Jeste li ikada osjetili iznenadnu vrtoglavicu ili zamračenje pred očima nakon što ste naglo ustali iz kreveta ili sa stolca? U većini slučajeva riječ je o ortostatskoj hipotenziji, stanju koje nastaje kada krvni tlak naglo padne pri promjeni položaja tijela iz ležećeg ili sjedećeg u stojeći.
Iako je često prolazna i bezopasna, ortostatska hipotenzija može biti znak drugih zdravstvenih problema te povećava rizik od padova i ozljeda, osobito kod starijih osoba.
Ortostatska hipotenzija definira se kao pad sistoličkog krvnog tlaka za najmanje 20 mmHg ili dijastoličkog krvnog tlaka za najmanje 10 mmHg unutar tri minute nakon ustajanja.
U normalnim okolnostima, pri ustajanju dio krvi privremeno se zadržava u nogama zbog djelovanja gravitacije. Organizam na to odgovara ubrzanim radom srca i stezanjem krvnih žila kako bi se održala opskrba mozga krvlju. Kada taj mehanizam zakaže ili nije dovoljno učinkovit, dolazi do prolaznog pada krvnog tlaka i pojave simptoma.
Najčešći simptomi uključuju:
• vrtoglavicu
• osjećaj nestabilnosti
• zamračenje ili zamućenje vida
• slabost
• osjećaj omaglice
• nesvjesticu (sinkopu)
Simptomi se najčešće povlače nakon nekoliko sekundi ili minuta kada osoba ponovno sjedne ili legne.
Ortostatska hipotenzija može se javiti u bilo kojoj životnoj dobi, ali je češća kod:
• starijih osoba
• osoba koje uzimaju lijekove za snižavanje krvnog tlaka ili diuretike
• osoba s dijabetesom
• bolesnika s Parkinsonovom bolešću ili drugim neurološkim poremećajima
• osoba koje su dehidrirane
• bolesnika nakon duljeg mirovanja ili ležanja
Tijekom ljetnih mjeseci rizik je veći zbog pojačanog gubitka tekućine znojenjem.
Dijagnoza se temelji na razgovoru s pacijentom, kliničkom pregledu te mjerenju krvnog tlaka i pulsa u ležećem i stojećem položaju. Po potrebi liječnik može preporučiti dodatne pretrage kako bi se utvrdio uzrok tegoba.
Liječenje ovisi o uzroku, a u mnogim slučajevima dovoljne su jednostavne promjene životnih navika:
• ustajati polako iz kreveta ili sa stolca
• piti dovoljno tekućine
• izbjegavati dugotrajno stajanje
• redovito uzimati obroke
• nositi elastične kompresijske čarape, ako ih preporuči liječnik
Ako su tegobe povezane s lijekovima, liječnik može prilagoditi terapiju. U težim slučajevima postoje i lijekovi koji pomažu održavanju krvnog tlaka, no primjenjuju se isključivo prema preporuci liječnika.
Povremena kratkotrajna vrtoglavica nakon naglog ustajanja najčešće nije razlog za zabrinutost. Međutim, liječnički pregled potreban je ako:
• simptomi postanu učestali
• dođe do gubitka svijesti
• vrtoglavice uzrokuju padove
• jave se bol u prsima, otežano disanje ili neurološki simptomi
• tegobe značajno narušavaju svakodnevni život
Ortostatska hipotenzija čest je uzrok prolazne vrtoglavice i omaglice pri ustajanju. Iako je najčešće benigna, može povećati rizik od padova te ponekad ukazivati na druge zdravstvene probleme. Pravodobno prepoznavanje simptoma, odgovarajuća hidracija, postupno ustajanje i liječnički pregled kada su tegobe učestale ili izražene ključni su za sigurnost i očuvanje kvalitete života.
Jednostavna promjena navike – polagano ustajanje i dovoljan unos tekućine – često je prvi korak u sprječavanju neugodnih simptoma i mogućih ozljeda.
21.7.2026
