Poremećaji mokrenja

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Općenite definicije stanovitih stanja znaju biti vrlo korisne u razumijevanju uzroka i manifestacija raznih bolesti i tegoba. Tako je i s mokrenjem. Premda ta je funkcija vrlo često, dok ne nastanu značajnije tegobe, ispod razine svijesti i obavlja se gotovo automatski pa ljudi na nju i ne obraćaju osobitu pozornost. Već tijekom razgovora s bolesnikom, odnosno uzimanja urološke anamneze, vrlo su nam vrijedni podaci o količini urina, učestalosti mokrenja danju i noću, naprezanju prilikom mokrenja i sl. Razgovor treba biti temeljit jer postoje i bolesti, odnosno stanja, koja i nisu nužno vezana uz urogenitalni trakt, a imaju izraženu simptomatologiju u sferi poremećenog mokrenja.

Normalno čovjek izmokri dnevno 1,5-2 litre urina. Kako mokraćni mjehur ima kapacitet od 400-500 ml to, drugim riječima, znači da je normalno mokriti 4-5 puta dnevno. Naravno to ovisi i o dobi, stanju hidriranosti organizma, količini i vrsti konzumirane tekućine itd. Dehidraciji su osobito sklona mala djeca i stare osobe pa tim dobnim skupinama treba posvetiti osobitu pažnju.

Poliurija je izlučivanje većih količina urina, a može se javiti danju kao i noću kada govorimo o noćnoj poliuriji (lat. – polyuria nocturna). Uzroci joj mogu biti izvanbubrežni (prekomjerni unos tekućine, dijabetes i sl.), ali i bubrežni (kronična bubrežna insuficijencija, postopstruktivna poliurija itd.). Nasuprot poliuriji, postoji termin oligurija koji označava dnevnu količinu izmokrenog urina ispod 400 ml. Oligurija može nastati u stanju dehidriranosti, kod raznih bubrežnih i srčanih bolesti te korištenju lijekova koji mogu toksično djelovati na bubrežnu funkciju. Etiologija oligurije je vrlo slična onoj zbog koje nastaje anurija, a to je potpuni prestanak izlučivanja urina. Tako anurija može predstavljati akutno urološko ili nefrološko stanje dok joj oligurija gotovo redovito prethodi.

Kad govorimo o smetnjama samog akta mokrenja treba spomenuti polakuisuriju koja označava učestalo mokrenje danju bez drugih tegoba dok dizurija (lat. – dysuria) označava osjet pečenja pri mokrenju. Alguria je bolno mokrenje, a nikturija označava učestalo noćno mokrenje. Osobito je interesantno kako se noćno mokrenje pripisuje gotovo ekskluzivno muškarcima starije životne dobi i to (uvriježeno je tako misliti) uzročno vezano uz poteškoće s prostatom iako se nikturija gotovo jednako često viđa i u žena koje nemaju prostatu (!). Uzrok nikturije, dakle, nije uvijek prostata! Frekvencija je kolokvijalni naziv za učestalo mokrenje danju bez drugih tegoba (slično kao i polakisurija), dok urgencija upućuje na naglu, neodgodivu potrebu za mokrenjem, a koja onda često rezultira i urgentnom inkontinencijom.

Čekanje na početak mokrenja unatoč jasnoj potrebi za mokrenjem, ili oklijevanje, je jasan opstruktivni znak i to najčešće kao posljedica uvećane prostate. Inkontinencijom nazivamo nekontrolirano curenje urina iz mokraćne cijevi, a vrlo slično se katkad manifestira i retencija urina (pun mjehur, a ne može se isprazniti) u formi tzv. „prelijevanja“ odnosni lat. ischiuria paradoxa. Hematurija označava pojavu krvi u mokraći i može biti vidljiva samo mikroskopski ili je jasno vidljiva i „na oko“ kao crveni, krvav urin – makrohematurija. Pneumaturija je pojava zraka u urinu i obično je posljedica spoja između mjehura i crijeva (vezikointestinalna fistula).

