Parasomnija može ometati kvalitetan san, povećati rizik od nezgoda i zdravstvenih problema zbog nedostatka sna.
Parasomnija označavaju poremećaj spavanja koji se manifestira abnormalnim ponašanjem tijekom sna. Mogu se javiti tijekom bilo koje faze sna. Ljudi koji su zahvaćeni parasomnijom, tijekom spavanja mogu se kretati, razgovarati ili raditi neobične stvari. Tipično se ne sjećaju tih epizoda. Ako su parasomnije česte, mogu remetiti miran san. Ovakvo ponašanje također može poremetiti san drugih ljudi u njihovoj blizini. Kao i drugi poremećaji spavanja, i parasomnije se mogu liječiti.
Mjesečarenje
Mjesečarenje ili somnambulizam je je česta parasomnija. Manifestira se hodanjem tijekom sna, razgovorom u snu ili obavljanju normalnih aktivnosti po kući. Govor u snu može uključivati širok spektar razgovora, od mrmljanja do cjelovitih razgovora. Često se mjesečarenje događa rano tijekom noći a može se dogoditi i tijekom dnevnog drijemanja.
Stenjanje povezano sa snom
Stenjanje može uključivati različite zvukove, kao što su rikanje, glasno brujanje. Stenjanje povezano sa snom često se zamijeni s hrkanjem. No, za razliku od hrkanja, stenjanje nije povezano s problemima s disanjem.
Noćni strahovi
Noćni strahovi mogu trajati od 30 sekundi do 5 minuta, uzrokuje da se osoba iznenada probudi u prestravljena. Noćni strahovi također su povezani sa plakanjem, vrištanjem, ubrzanim radom srca, znojenjem. Za razliku od noćnih mora, noćni strahovi obično uključuju malo ili nimalo aktivnosti iz snova.
Mokrenje u krevetu
Mokrenje u krevetu ili noćna enureza je nehotično mokrenje tijekom spavanja. Najčešća je kod djece, posebno kod djece mlađe od 6 godina. Obično se mokrenje u krevet javlja kada mjehur ima više urina nego što može primiti.
Bruksizam tijekom spavanja
U bruksizmu tijekom spavanja osoba škrguće zubima dok spava. Ovo ponašanje može uzrokovati bol ili osjetljivost u zubima, bolnost čeljusti, lica ili vrata.
REM poremećaj ponašanja u snu
U REM poremećaju ponašanja u snu (RBD) osoba sanja živopisne snove i motorički je aktivna. Ovaj poremećaj razlikuje se od hodanja u snu kada je osoba često zbunjena. U REM poremećaju ponašanja u snu osoba se obično može lako probuditi i sjetiti se jasnih detalja živopisnog sna. Tipična REM poremećaju ponašanja u snu uključuju: vikanje, psovanje, udaranje nogama, skakanje i slično. Na primjer, čovjek s REM poremećaju ponašanja u snu može sanjati da ga neko napada. To može uzrokovati skok iz kreveta kako bi pobjegao. Osobe s REM poremećaju ponašanja u snu rijetko hodaju, imaju otvorene oči ili izlaze iz sobe. Epizode se s vremenom pogoršavaju. REM poremećaju ponašanja u snu se često godinama ignorira ali s vremenom dovodi do ozljeda ili bolesnika ili osobe koja spava s bolesnikom.
REM poremećaj ponašanja u snu sam po sebi ne uzrokuje pospanost tijekom dana, ali često se javlja s drugim poremećajima spavanja. Ovi poremećaji mogu uzrokovati dnevnu pospanost. Ljudi s REM poremećajem ponašanja u snu nisu agresivniji ili nasilniji od ostalih kada su budni. REM poremećaj ponašanja u snu je medicinski problem a ne psihijatrijski poremećaj. Osobe s REM poremećajem ponašanja u snu obično nemaju mentalnih problema.
Uzroci parasomnije
Mnogo je mogućih uzroka parasomnije. Poremećaj bi mogao biti povezan s više okidača, uključujući: stres, anksioznost, depresiju, PTSP, određen lijekovi, neredoviti raspored spavanja poput smjenskog rada, neurološka stanja poput Parkinsonove bolesti.
Simptomi parasomnije
Osim neobičnog ponašanja tijekom spavanja, parasomnija može uzrokovati i druge simptome. Osobe se bude zbunjene ili dezorijentirane, probude se pitajući se gdje su, ne sjećaju se da su radile određene aktivnosti, mogu pronaći posjekotine na svom tijelu, imaju poteškoće sa spavanjem tijekom cijele noći i osjećaju dnevnu pospanost ili umor.
Kako dijagnosticirati parasomnije?
Dnevnik spavanja može pokazati obrasce ponašanja u snu. Dnevnik spavanja može voditi i osoba koja živi s bolesnikom. Također je moguće učiniti polisomnografiju preko noći kako bi se moglo analizirati ponašanje prilikom spavanja.
Kako liječiti parasomnije?
Liječenje parasomnije ovisi o vrsti poremećaja i težini. Primjeri lijekova koji se koriste za liječenje parasomnija uključuju:
-topiramat
-antidepresive
-agoniste dopamina
-melatonin
-benzodiazepine poput klonazepama
Kognitivno-bihevioralna terapija uobičajena je terapija parasomnija. To je zato što je parasomnija često povezana s problemima poput stresa i tjeskobe. Ostale metode koje se mogu koristiti uz kognitivno-bihevioralnu terapiju su:
-psihoterapija
-terapija opuštanja
-hipnoza
Također je bitno osigurati sigurnije okruženje za spavanje. Ako osoba mjesečari ili ima REM poremećaj ponašanja u snu možda će trebati spavati sama ili ukloniti opasne predmete iz svog doma.
Parasomnija može ometati kvalitetan san, povećati rizik od nezgoda i zdravstvenih problema zbog nedostatka sna. Srećom, parasomnija se liječi, pa je važno javiti se liječniku ako primjećujete neobična ponašanja u snu kako bi se na vrijeme počeli liječiti.
23.11.2020
