Simptomi
Simptomi spinalnih hemangioma su:
- ograničena pokretljivost u dijelu kralježnice gdje se hemangiom nalazi, te
- bol pri palpaciji kralješka u kojem se nalazi hemangiom.
Kada hemangiom kralježnice pokazuje simptome, simptomi su obično slični kao i kod drugih bolnih stanja kralježnice.
Spinalni hemangiomi mogu uzrokovati bol u leđima na mjestu gdje se nalaze, ali i nelagodu duž zahvaćenog živca u nozi, kao i simptome povezane s kralježničnom moždinom.
Ukoliko je došlo do pritiska hemangioma na kralježničnu moždinu, dolazi do bola, slabosti u jednom ili više ekstremiteta i do gubitka osjeta. U slučaju pritiska na kralježničnu moždinu također može doći i do poremećaji mokrenja i stolice.
Hemangiom također može vršiti pritisak na mišiće ili živčane strukture, pa može biti bol u živcu duž noge ili poremećaji osjeta i snage u nogama.
Jako rijetko može doći i do krvarenja iz samog hemangioma, pa navedeno krvarenje može uzrokovati kompresiju korijena živaca ili same kralježnične moždine s gore navedenim simptomima.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza za lezije kralježnice je široka.
- Pagetova bolest (kronični poremećaj kostiju, kojeg karakterizira pretjerani rast kostiju s deformacijom, ovo stanje dovodi do slabih kostiju i učestalih prijeloma)
- Metastaze u kostima poput karcinoma prostate, karcinoma dojke, karcinoma pluća, osteosarkoma, karcinoma štitnjače.
- Karcinome krvnih stanica poput limfoma i multiplog mijeloma.
- Kod malignih tumora često ne postoji samo bol, već i drugi opći simptomi kao: gubitak tjelesne težine, noćno znojenje, povećanje limfnih čvorova i umor.
- Kod infekcije uz bol ide i povišena tjelesna temperatura, groznica i znojenje.
Komplikacije se javljaju jako rijetko, neke od mogućih su:
- lom kralješka koji se može pojaviti ukoliko hemangiomi rastu
- krvarenje iz samog hemangioma
- pritisak na korijene živaca, ili na
- kralježničnu moždinu.
Hemangiomi se uglavnom nađu kao usputan nalaz pa ne zahtijevaju posebnu liječničku skrb ili obradu. Ukoliko uzrokuju bolove ili neurološke simptome tada zahtijevaju skrb nekoliko liječnika raznih specijalnosti, kao ortoped, specijalist za bol i neurokirurg.
12.9.2023