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Urin

Derivacija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje ćemo navesti neke podatke općenito o značenju pojma derivacije urina kao i kirurškim mogućnostima njezine izvedbe. Pojam derivacije urina načelno označava izvođenje mokraćnog sustava na neko neprirodno mjesto pa je iz toga jasno da je kirurški postupak derivacije urina gotovo uvijek nužda, a ne izbor. Sam način izvedbe derivacije možda dijelom može biti izbor […]

Mokrenje

Molim mišljenje za “preaktivno mokrenje”

Mokrenje

Smetnje mokrenja – dvojna terapija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Postoje tzv. kombinirani lijekovi za smetnje mokrenja koji se koriste u muškaraca starije životne dobi. Takav primjer je i kombinacija tamsulosina i solifenacina koja objedinjuje dvije aktivne supstance u djelotvornim koncentracijama i to u jednoj tableti. Cilj ovog kombiniranog lijeka je smanjiti opstruktivne, ali istodobno i iritativne tegobe mokrenja koje se često istodobno javljanju u […]

Mokraćni mjehur

Dvostruki mokraćovod

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje govorimo o jednoj anomaliji koja, kao i sve ostale anomalije, nastaje tijekom embrionalnog i fetalnog razvoja ploda. Ne radi se o stečenom već o prirođenom stanju koje postoji, kao takvo, već pri porodu djeteta. Čitav spektar anomalija može postojati od kojih su neke gotovo zanemarive preko onih koje zahtijevaju ozbiljnije kirurške korekcije do onih […]

Tekućina

Ima li razloga za brigu nastavno na nalaz urina?

Mokraćni mjehur

Mokraćni mjehur – funkcije i inervacija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Iako bi se površnim opažanjem moglo zaključiti kako mokraćni mjehur većinom vremena miruje i ne radi ništa, dok se ne pojavi potreba za mokrenjem, bila bi to sasvim kriva konstatacija. Glavne su funkcije, u najkraćem, pohrana urina i sam akt mokrenja. Te funkcije mokraćni mjehur obavlja 24 sata dnevno – dakle, cijeli život neprekidno. Ogromnu […]

Iz iste kategorije

Urologija

Nespušteni testis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Testisi se, tijekom embrionalnog razvoja, stvaraju u retroperitoneumu i to u visini bubrega. Slijedi proces spuštanja testisa, (lat. – descensus testis) na njihovo mjesto u mošnjama (lat. – scrotum). To spuštanje se odvija krajem osmog mjeseca embrionalnog (intrauterinog) razvoja kada se testisi trebaju spustiti u skrotum tako da se muška beba rodi s oba testisa […]

Urologija

Rana dijagnostika raka prostate – nacionalni program

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Temeljem preporuka EU od početka veljače 2024. pokrenut je, na inicijativu Ministarstva zdravstva i Hrvatskog Zavoda za javno zdravstvo te stručnog povjerenstva Nacionalni program rane detekcije raka prostate. Program je pokrenut obzirom da je rak prostate treći uzrok smrtnosti od malignih bolesti u muškoj populaciji i time predstavlja javno-zdravstveni problem koji zahtijeva sustavni pristup. Posebni […]

Urologija

Je li moguće da mi se glans ne može ukrutiti ako uzimam terapiju za anksiozno-depresivni poremećaj?

Urologija

Lijekovi za prostatu

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Pišem ovaj naslov uopćeno ne bi li privukao pažnju čitatelja. Zapravo podrazumijevam lijekove koji primarno služe za otklanjanje ili umanjenje opstruktivnih tegoba mokrenja. Podsjetimo … to su tegobe poput čekanja na početak mokrenja, naprezanje prilikom završetka mokrenja, slab i isprekidan mlaz mokraće itd. Katkad je uvećana prostata i uzrok učestalog dnevnog i noćnog mokrenja, ali […]

Urologija

Pokretan ili putujući bubreg

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Bubrezi se nalaze u slabinskoj (lat. – lumbalnoj) loži lijevo i desno od kralješnice protežući se u visinu od dvanaestog prsnog do drugog slabinskog kralješka. Desni bubreg se u većine ljudi nalazi centimetar do dva niže od lijevog jer ga prema dolje postiskuju jetra. Bubrezi su dosta pomični organi iako imaju svoj fiksacijski sustav. Postoji […]

Urologija

Enureza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Latinski naziv enuresis se odnosi na nevoljno i nekontrolirano mokrenje koje se gotovo redovito dešava u djece i noću pa se potpunije i ispravnije naziva enuresis nocturna dok je pojava nevoljnoig mokrenja danju (enuresis diurna) daleko rjeđa. Sama pojava enureze najčešće spontano nestaje nakon treće godine života kada djeca polako odbacuju pelene, ali čak i […]

Urologija

Imam li kondilome?

Urologija

Induratio penis plastica

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovio sam ovu kolumnu na latinskom jer uvriježenog hrvatskog imena za ovu bolest nema, a svi urolozi je nazivaju Morbus Peyronie (morbus – lat., bolest) prema francuskom liječniku F.G. de la Peyronie. On je samoj bolesti pridonio na boljem prepoznavanju i detaljnijem opisu kao i opažanjima o detaljima te bolesti iako je Morbus Peyronie poznata […]