Kako djeluju ti lijekovi?

Skratiti cu koliko god je to moguce. Dijagnoza: opci anksiozni poremecaj
Tijek bolesti i lijecenje: seroxat 30 mg misar se 1 mg punih 17 godina,bez psihoterapije . Tokom lijecenja simptomi pod kontrolom.
Nakon pokusaja smanjenja seroxata javlja se rebaund te se ponovno vracam na svoju standardnu dozu. Medjutim,bez poboljšanja cak niti uz dodatno povećanje.
Nakon mjeseci mučenja odlučena je promjena terapije u zoloft 150 mg, postepenog uvođenja.trenutno je 6 tjedana od kad je doza na 150 mg i ne osjećam onaj mir i spokoj koji mi je seroxat pruzao. Nije da mi je gore,ali i dalje osjetim psihičke i fizičke simptome anksioznosti.
Pitanje : dali je moguce odnosno kako je moguce da je seroxat djelovao i da je bilo sve ok do pokusaja ukidanja ? Jos vise me zanima zasto se stanje nije vratilo u normalu nakon ponovnog redovnog uzimanja ?
Dali zoloft nije dovoljana zamjena budući da ga koristim 6 tjedana ili se njegov puni ucinak kasnije očituje ?
I na kraju… U uputama Pise da se misar dr tablete ne smiju lomiti zbog zaštitne ovojnice… Doktorica pak Kaze da moze….pa vas molim za savjete.

25.4.2022

Odgovara

izv. prof. prim. dr. sc. Tihana Jendričko dr. med., specijalist psihijatrije

Poštovana,

u principu uvijek ponavljam kako je propisivanje farmakoterapije vrlo složen proces koji ovisi o mnogim čimbenicima pa stoga se ne mogu ovim putem davati savjeti. Ono što mogu reći da različiti čimbenici mogu utjecati na to zbog čega više Seroxat nije učinkovit, no ako je ranije pomagao, on je prvi izbor u ponovnoj epizodi. Postoje još drugi lijekovi koji se mogu koristiti u liječenju ovog poremećaja. Obično se barem određeni učinak vidi nakon 6 tjedana, no važno je i psihoterapijsko liječenje. Ako se radi o Misaru koji je SR (s postupnim otpuštanjem) onda ga ne bi trebalo lomiti zbog filma koji omogućuje navedeno djelovanje.

Srdačan pozdrav!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Rizik od demencije

Antidepresivi i demencija

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaNova istraživanja pokazuju kako uzimanje antidepresiva u srednjim godinama nije bilo povezano s povećanim rizikom od razvoja posljedične Alzheimerove bolesti (AD) ili demencije povezane s AD-om (ADRD). Radi se o podacima iz velike prospektivne studije američkih veterana, koju su proveli Jaime Ramos-Cejudo, a rad je objavljen u časopisu Alzheimer’s & Dementia. Istraživanje su podržali Nacionalni […]

Depresija

Depresija i tjeskoba kod oboljelih od karcinoma

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaKod osoba oboljelih od karcinoma važno je voditi računa o mogućem prisustvu anksioznih ili depresivnih simptoma. Prisustvo ovih simptoma može dovesti do pojave značajnog distresa i dizabiliteta, lošije kvalitete života, povećanog broja tjelesnih smetnji (uključujući bol ili mučninu), lošije prihvaćanje terapije, lošiju prognozu bolesti te povišen mortalitet. Kliničari trebaju razlikovati nepatološka stanja poput zabrinutosti, nesigurnosti, […]

Anksiozni poremećaj

Jesu li sve ove smetnje od anksioznog poremećaja ili od nuspojava lijeka?

Psihijatrijeske bolesti

Depresija i epilepsija – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDugotrajno gledano kombinirani pristup je učinkovitiji, a kod blage depresije psihološke intervencije su jednako učinkovite poput medikamenata. Kod umjerene do teške depresije medikamente su prva opcija, a inhibitori ponovne pohrane serotonina su dobro podnošljivi kod osoba s epilepsijom. Iz ove skupine lijekova zbog dobre podnošljivosti i malo interakcija obično su prvi izbor citalopram i sertralin. […]

Iz iste kategorije

Psihijatrija shutterstock_2491661303

Prekomjerno pijenje – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteŠto se tiče drugih vrsta karcinoma, šira Mendelova randomizacijska studija otkrila je umjereno povećan rizik od karcinoma glave i vrata, jednjaka i kolorektalnog karcinoma, ali ne i signal za karcinom dojke. Uzimajući sve ovo zajedno, dokaze o štetnosti, barem od blagog pijenja, prilično je teško utvrditi. Blagi učinci uočavaju se u opservacijskim studijama, ali opservacijske […]

Psihijatrija shutterstock_2489297309

Prekomjerno pijenje – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteJasno je da konzumacija alkohola donosi određenu potencijalnu štetu. Jedan od boljih primjera je možda pregled krvnog tlaka. Unos alkohola povećava krvni tlak, a podaci pokazuju kako se radi o prilično linearnom odnosu. Magnituda nije odviše velika, recimo radi se o sistoličkom tlaku manjem od 10 mm Hg čak i na gornjoj granici. No, za […]

Psihijatrija

Kako smanjiti nagle emocionalne promjene i impulzivno ponašanje u odnosima?

Psihijatrija shutterstock_718245883

Prekomjerno pijenje – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteMjesec siječanj bio je posvećen javnozdravstvenoj akciji pod nazivom „Suhi siječanj“, a odnosio se na konzumaciju alkohola. Glavno pitanje koje se postavljalo i na koje se pokušalo odgovoriti jest koliko je zapravo u redu popiti jer je često prisutna zbunjenost oko unosa alkohola dok poruke često bude vrlo različite. Prema Američkim prehrambenim smjernicama od 2020. […]

Psihijatrija shutterstock_1997875346

Uporaba kanabisa i pojava tjeskobe

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePrema novom istraživanju autora Myrana i suradnika objavljenom u časopisu The Lancet journal eClinicalMedicine, obrasci korištenja kanabisa koji navode pacijente da se jave na pregled u hitnu službu mogu povećati rizik od razvoja anksioznog poremećaja i pogoršati anksiozne poremećaje kod pacijenata koji ih već imaju. U studiji koja je obuhvatila više od 12 milijuna sudionika, oko 24% […]

Psihijatrija

Je li ovaj način postupnog ukidanja navedenog lijeka ispravan i siguran?

Psihijatrija shutterstock_2250489243

Perinatalni psihički poremećaji

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePrema istraživanju Kare Zivin i suradnika sa Sveučilišta Michigan, objavljenom u časopisu Health Affairs, broj žena s perinatalnim poremećajem raspoloženja i anksioznosti (PMAD) naglo je porastao u Sjedinjenim Državama. Njihova studija istraživala je trendove po državama i vremenskim razdobljima. Studija pokazuje kako je između 2008. i 2020. godine, u nacionalnoj kohorti od 750 004 žena […]

Psihijatrija shutterstock_2229886135

Korištenje pametnih telefona i suicidalno ponašanje kod odraslih osoba s visokim rizikom od samoubojstva

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteNovo provedeno istraživanje ukazuje na mogućnosti da kod odraslih osoba s visokim rizikom od samoubojstva, korištenje pametnih telefona kasno noću može biti povezano s povećanim rizikom od suicidalnih ideja i planiranja samoubojstva sljedeći dan. Aktivno korištenje tipkovnice, posebno usred noći, pokazalo je zaštitne učinke protiv suicidalnih ideja. Istraživači su u svom istraživanju ispitivali jesu li […]