Krv u stolici simptom je koji većinu ljudi odmah zabrine, i to s razlogom. Iako u mnogim slučajevima uzrok nije ozbiljan, ponekad može biti prvi znak bolesti koja zahtijeva brzu medicinsku obradu, pa je ključno znati kada reagirati.
Važno je obratiti pozornost na to kako krv izgleda. Svijetlocrvena krv koja se vidi na toaletnom papiru ili na površini stolice najčešće dolazi iz završnog dijela crijeva, a najčešći uzrok su hemoroidi ili analna fisura, osobito kod osoba koje imaju zatvor i naprezanje pri pražnjenju. Ako je krv tamnocrvena i pomiješana sa stolicom, to može upućivati na krvarenje iz dubljih dijelova debelog crijeva, primjerice kod polipa, tumora ili upalnih bolesti crijeva. S druge strane, crna, katranasta stolica neugodnog mirisa najčešće ukazuje na krvarenje iz gornjeg dijela probavnog sustava, poput želuca ili dvanaesnika, primjerice kod čira.
Najčešći uzroci krvi u stolici su bezazleni i uključuju hemoroide, analne pukotine te posljedice zatvora. Međutim, ovaj simptom može biti povezan i s ozbiljnijim stanjima kao što su polipi i rak debelog crijeva, upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa, divertikuloza ili crijevne infekcije.
Posebno je važno ne ignorirati krv u stolici ako se ona ponavlja, ako je pomiješana sa stolicom, ako je stolica tamna ili crna ili ako su prisutni dodatni simptomi poput bolova u trbuhu, neobjašnjivog gubitka tjelesne težine, umora koji može upućivati na anemiju ili promjena u ritmu pražnjenja crijeva. Dodatni oprez potreban je kod osoba starijih od 45 do 50 godina te kod onih koji imaju obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva.
U slučaju pojave ovakvih simptoma liječnik će, prema procjeni, preporučiti daljnju obradu koja može uključivati laboratorijske nalaze poput krvne slike, test na okultno krvarenje u stolici te endoskopske pretrage. Kolonoskopija je pritom najvažnija metoda za pregled debelog crijeva, dok se gastroskopija koristi kada postoji sumnja na krvarenje iz gornjeg probavnog sustava.
U određenoj mjeri pojava nekih uzroka može se prevenirati zdravim životnim navikama. Prehrana bogata vlaknima, dovoljan unos tekućine, redovita tjelesna aktivnost i izbjegavanje dugotrajnog naprezanja pri pražnjenju mogu smanjiti rizik od pojave hemoroida i zatvora. Osim toga, izuzetno je važno sudjelovati u programima probira za rak debelog crijeva jer rano otkrivanje značajno poboljšava ishode liječenja.
Važno je naglasiti da krv u stolici nije uvijek znak ozbiljne bolesti, ali nikada nije simptom koji treba zanemariti. Pravovremeni liječnički pregled može isključiti ozbiljne uzroke ili omogućiti rano otkrivanje bolesti, kada su mogućnosti liječenja najbolje.
30.4.2026
