Ožujak se obilježava kao Plavi ožujak, mjesec posvećen podizanju svijesti o kolorektalnom karcinomu – raku debelog i završnog crijeva. Kolorektalni karcinom predstavlja značajan javnozdravstveni problem u Hrvatskoj. Svake godine dijagnosticira se približno 3.700 do 3.800 novih slučajeva. Kod muškaraca je treći najčešći zloćudni tumor, nakon raka prostate i raka pluća, dok je kod žena drugi najčešći, odmah iza raka dojke. Kada se promatra smrtnost, kolorektalni karcinom zauzima drugo mjesto kao uzrok smrti od raka i kod muškaraca i kod žena, odmah iza raka pluća.
U većini slučajeva kolorektalni karcinom ne nastaje naglo, već se razvija postupno kroz tzv. adenom–karcinom sekvencu. Iz normalne sluznice crijeva nastaju benigni polipi, najčešće adenomi, koji tijekom godina mogu prijeći u zloćudni tumor. Taj proces često traje sedam do deset godina ili dulje, što predstavlja priliku za pravodobno otkrivanje i uklanjanje polipa prije nego što se razvije karcinom.
Rizik za razvoj bolesti povećava se s dobi, osobito nakon pedesete godine života. Među nepromjenjivim čimbenicima rizika nalaze se pozitivna obiteljska anamneza, nasljedni sindromi poput Lynch sindroma ili obiteljske adenomatozne polipoze te upalne bolesti crijeva. Brojni čimbenici povezani su sa stilom života i mogu se mijenjati. Prehrana bogata crvenim i procesuiranim mesom, nizak unos vlakana, pretilost, tjelesna neaktivnost, pušenje i pretjerana konzumacija alkohola povećavaju rizik od razvoja bolesti.
Bolest u ranoj fazi često prolazi bez simptoma, zbog čega je probir iznimno važan. Kada se simptomi pojave, najčešće uključuju krv u stolici, promjene u ritmu pražnjenja crijeva, sideropeničnu anemiju, bolove u trbuhu te neobjašnjen gubitak tjelesne mase. Pojava takvih simptoma zahtijeva liječničku obradu.
Probir je organizirano testiranje osoba bez simptoma s ciljem ranog otkrivanja raka ili njegovih prethodnica. U Hrvatskoj Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva obuhvaća muškarce i žene u dobi od 50 do 74 godine. Osnovna metoda probira je test na okultno krvarenje u stolici, najčešće imunokemijski test (FIT). Osobe s pozitivnim nalazom upućuju se na kolonoskopiju, koja omogućuje pregled cijelog debelog crijeva i istovremeno uklanjanje polipa.
Prevencija kolorektalnog karcinoma temelji se na zdravom načinu života i redovitom sudjelovanju u probiru. Preporučuje se povećati unos vlakana kroz konzumaciju voća, povrća, mahunarki i cjelovitih žitarica, smanjiti unos crvenog i procesuiranog mesa, održavati zdravu tjelesnu težinu te redovito se baviti tjelesnom aktivnošću, najmanje 150 minuta tjedno. Prestanak pušenja i umjerena konzumacija alkohola dodatno smanjuju rizik.
Najvažnija preventivna mjera ostaje odaziv na probir, jer kolonoskopija omogućuje uklanjanje polipa prije nego što se razvije zloćudna bolest. Plavi ožujak prilika je da podsjetimo sebe i svoje bližnje koliko je važno voditi brigu o zdravlju debelog crijeva. Kolorektalni karcinom često se može spriječiti, a ako se otkrije na vrijeme, izlječenje je vrlo vjerojatno. Informiranost i odgovorno ponašanje ključni su koraci u smanjenju učestalosti i smrtnosti ove bolesti.
28.2.2026
