Pluća
Sumacijske snimke srca i pluća ( PA i lijevi profil ),
u desnom plućnom krilu te lijevo u srednjem i donjem plućnom polju naglašen je plućni intersticij
retikulonodularnog tipa. Najizraženije su promjene lijevo u donjem plućnom polju gdje se nalaze i infiltrativne
promjene uz plići lijevi fc. sinus (karakteristika manje količine pleuralnog izljeva) – preporuča se daljnja obrada.
Početno zasjenjenje perifernog dijela desnog plućnog krila.
Sjena srca je uvećana, miopatskog oblika uz obostrano naglašen hilovaskularni rasplet, bez jasnih znakova
akutnih zastojnih promjena.
Anterobazalno fibrozne promjene pleure. Molim vas protumačite mi nalaz. Hvala
19.2.2021
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.U ovom RTG nalazu opisuje se promjene na plućima i srcu čiji uzrok se ne može objasniti samo na temelju ove pretrage zbog čega je liječnik i preporučio daljnju dijagnostičku obradu.
U desnom plućnom krilu vide se promjene na vezivnom dijelu pluća u smislu jače naglašenog plućnog intersticija. Za intersticijske bolesti pluća je karakteristično zadebljanje alveolarnih membrana, umnožavanje stanica vezivnog tkiva (fibroblasta), nakupljanje kolagena, a ako se proces ne zaustavi, može nastati plućna fibroza. U ovom nalazu opisuju se također znakovi fibroze plućne maramice (pleure). Fibroza i kalcifikacije na pleuri javljaju se najčešće nakon upalnog procesa pleure ili poslije izlaganja azbestnoj prašini. Obzirom da su vidljive i infiltrativne promjene, to upućuje na upalu. Kod upale pluća postoji upalna infiltracija a to označava nakupljanje upalne tekućine u plućnom tkivu, koja može ispunjavati i alveolarne prostore i intersticijsko tkivo (vezivni dijelovi), što može uzrokovati značajne teškoće pri disanju i pomanjkanje daha. Upalu pluća uzrokuju mikroorganizmi poput bakterija, virusa, gljivica ili parazita. Dio upalne problematike može biti i nalaz manje količine pleuralnog izljeva, koji označava nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru (prostor između vanjskog i unutarnjeg sloja plućne maramice). Pleuralni izljev može nastati i zbog nekih drugih uzroka, kao što je popuštanje funkcije srca ili neke bolesti pluća. Početno zasjenjenje desnog plućnog krila također treba razjasniti jer pored upalnog karaktera, zasjenjenje pluća može imati niz drugih uzroka, od koji su neki posljedica poremećaja funkcije drugih organa a neki su posljedica akutnih ili kroničnih promjena na plućima. Na ovim snimkama opisuju se i neki od radioloških znakova koji mogu upućivati na smanjenje srčane funkcije, kao što su: povećana sjena srca, pleuralni izljev, što u isto vrijeme može upućivati i na druge dijagnoze kao što je na primjer KOPB, intersticijska plućna fibrozau ili druge promjene na plućima.
Više znakova upale koji su uočeni na ovim snimkama mogu biti dijagnoza sama po sebi, a mogu biti i posljedica nekog drugog procesa, pa je pitanje što je uzrok a što posljedica. Pored upalnih, značajne su i promjene na plućnom vezivnom tkivu. Potreban je daljnja dijagnostička obrada kako bi se pobliže objasnio uzrok promjen an aorganimai tkivim agrudnog koša. U toj analizi treba uzeti u obzir podatke iz osobne i obiteljske anamneze, uvjete na radnom mjestu i zanimanje pacijenta, eventualno postojanje drugih kliničkih znakova koji se mogu ustanoviti pri pregledu, što će sve pomoći pri procjeni zdravstvenog stanja, odabira liječenja ili rehabilitacije, kako bi se izbjeglekronične posljedice na funkciju pluća i srca. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
