Povišen tlak
Poštovani,
Unazad godinu dana događaju mi se nagli skokovi tlaka te imam glavobolje. Imam i učestale mučnine i nervozu želuca koje nisu povezane s bolovima u glavi. Imam 37,5 godina, Ž, 160 cm sam visoka i imam 62 kg, ne bavim se nikakvom tjelesnom aktivnošću, nisam pušač, alkohol ne pijem kao niti lijekove. Otac i majka boluju od hipertenzije i piju lijekove, oboje imaju problema sa štitnjačom i također koriste lijekove, otac je i dijabetičar.
Posljednjih tjedan dana tlak mi je imao velike skokove i prilično česte (unatoč tome što zadnjih mjesec dana izrazito pazim na ishranu, nisam na dijeti samo pazim što unosim). Dr. mi je dala holter i u 24 sata zabilježeno je 7 skokova i svaki put kad mi je mjerila tlak bio je povišen oko 140-145/95-100. Dala mi je lijek Co-Perineva 2 mg da pijem pola doze te me uputila na pretrage krvi i štitnjače što ću obaviti ovaj tjedan (zadnji put mi je nalaz hormona štitnjače bio 0,7, nisam to najbolje razumjela ali je dr. rekla da je to kao ok). Napravljen mi je rendgen srca i pluća kao i uzv srca te ekg i sve je bilo ok. Osim što piše da nalaz pluća upućuje na bronhitis (jer sam rendgen radila u 5. mjesecu kada sam imala upalu sinusa i jako kašljala te sam popila propisanu terapiju). Kad sam bila na uzv srca dr. internist-kardiolog mi je rekao da nema potrebe da terapiju pijem svaki dan (da je za očekivat kroz 2 godine da ću morati redovno uzimati ali sad još ne) nego da uzmem lijek kad mi je tlak povišen.
Zanima me sljedeće:
1. nakon koliko počinje djelovanje lijeka nakon što ga popijem (pol h, sat vremena ili mu je potrebno duže da spusti tlak te koliko dugo “drži” tlak pod kontrolom)?
2. budući ne znam kad počinje djelovati, ukoliko je tlak visok da li možda da umjesto da popijem lijek, stavim ga pod jezik?
3. koja je to vrijednost kad izmjerim tlak kad bih trebala uzeti lijek, dr. je spomenio da dijastolički nije toliko bitan nego sistolički (arterijski da pratim)?
4. ako je sistolički tlak do recimo 135 a dijastolički povišen da li i tada da uzmem lijek?
5. ukoliko se osjećam uznemireno i izmjerim povišen tlak da li je bolje popiti tabletu za smirenje tipa Apaurin/Normabel 2 mg i pričekati da vidim hoće li se spustiti tlak pa ako se ne spusti popiti lijek za sniženje tlaka ili da samo popijem lijek za sniženje tlaka? Bojim se da ukoliko bi popila oba tlak bi možda jako pao.
Unaprijed hvala na odgovoru
6.11.2018
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovana,
Zbog arterijske hipertenzije potrebno je uzimati preporučenu terapiju. Doza lijeka ovisi o vrijednostima krvnog tlaka. Lijek koji Vam je preporučen uzima se jednom dnevno, obično ujutro i njegovo djelovanje traje cijelog dana. Ovaj lijek je potrebno popiti s nešto tekućine, a ne stavlja se ispod jezika kao neki drugi lijekovi. Njegovo djelovanje počinje nakon resorprcije u probavnom sustavu, za oko sat vremena. Potrebno je redovito uzimati lijek tako da ne bi došlo do skokova krvnog tlaka. O dozi lijeka odlučuje liječnik koji Vas kontrolira. Ako Vam je tlak sistolički 135 mm Hg slobodno uzmite svoju dozu lijeka da ne bi došlo do oscilacija tj. skokova krvnog tlaka. Što se tiče lijekova za smirenje tj. sedativa oni se uzimaju prema preporuci Vašeg liječnika.
Vaše pitanje je odgovoreno.
