Karcinom prostate i preporučljive mogućnosti izlječenja – molim Vaše mišljenje

Poštovani,
S obzirom na nalaz biopsije i nalazom karcinoma (20%) u svim cilindrima, a u cilindru pod 12 (Gleasom zbroj 4+3, zahvaćeno 80%) , radi se o adenokarcinomu prostate koji prognostički prema WHO/ISUP klasifikacijski pripada gradus grupi lll. Sastavnicu 4 dijelom čine kribriformne žlijezde. Na više mjesta prisutna je
perineuralna invazija, kao i više žarišta PIN-HG.
Na nalazima MR i scintigrafiji kostiju nisu nađeni tragovi proširenja karcinoma. Ne osjećam nikakve tegobe i slučajno je kontrolom PSA (povećano sa 6,0 do 11,94 u posljednjih 5-7 godina) otkriveno sve navedeno. Koje su, po Vama, preporučljive mogućnosti izlječenja, odnosno metode praćenja/odstranjivanja/zračenja zaražene prostate ? Ima li protonsko zračenje veću prednost u odnosu na ostale vrste zračenja ?
Lijep pozdrav

25.7.2023

Odgovara

prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologije

Ne znam čak ni Vašu dob. Vrlo je teško, ovako dopisno, procijeniti indikaciju za najpogodniju vrstu liječenja. Druga je situacija ako vi odbijate i pomisao na kirurško liječenje, što bi bila prva preporuka osobito ako ste bez značajnijih komorbiditeta i mlađi od 70 godina.

Urologija je kirurška struka i za prednosti/nedostatke pojedinih vrsta zračenja potrebno je potati onkologa, specifičnije radioterapeuta.

Pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Urologija

Je li moguće da mi se glans ne može ukrutiti ako uzimam terapiju za anksiozno-depresivni poremećaj?

Urologija

Nespušteni testis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Testisi se, tijekom embrionalnog razvoja, stvaraju u retroperitoneumu i to u visini bubrega. Slijedi proces spuštanja testisa, (lat. – descensus testis) na njihovo mjesto u mošnjama (lat. – scrotum). To spuštanje se odvija krajem osmog mjeseca embrionalnog (intrauterinog) razvoja kada se testisi trebaju spustiti u skrotum tako da se muška beba rodi s oba testisa […]

Urologija

Derivacija urina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje ćemo navesti neke podatke općenito o značenju pojma derivacije urina kao i kirurškim mogućnostima njezine izvedbe. Pojam derivacije urina načelno označava izvođenje mokraćnog sustava na neko neprirodno mjesto pa je iz toga jasno da je kirurški postupak derivacije urina gotovo uvijek nužda, a ne izbor. Sam način izvedbe derivacije možda dijelom može biti izbor […]

Urologija

Smetnje mokrenja – dvojna terapija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Postoje tzv. kombinirani lijekovi za smetnje mokrenja koji se koriste u muškaraca starije životne dobi. Takav primjer je i kombinacija tamsulosina i solifenacina koja objedinjuje dvije aktivne supstance u djelotvornim koncentracijama i to u jednoj tableti. Cilj ovog kombiniranog lijeka je smanjiti opstruktivne, ali istodobno i iritativne tegobe mokrenja koje se često istodobno javljanju u […]

Urologija

Imam li kondilome?

Urologija

Pokretan ili putujući bubreg

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Bubrezi se nalaze u slabinskoj (lat. – lumbalnoj) loži lijevo i desno od kralješnice protežući se u visinu od dvanaestog prsnog do drugog slabinskog kralješka. Desni bubreg se u većine ljudi nalazi centimetar do dva niže od lijevog jer ga prema dolje postiskuju jetra. Bubrezi su dosta pomični organi iako imaju svoj fiksacijski sustav. Postoji […]

Urologija

Enureza

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Latinski naziv enuresis se odnosi na nevoljno i nekontrolirano mokrenje koje se gotovo redovito dešava u djece i noću pa se potpunije i ispravnije naziva enuresis nocturna dok je pojava nevoljnoig mokrenja danju (enuresis diurna) daleko rjeđa. Sama pojava enureze najčešće spontano nestaje nakon treće godine života kada djeca polako odbacuju pelene, ali čak i […]

Urologija

Induratio penis plastica

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Naslovio sam ovu kolumnu na latinskom jer uvriježenog hrvatskog imena za ovu bolest nema, a svi urolozi je nazivaju Morbus Peyronie (morbus – lat., bolest) prema francuskom liječniku F.G. de la Peyronie. On je samoj bolesti pridonio na boljem prepoznavanju i detaljnijem opisu kao i opažanjima o detaljima te bolesti iako je Morbus Peyronie poznata […]