Gluten i oboljenja vezana uz primjenu glutena

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Konzumacija glutena danas se često povezuje s različitim gastrointestinalnim tegobama poput nadutosti, bolova u trbuhu, proljeva, zatvora, mučnine i povraćanja. Gluten je bjelančevina prisutna u pšenici, raži, ječmu, zobi i tritikalu, što znači da se nalazi u brojnim prehrambenim proizvodima kao što su pekarski proizvodi, tijesta, gotova i prerađena hrana (poput kobasica, juha, umaka), pićima (poput piva i sokova) te određenim slatkišima. Gluten može biti uzročnik nekoliko bolesti i stanja, od kojih je najpoznatija celijakija.

Celijakija je autoimuna bolest koja se javlja pod utjecajem vanjskih čimbenika kod genetski predisponiranih osoba stoga ne razviju sve genski predisponirane osobe celijakiju. Kod osoba s celijakijom, tijelo gluten prepoznaje kao opasnost i aktivira imunološki sustav, što rezultira oštećenjem crijevnih resica u tankom crijevu. Zbog ove imunološke reakcije dolazi do propadanja resica koje gube sposobnost učinkovite apsorpcije hranjivih tvari, a to može dovesti do simptoma povezanih s malapsorpcijom poput pothranjenosti, anemije i osteoporoze. Bolest se najčešće manifestira kroz proljev, nadutost, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i gubitak tjelesne težine. Kod djece su česti problemi u rastu, razdražljivost te zaostajanje u fizičkom razvoju.

 Celijakija se liječi strogom i doživotnom prehranom bez glutena, što uzrokuje postepeno povlačenje simptoma i omogućuje obnavljanje sluznice tankog crijeva. Izbjegavanje čak i minimalnih količina glutena ključno je jer čak i male količine mogu izazvati simptome i oštetiti sluznicu. Osim izravnih izvora glutena, pacijenti trebaju obratiti pažnju i na proizvode sa skrivenim glutenom, poput određenih umaka, začina i lijekova. Korištenje glutena osim u slučajevima celijakije može dovesti do razvoja alergije na gluten i necelijakične preosjetljivosti na gluten.

Alergija na gluten je imunološki odgovor tijela na gluten. Alergija na gluten specifična je vrsta alergije na hranu koja uključuje imunološki sustav i uzrokuje reakcije odmah nakon unosa glutena ili proizvoda koji ga sadrže. Kada osoba s ovom alergijom konzumira gluten, tijelo ga prepoznaje kao štetnog i oslobađa histamin te druge kemikalije koje izazivaju alergijsku reakciju. Ta reakcija najčešće se događa kada imunološki sustav proizvodi antitijela imunoglobulina E (IgE) specifična za gluten. Simptomi alergije obično se javljaju unutar nekoliko minuta do dva sata nakon konzumacije glutena i mogu uključivati probavne tegobe (poput grčeva, mučnine, povraćanja, proljeva), respiratorne simptome (kihanje, curenje nosa, kašalj, poteškoće s disanjem), kožne simptome (osip, svrbež, crvenilo ili koprivnjaču), a u rijetkim slučajevima i anafilaksiju.

Liječenje alergije na gluten, slično kao kod celijakije, zahtijeva potpuno izbjegavanje proizvoda s glutenom. Necelijakična preosjetljivost na gluten (NCGS) je relativno novo prepoznato stanje koje pogađa osobe koje imaju simptome vezane uz konzumaciju glutena, ali bez dijagnoze celijakije ili alergije na pšenicu. NCGS se definira kao stanje u kojem osobe osjećaju simptome nakon unosa glutena, a simptomi se ublažavaju kada se gluten ukloni iz prehrane. Kod NCGS-a nisu prisutni autoimuni markeri karakteristični za celijakiju niti specifična IgE antitijela povezana s alergijom na gluten, što ovu preosjetljivost čini dijagnostički izazovom.

