U našem društvu sve je veći broj osoba treće životne dobi, pa su i problemi s kožom u toj dobi zastupljeniji. Moderna medicinska dostignuća nastoje osigurati što kvalitetniji život u toj dobi kako bi se kronične bolesti što više ublažile…
U našem društvu sve je veći broj osoba treće životne dobi, pa su i problemi s kožom u toj dobi zastupljeniji. Moderna medicinska dostignuća nastoje osigurati što kvalitetniji život u toj dobi kako bi se kronične bolesti što više ublažile. Različiti estetski problemi i u trećoj životnoj dobi sve su učestaliji razlog dolaska dermatologu i vjerovanje da na “starom panju sve raste” i da nije potrebno ništa mijenjati zastarjeli su. Starenjem koža postaje tanja i osjetljivija i na njoj se ocrtavaju sva oštećenja koja je doživjela tijekom života, a uzrok je sunce, različite kemikalije, pušenje, mehanička oštećenja te dugotrajno uzimanje različitih lijekova. Liječnik Thomas Bateman prvi je opisao senilnu purpuru 1831. godine koja se naziva po njemu Bateman purpura ili solarna purpura. Ona zahvaća oko 12% ljudi iznad 50 godine života , oko 30 % ljudi iznad 70 ili 80 godine života.
Senilna purpura nastaje radi tankoće kože koja je osjetljivija i na najmanje udarce, grebanje ili trljanje što se na rukama očituje kao plavkasti podljevi. Razlog tome je krhkost kapilara u koži koje pucaju i na najmanju traumu, te dolazi do izlaska eritrocita u kožu koja je tanka i prozirna.
Obično nastaje nakon nehotičnih udaraca podlaktica prilikom obavljanja poslova u kući, manjih udaraca o rub stola ili druge oštrije predmete u kućanstvu, te nakon grebanja kože koje je uzrokovano suhoćom kože. Senilna purpura može biti razlog zabrinutosti jer osoba ne zna o čemu se radi i kako je došlo do pojave plavičastih mrlja na koži, pa ju to vodi dermatologu Njihova pojava na koži može uputiti pacijenta na pregled kod interniste kada pacijent kao dodatni nalaz pokazuje i promjene na podlakticama koje ga zabrinjavaju.
Svaki će liječnik ipak biti oprezan kada pacijent ima izražajne plavičaste podljeve po koži pa je važan pregled kože kako bi se vidjelo da li je koža jako sunčana tijekom života, pa je sunce ostavilo trag u obliku oštećenja i naboranosti kože. Također je važan i podatak o uzimanju različitih lijekova kao sto su antikoagulansi, antidijabetici, kortikosteroidi kao i dugotrajno mazanje kože kremama koje sadrže kortikosteroide jer oni mogu dodatno oštećivati kožu i voditi u nastajanje senilne purpure.Važan je i podatak da li pacijent ima hemofiliju, dijabetes, imunološke bolesti i da li se hrani raznoliko uz dovoljno voća i povrća tijekom godine.
Senilna purpura na koži djeluje kao nepravilne promjene crvenkasto plavičaste boje koja kasnije ide prema tamnijoj plavoj te smećkastoj boji i sporo prolazi kroz nekoliko tjedana. Koža na plavičastim promjenama ne svrbi, nije otečena i uzdignuta. Pacijenti ih često prekrivaju dugim rukavima kako ne bi bile uočljive ili nastoje neutralnim kremama ublažiti suhoću kože. Kreme s dodatkom heparina mogu ublažiti plavičasti ton, ali se pacijenti vrlo rijetko odlučuju promjene mazati s kremama s dodatkom heparina. Kako specifičnog lijeka za senilnu purpuru za sada nema, u Americi je smišljen lijek za koji istraživanja potvrđuje da pomaže. Jedna kapsula sadrži bioflavonoide, rutin, askorbinsku kiselinu, hesperidin, eriocitrin i arniku. Uzima se mjesec dana jedna kapsula ujutro i navečer i navodno da pomaže u velikom broju slučajeva.
Za sada nemamo specifičnih ljekova predviđenih baš za senilnu purpuru, ali se nastoji pacijentima pomoći. Uvijek im se objasni o čemu se točno radi preporučuje da izbjegavaju mikrotraume kože. Potrebno je izbjegavati jače sunčanje i koristiti kreme sa zaštitnim faktorom. Kožu je potrebno njegovati s kvalitetnim losionima za tijelo uporno svaki dan kako ne bi bila suha i svrbila jer grebanje kože može posljedično ostviti senilnu purpuru. U slučaju pojave modrice može pomoći krema s arnikom ili s heparinom koja se maže lokalizirano samo na plavičasta mjesta. Pojedini autori preporučuju i primjenju krema s retinolom kroz dvije godine kako bi se poboljšala struktura kože, a pokazale su se djelotvorne i kreme s dodatkom vitamina K.
16.3.2016
