Čudan osjećaj preskakanja srca
Poštovani,
možete li mi objasniti nalaze ergometrije i holtera EKG-a? Ženska sam osoba, 22 godine, visoka 176 cm i teška 68 kg.
Holter: tijekom snimanja zabilježeno je 110 913 QRS kompleksa/21:46 h.
Srčanom akcijom je vodio sinusno ritam, frekvencija se kretala od 52/min u 02:18 do 165/min u 08:58 h, prosječno 92/min. Od ventrikularnih poremećaja ritma zabilježeno je 3 pojedinačne VES, jedna je nadoknadna. Od supraventrikularnih poremećaja ritma zabilježeno je 1390 SVES.
Nije zabilježeno smetnji provođenja. Nije zabilježeno značajnih ST-T promjena.
Ergometrija:
Procjena kard. sposobnosti: potrošnja kisika očekivana: 2,4 l/min postignuta 1,8 l/min. 75% očekivanog.
Puls: u mirovanju 108,- očekivani 198. 6 min poslije opterećenja 112/min postignuti maksimum 184/ min. 93% očekivanoga.
Tlak: mirovanje 120/90. Max u opterećenju 150/90, 6 min poslije opterećenja 110/85.
Dvostruki produkt: RRxP/1000:28 MET 7,7
Elektrokardiogram: poremećaja ritma nema
Smetnje provođenja nema
Trajanje testa 7 min (prekid u 1. min 3 program)
Razlozi prekida puls
Zaključak: NYHA : I
FAI ne postoji
Integrirani funkcijski kardiovaskularni kapacitet 75% (redukcija za 25%)
Test koronarne rezerve negativan
Povećati fizičku aktivnost
UZV sam radila 2 puta privatno i jednom normalno – rečeno da je apsolutno sve u redu.
Hormone štitnjače sam provjerila ove godine u 2. mjesecu, sve je bilo normalno.
Nakon holtera mi nije dana niti jedna terapija, a velik je broj ekstrasistola pa se brinem.
Pretrage sam radila radi boli u prsima, za koju mi je nakon niza pretraga – svih nabrojanih ovdje, RTG pluća i srca više puta, krvne slike, RTG prsne kosti i kralježnice – sve je bilo dobro, rečeno da je kostohondritis.
Ali tu su krenuli moji napadi panike i povećana anksioznost oko straha od smrti. Već tjedan dana mi se dešava da osjećam preskakanja. Pošto mi je povećana anksioznost, često mjerim tlak te tlakomjer često pokazuje aritmije koje kad vidim, jako se uplašim jer se čudno osjećam.
Ergometriju sam radila u 11. mjesecu, holter u 7., a UZV srca krajem 9 mjeseca zadnji. Zanima me da li se stanje moglo vise pogoršati pa da stalno imam osjećaj preskakanja i kao da ostajem bez daha? Ili je moguće da je anksioznost tu najveći problem?
Jako me strah smrti, pogotovo sam u strahu da će srce stati, tj. da će doći do neke teške aritmije. Popila sam Normabel par dana već, nisam osjetila olakšanje.
Također, čim nešto radim (penjem se uz stepenice, malo duže nešto radim), postanem jako svjesna srca. Upisala sam jogu, ali pošto sam u strahu od srca i čim počne kucati jače, uhvati me strah da će se nešto desiti.
Molim Vas ako me možete savjetovati jer sam stvarno u strahu cijelo vrijeme.
27.12.2019
Odgovara
Prof.dr.sc. Josip Vincelj dr.med.Poštovana,
Sigurno je da ankisoznost i panika imaju veliki doprinos Vašim poteškoćama. Prema nalazima koji su učinjeni (UZV srca, ergometrija, Holter EKG-a) sigurno je da nemate razloga za strah ili zabrinutost zbog srca, a pogotovo nema nikakvih razloga da imate strah od smrti zbog bolesti srca.
U dobi od 22 godine i s ovakvim nalazima možete biti mirni, baviti se svojim poslom i redovitom tjelesnom aktivnošću bez ograničenja. U dogovoru sa svojim liječnikom pozabavite se liječenjem ankisoznosti i napadima panike. Vjerujem da će Vaše poteškoće što se tiče srca tada nestati.
Vaše pitanje je odgovoreno.