Imam problem s visokim tlakom pa Vas molim da mi pojasnite neke stvari
Poštovani, imam problema sa visokim tlakom, pa Vas molim da mi razjasnite neke stvari u vezi tlaka. Star sam 62 god i relativno dobrom sam fizičkom stanju. Ne osjećam neke posebne zdrastvene probleme. Ne pušim 4 godine, index tjelesne mase mi je oko 30. Nosio sam holter tlaka na desnoj ruci i ustanovljen mi je prosječan tlak 161/75 ( po danu 170/78, a po noći 131/68 ). Na lijevoj ruci mi je tlak znatno niži ( i do 50 mm ) i kardiolog sumlja na začepljenje lijeve podključne arterije (subklavije). Propisao mi je tablete Triplixam 5/1,25/5mg (po jednu tabletu ujutro i navečer) kao zamjenu za Articel 5mg, što mi je uz tabletu Andol 100 pro za ručak i tabletu Tulip 20 mg navečer, propisala moja obiteljska lječnica. Imam malo povišen koleserol ( ukupni 5,7, a LDL 3,5), dok mi je šećer u redu. Idući mjesec ću izvršiti snimanje (dopler) te lijeve podključne arterije i ponovo ću nositi holter tlaka. Napominjem da sam nosio i holter EKG-a i obavio sam ultrazvuk srca. Nalazi toga su vjerovatno bili u redu, jer mi kardiolog nije rekao da nešto ne valja. U vezi razlike tlaka između lijeve i desne ruke, na internetu sam pročitao da se ta razlika često javlja kod ljudi koji puno fizički rade, i na ruci koja je jače opterečena mjeri se veći tlak. Ja radim dosta težak fizički posao, i to većinom sa desnom rukom. Na lijevoj ruci mi je prije 14 godina pukla tetiva bicepsa. U bolnici mi to nisu ( ne znam zašto) operirali, tako da mi je lijeva ruka puno slabija od desne, i nju maksimalno štedim. Molim Vas da mi odgovorite, dali i ta nesimetrija lijeve i desne ruke može utjecati na tu razliku u mjerenju tlaka. Također Vas molim ako mi možete nešto reći o Strauss kapima koje navodno poboljšavaju prohodnost krvnih žila. Dali su one stvarno tako dobre, ili je to još nešto da se ljudima uzme novac ? Ako i jesu dobre , smiju li se uzimati bez preporuke lječnika, s obzirom na lijekove koje pijem.
Srdačan pozdrav,
31.7.2022
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
Kod većine ljudi, osobito dešnjaka, nešto je veći tlak na desnoj ruci. Budući se kod vas radi o velikoj razlici, kardiolog je dobro preporučio pretrage arterija ramenog obruča kako bi se isključila periferna arterijska bolest koja je najčešći uzrok toj razlici. Ukoliko se ne nađe značajno suženje potključne arterije, niti aterosklerotska bolest, treba napraviti obradu koštanomišićnog sustava gornjeg grudnog koša i ramenog obruča, kako bi se isključio mogući sindrom gornjeg torakalnog otvora. O tome ćete razgovarati sa svojim kardiologom. Uzimate svu potrebnu terapiju, te stoga preporučujem da ne uzimate kapi, osobito jer u njima ima i ekstrakta gloga što je kontraindicirano uz uzimanje acetisalicilatne kiseline.
Lijepi pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.