Usporen puls
Postovani doktore, vec godinama imam visok tlak i za regulaciju koristim lopril 10 mg dnevno, prije godinu dana propisan mi je i bisoprolol 5 mg na dan, zbog aritmije koja se manifestuje tako da srce normalno radi zatim na momenat prestane pa nakon te pauze opet nastavi normalno kucati, medjutim od kad uzimam bisoprolol ima usporen puls 50 – 55,u mirovanju, nekad ide i ispod 50, a prije mi je puls bio normalan oko 70/min. Musko sam, 1947. godiste, nepusac, alkohol konzumiram, nisam imao infarkt niti druga srcana oboljenja, nalaz ekg-a je uredan, ostali nalazi krvi i masnoca u krvi su uredni.
Molim Vas, recite mi da li je normalno imati ovako usporen puls i sta Vi predlazete ?
2.6.2017
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovani,
Spori srčani ritam nazivamo bradikardija i u Vašem slučaju je posljedica uzimanja lijeka bisoprolola od 5 mg. Srčana frekvencija u mirovanju od 50-55/min uz navedenu terapiju je uobičajena i nije zabrinjavajuća. Ako nemata smetnje zbog bradikardije tada nije potrebno mijenjati terapiju. Ukoliko bi imali smetnje uzrokovane sporim sračnim ritmom tj. bradikardijom tada bi u dogovoru s Vašim liječnikom bilo potrebno smanjiti dozu beta-bolaktora bisoprolola. Bilo bi dobro napraviti kontinuirano snimanje EKG- tijekom 24 sata tj. Holter EKG. Na taj način bi se ustanovio srčani ritam tijekom 24 sata, frekvencija i srčane aritmije i prema nalazu može se odrediti vrsta i doza odgovarajućeg lijeka.
Vaše pitanje je odgovoreno.
