Madeži mogu nastajati tijekom života, ali se mogu opaziti već nakon rođenja i tada se nazivaju urođeni ili kongenitalni madeži. Prema nekim statistikama javljaju se u 0,2% do 2% novorođenčadi, odnosno kod jedne od stotinu beba.
Mogu biti različitih veličina:
- mali – do 1,5 cm
- srednje veliki – od 1,5 do 20 cm
- veliki – od 20 do 40 cm
- gigantski – veći od 40 cm
Pretpostavlja se da su posljedica određenih genetskih mutacija, nazvanih sporadične mutacije, koje nastaju tijekom intrauterinog razvoja. Samo stanje i mutacije se ne nasljeđuju.
Ovi se madeži najčešće nalaze na trupu ili udovima, iako se mogu pojaviti bilo gdje na tijelu. Predstavljaju dobroćudne i česte promjene na koži koje nastaju zbog nakupljanja stanica koje stvaraju pigment melanin, a nazivaju se melanociti.
Urođeni madeži mogu imati različite nijanse boje – nikada nisu u boji kože, pa se lako uočavaju. Najčešće su u različitim nijansama smeđe boje, ponekad s tamnijom sredinom i svjetlijim rubom. Najčešće imaju pravilan oblik, no to nije pravilo – rub može biti nazubljen ili zvjezdast. Obično su u razini kože, ali se s godinama mogu zadebljati i imati grubu, hrapavu površinu. Tijekom života i odrastanja u nekima se mogu pojaviti tamnije dlačice koje su vidljive.
Bez obzira na veličinu, urođeni madeži uvijek zahtijevaju pregled dermatologa i dermatoskopske kontrole tijekom života. Tijekom pregleda određuje se njihova veličina i dermatoskopske značajke. Urođeni madež ne bi se smio drastično mijenjati tijekom života. Budući da dijete ne može samo pratiti promjene, roditelji trebaju redovito obavljati samopregled kože uz primjenu ABCDEF pravila:
A – asimetrija: melanom i displastični madež obično nisu simetrični; jedna se polovica razlikuje od druge.
B – rub (border): rubovi melanoma najčešće su nepravilni, nazubljeni i nejasni.
C – boja (color): normalni madeži su ujednačene boje, dok melanom može biti crn, plav, crven ili bijel.
D – promjer (diameter): melanom ili displastični madež uglavnom je veći od 5 mm.
E – uzdignuće (elevation): uzdignuće jednog dijela madeža.
F – osjećaj (feeling): osjećaj upornog svrbeža ili peckanja.
Uz redovito dermatološko praćenje i kontrole, ponekad će biti potrebno kirurško uklanjanje urođenog madeža. Većina kongenitalnih nevusa obično ne uzrokuje zdravstvene probleme, ali se mali postotak može tijekom života razviti u maligni melanom. Promjene na madežu, poput uzdignuća, neravnina, promjene boje, ispadanja dlačica ili naglog rasta, zahtijevaju pregled dermatologa. Tijekom ljeta obavezna je fotozaštita takvog madeža.
Ako je urođeni madež na trupu, preporučuje se tijekom kupanja nositi majicu s fotozaštitom te svakako izbjegavati sunčeve opekline na području madeža. Ako madež predstavlja psihičko opterećenje ili smeta iz estetskih razloga, to može biti razlog za njegovo kirurško uklanjanje.
Urođeni madeži s dlačicama mogu biti neugodni ako se nalaze na mjestima koja se depiliraju. Budući da su depilacije sve učestalije iz kozmetičkih, higijenskih ili sportskih razloga, važno je napomenuti da se dlačice ne smiju čupati, već samo pažljivo ošišati, jer čupanje može dovesti do upale madeža i njegovih promjena.
Urođeni madeži nisu rijetka pojava i zahtijevaju redovit pregled i praćenje od strane liječnika. Svaka, pa i najmanja promjena u njihovoj veličini ili boji, ne smije se zanemariti i zahtijeva liječnički pregled.
15.10.2025
