Bubrežni kamenac
Lijep pozdrav doktore,
prije skoro 3 godine (04.2018.) sam operisao bubrežni kamenac (cca 18mm). Tada je bila priča doktora “nije pametno razbijati, može se rasuti u više dijelova pa napraviti još veći problem”. Poslije toga, pa sve do danas sam izmokrio otprilike 10ak manjih kamenčića. Ponekad je znalo doći do bolova, muke, odem na hitnu, dadnu mi reglan, spasmex i kući. Sve je to trajalo do neki dan kada me probudila jaka bol ispod desnog rebra. Odmah pomislih na kamenac, ali sam bio skeptičan zbog toga što me do sada uvijek sve boljelo na lijevoj strani. Bolovi jaki, mučnina, itd., i završim u Sveučilišnoj kliničkoj bolnici Mostar. Tada mi dežurni urolog inzistira na ugradnji Double J stenta jer je kamen otprilike (po rendgenu) 12x7mm. Double J je ugrađen, a samim tim i “push up” kamena u bubreg. (jer je do tada bio u mokraćnom kanalu) Kako bolovi nisu prolazili, odluče me ostaviti u bolnici. Nakon 2 dana ležanja u bolnici odluče mi pokušati razbiti kamen. Na ESWL-u izdržim nekih 45 minuta i prekinu mi tretman. Sutradan na slici rendgena ipak vide da je “izgleda” kamen razbijen i otupuste me kući uz terapiju omnica, controloca, nifurana i rupisolv-a. Pregled je za 2-3 tjedna.
Osim toga, želim biti precizan i napomenuti sve negativne svoje strane kako bi lakše dali odgovor. Student sam, vrijeme je ispitnih rokova i pod stresom sam. Kasno ležem, kasno ustajem. Neredovito se hranim. Pušim cigarete. Kako radim i zarađujem preko interneta, primoran sam sjediti i po 10-12h da računalom. Malo se krećem.
Zanime me sada vaše mišljenje, vaš savjet iz iskustva koje do sada imate. Je li moguće da se kamenac stvara jer se malo krećem i da se u tako kratkom roku formira kamen veličine 12x7mm? Je li moguće da cigarete utječu na stvaranje kamenca? Što biste mi vi preporuči u budućnosti? Kako bih mogao riješiti svoj problem? Ima li adekvatnog lijeka za izmokravanje kamenca ili topljenje?
Želim napomenuti da u ponedjeljak šaljem kamen koji je operiran u Zagreb na analizu i kako bih saznao strukturu kamena.
29.1.2021
Odgovara
prim. dr. sc. Ante Reljić dr. med., spec. urologije, subspec. urolitijaze i urološke onkologijeKamen može nastati zbog mirovanja, ali tada pričamo o ekscesnom mirovanju nepokretnih ljudi – kod Vas to, dakle, nije uzrok!
Svakako uzimajte 2 litre tekućine dnevno i pokušajte se više kretati. Dok je double J proteza u Vama, kretanje može uzrokovati da se urin zacrveni (zbog iritacije sluznice koja blago prokrvari) ili da vas češće tjera na mokrenje – to je normalno i neizbježno. Zbog tih nuspojava dobulje J proteze propisana Vam je adekvatna terapija.
Topljenje kamenaca nije moguće osim u slučaju da se radi o uratnim (od mokraćne kiseline) ili cistinskim (vrlo rijedak oblik litijaze) kamencima. U tom smislu bi Vam mogao koristiti nalaz analize kamenca spektrofotometrijom, ali i dalje je daleko najveća vjerojatnost neke vrste kalcijskog kamenca. Ukoliko bude tako, preporučujem konzultirati nefrologa koji se bavi dijagnostikom i prevencijom nastanka kamenaca.
Pozdrav!
Vaše pitanje je odgovoreno.
