Variranje PSA i simptomi prostatitisa – trebam li biopsiju ili je riječ o kroničnom nebakterijskom prostatitisu?
Pozdrav
U 2022 godini sam imao psa 8.01 dre bhp gr. 2 prostata zrnata urađen mpmri pirads 2 nalaz magneta bhp i kronični prostatitis. Kontrola kod urologa psa 4.05 free psa 18%. Daljne kontrole svakih 6 mjeseci.Sljedeča kontrola u 2023 psa 8.1 free psa 21%. Urolog ponovno trži mpmri sa psa te ordinira flexid. MpMRI na 3T po drugi put pirads 2 volumen prostate 40,bhp te kronični prostatitis a psa 3,6. Sada mi sljedi kontrola psa mi je 4,13. Od simptoma imam ponekad sekundarnu bol u desnom testisu cca 5 puta tjedno,isto tako i bol sekundarnu u predjelu desne prepone, osiječaj ponekad kao natečenosti između testisa i anusa, te ponekad kod ejakulacije pred sam kraj kao blago peckanje niš naročito.Zanima me Vaše mišljenje odakle te varijacije psa od 8 do 4 pa opet 8 pa 3,6 i sad 4,13. Znači prvi psa 8 od prije tri godine nema rasta več pad uz jedan skok na 8 u 2023. Čitao sam znanstvene radove i mislim da uz bhp imam i kronični nebakterijski prostatitis.Molit ču Vas mišljenje.Dal je ovo za biopsiju ili se slažete da postoji velika mogučnost da imam kronični nebakterijski prostatitis, oba magneta navode promjene u vidu kroničnog prostatitisa i bhp.
Hvala
23.7.2025
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijePoštovani,
PSA je marker koji i biološki i laboratorijski može oscilirati, a osobito ukoliko se krv vadi unutar 48 sati nakon ejakulacije ili upale, neke urološke instrumentacije te digitorektalnog pregleda. Nakon svih učinjenih mp-MR pregleda ne nalazim čvrste indikacije za biopsiju prostate.
Pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.