperatura viša od 38,5 ºC, povraćanje krvi ili sadržaja poput taloga kave, pojava stolice crne kao katran ili krvave stolice te naglo mršavljenje bez smanjenog unosa kalorija također zahtjeva pregled i dodatnu dijagnostičku obradu od strane liječnika. Liječnik će svakako provesti osnovnu i proširenu dijagnostičku obradu kako bi se pokušao ustanoviti uzrok gastritisa. U liječenju želučanih tegoba koristimo simptomatsku i ciljanu terapiju. Provođenje liječenja ovisi o uzroku gastritisa. Ne preporučuje se koristiti nesteroidne antireumatike ni alkohol; nadalje, savjetuje se izbjegavati masnu hranu (crveno meso, sir, maslac, pržena hrana), jesti više manjih obroka (4-5 puta dnevno) te izbjegavati hranu koja pojačava tegobe. Ako se utvrdi infekcija bakterijom H.pylori provodi se terapija za eradikaciju navedene bakterije. Takva terapija sastoji se od dva ili tri antibiotika te lijeka za smanjenje lučenja želučane kiseline. Po uspješno provedenoj terapiji bakterija nestaje iz želučane sluznice već za tjedan dana, ali znaci kronične upale ostaju znatno dulje i povlače se tek nakon godine dana. Od lijekova se danas najčešće koriste lijekovi koji inhibiraju rad protonske pumpe (pantoprazol, omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol) i time smanjuju lučenje želučane kiseline. Neki od lijekova koji mogu pomoći kod želučanih tegoba dostupni su po preporuci ljekarnika i bez recepta, no pritom je potreban oprez, tj. ako tegobe ne popuštaju potreban je pregled liječnika. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
