Postinfektivni sindrom iritabilnog crijeva
Pozdrav,zensko sam i imam 23 godine. Od prije dvije godine imam probleme za stomakom poslije covid infekcije i koristenja azitromicina i dovicina. Dijareja, nadutost i gasovi. Stolice su bile po 3 do 4 puta pa se to regulisalo. Odradila sam uz abdomena te nalaz stolice na gljivice bakterije okultno krvarenje i fekalni kalprotektin. Sve je bilo dobro osim kalprotektina koji je 210 i otisla sam gastroenterologu radjena je kolonoskopija prosle godine i dg.je bila ileitis chronica nonspecifica activa. Dati su probiotici espumisan i jedno paklo metronidazola i pracenje kalprotektina svaka 2-3 mjeseca. Te je bio 115 pa 410 pa 65. Radjeno je i nalaz antitijela na celijakiju i laktozu i utvrdjena intolerancija na laktozu.Tegobe su se relativno smanjile, povremene oscilacije sa gasovima posebno kad je stomak prazan tj ako sam gladna. Pratim ishranu i koristim probiotike.Ako koristim antibiotike za druge upale cesto se pogorsaju simptomi i dodje do dijareje ali jednom do dva puta dnevno. Nemam bolove, mucnine niti krvi ni sluzi u stolici. Samo mi nije jasno vracanje nadustosti i povremene dijareje uz kalprotektin koji varira a ne radi se o bolesti IBD? Hvala.
2.6.2023
Odgovara
prof. dr. sc. Darija Vranešić Bender klinička nutricionistkinja, viša znanstvena suradnicaPoštovana,
Očito je da su infekcije i antibiotske terapije uzrokovale disbiozu, odn. poremećaj crijevne mikrobiote što vam zadaje probleme u protekle dvije godine. Takve situacije nisu nimalo rijetke. Kalprotektin koji se ne povećava iznad 100 u pravilu ne ukazuje na upalnu bolest crijeva. Kod vas je prisutan tzv. postinfektivni sindrom iritabilnog crijeva te se trebate posvetiti vraćanju ravnoteže u vaš crijevni mikrobiom. Potrebna je primjena vlakana (psyllium, chia, zobena kaša), probiotika (posebice S. boulardii zbog dominantnog proljeva) te posebno strukturiranje prehrane bez laktoze pri čemu Vam može pomoći praćenje nutricionista.
Srdačan pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.