Simptomi NCGS-a vrlo su raznoliki i često nalikuju onima kod celijakije ili sindroma iritabilnog crijeva. Mogu se svrstati u dvije glavne skupine: gastrointestinalne simptome (nadutost, plinove, proljev ili zatvor, bol u trbuhu i mučninu) te simptome nevezane za probavni sustav (umor, glavobolje, bolove u zglobovima i mišićima, anksioznost, kognitivne probleme poput „magle u mozgu“ i osip). Simptomi se obično pojavljuju nekoliko sati do dva dana nakon unosa glutena i nestaju nakon uklanjanja glutena iz prehrane. Dijagnoza NCGS-a zahtijeva isključivanje celijakije i alergije na pšenicu, jer specifični test za NCGS još ne postoji, a terapija se temelji na izbjegavanju glutena.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Gastroenterologija

Upalne bolesti crijeva

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Upalna bolest crijeva (UBC) je kronična, neizliječiva, imunološki posredovana upalna bolest probavne cijevi. Oboljeli od UBC se, vrlo često, moraju nositi sa dugotrajnom i kompliciranom bolešću koja izrazito degradira kvalitetu života, s pervazivnim simptomima koji ometaju rad, društvene odnose i životne aktivnosti. Razlikujemo dva osnovna oblika bolesti: ulcerozni kolitis (UC) i Crohnova bolest (CB). Dok […]

Gastroenterologija

Divertikuloza crijeva

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Divertikuloza je stanje u kojem se male vrećaste izbočine, nazvane divertikuli, formiraju na zidovima debelog crijeva. Iako se divertikuli mogu javiti u bilo kojem segmentu debelog crijeva najčešće se javljaju u sigmoidnom dijelu što bi odgovaralo lijevom donjem kvadrantu trbuha. Divertikuloza je vrlo česta u zapadnim zemljama. Procjenjuje se da oko 50 % ljudi starijih […]

Gastroenterologija

Gorko-kiseli okus u ustima – što to znači?

Gastroenterologija

Akutna upala gušterače

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Akutna upala gušterače, poznata i kao akutni pankreatitis, predstavlja naglo nastalu upalu gušterače koja se očituje jakim bolovima u gornjem dijelu trbuha, a koja može rezultirati ozbiljnim lokalnim i sistemskim komplikacijama. Ova bolest se može kretati od blagog, samoograničavajućeg oblika do teškog, životno ugrožavajućeg stanja. Uzroci akutnog pankreatitisa su mnogobrojni, a najčešći su: žučni kamenci, […]

Gastroenterologija

Sindrom iritabilnog crijeva

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) predstavlja kompleksni funkcionalni poremećaj gastrointestinalnog trakta koji često izaziva abdominalne bolove i promjene u pražnjenju crijeva. Iako se često javlja, IBS ostaje bolest nepoznate etiologije, što je izazvalo potrebu za istraživanjem fiziologije crijevnog neurološkog sustava, odnosa između crijeva i središnjeg živčanog sustava te uloge mikrobiote. Prema Rimskim IV kriterijima, IBS se […]

Gastroenterologija

Peptička ulkusna bolest

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Peptička ulkusna bolest želuca i dvanaesnika relativno je česta gastrointestinalna bolest. Incidencija varira ovisno o regiji i socioekonomskim čimbenicima, ali je općenito visoka. Peptička ulkusna se bolest, za sada iz nepoznatog razloga, javlja se najčešće u proljeće i jesen. Glavni faktori koji pridonose razvoju peptičke ulkusne bolesti uključuju infekciju bakterijom Helicobacter pylori, dugotrajnu uporabu nesteroidnih […]

Gastroenterologija

Dispepsija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dispepsija je česti poremećaj gornjeg dijela probavnog sustava koji je karakteriziran bolovima u gornjem dijelu trbuha u vidu pečenja ili nelagode koji mogu biti praćeni osjećajem rane sitosti, punoće u gornjem dijelu trbuha koja se javlja nakon obroka, nadutošću, podrigivanjem, mučninom. Vrlo često zbog intenziteta navedenih simptoma dolazi i do samanjenja apetita. Dispepsija iako nije […]

Gastroenterologija

Možete li mi protumačiti nalaz gastroskopije?