Bolno stopalo – 19. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta

Peronealni tendinitis.

Mjere ishoda.

LEFS (Funkcionalna ljestvica donjih ekstremiteta): cilj ove ljestvice je mjerenje početne funkcije bolesnika, napretka i ishoda nakon liječenja ili rehabilitacije ovog stanja. Može se primijeniti za određena stanja koju uzrokuju disfunkcijonalnost donjih ekstremiteta i boduje se od 0-80, pri čemu 80 ne ukazuje na poteškoće.

FAAM (Mjera aktivnosti stopala i gležnja): to je instrument koji se sastoji od 29 pitanja za procjenu tjelesne funkcije bolesnika s ozljedom stopala ili gležnja. Upitnik je podijeljen u dvije kategorije: aktivnosti svakodnevnog života i sport.

Pregled.

Prije pregleda potrebno je uzeti detaljnu povijest bolesti.

Treba obratiti pozornost na cjelokupno držanje stopala, na primjer je li postoje li deformiteti. Također treba pogledati je li postoji oteklina u gležnju.

Treba ispitati je li postoji toplina i bol duž tetive.

Pomicanje stopala prema unutra, ili savijanje prema gore mogu izazvati bol u laterlanom maleolu (vanjska izbočina gležnja). Kao i aktivan pokret uz otpor prilikom savijanja stopala put dole.

Pregledom se često otkriva bolno ograničenje raspona pokreta u gležnju. Bol se također može dokazati gore navedenim pokretima u stopalu.  

Procjena mišića pokazuje smanjenu snagu peronealnih mišića. Peronealni mišići mogu se izolirano testirati svaki ponaosob. Ako je zahvaćena samo tetiva peroneus brevis, bol se nalazi straga i prema vani od lateralnog maleola. Ukoliko je zahvaćena tetiva peroneus longusa bol se javlja duž vanjske strane petne kosti do palca.

Patologija navedenih tetiva dugog i kratkog mišića peroneusa se ispituje provokacijskim testovima. Dakle testom se provocira bol ili osjetljivost. Stopalo se pregledava u opuštenom položaju s koljenom savijenim pod kutem od 90 °. Blagi pritisak primjenjuje se na peronealne tetive. Bolesnik se tada zamoli za savije stopalo put dole. Može se izazvati bol ili se može osjetiti subluksacija navedenih tetiva.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2654475679

Degenerativna ozljeda meniska – 8. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDegenerativne ozljede meniska obično nemaju dobru sposobnost spontanog zacjeljivanja. Zbog toga je liječenje uglavnom usmjereno na ublažavanje simptoma, prvenstveno boli i smanjene pokretljivosti. Neoperativno (konzervativno) liječenje, koje uključuje individualno prilagođenu fizioterapiju, i operativno liječenje djelomičnom resekcijom meniskusa u konačnici često imaju slične rezultate. Dobro planirana i prilagođena fizioterapija može značajno smanjiti bol i poboljšati kvalitetu […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_73264349_L

Degenerativna ozljeda meniska – 7. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaKirurško liječenje Kirurško liječenje meniska, najčešće u obliku artroskopske djelomične meniscektomije, razmatra se kada neoperativno liječenje ne donese poboljšanje, a bolesnik nema uznapredovalu artrozu (istrošenost koljena). Operacija se također može preporučiti ako postoje izraženi mehanički simptomi, primjerice blokada koljena ili nemogućnost potpunog ispružanja i savijanja noge. Tijekom zahvata uklanja se samo oštećeni i nestabilni dio […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Kako protumačiti MR nalaz lumbalne kralježnice s bulgingom diskusa i urednom medulom?

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_138048256_L

Degenerativna ozljeda meniska – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteLiječenje Prije su se degenerativne ozljede meniska najčešće liječile operacijom, pri čemu se oštećeni dio meniska uklanjao. Međutim, novija istraživanja pokazala su da se rezultati takvog zahvata ne razlikuju mnogo od onih koji se postižu neoperativnim, odnosno konzervativnim liječenjem. Bez obzira na način liječenja, cilj je isti – ublažiti bol i poboljšati pokretljivost koljena. Pokazalo […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_548151614_L

Degenerativna ozljeda meniska – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteRadiološka dijagnostika Magnetna rezonancija (MR) je rijetko indicirana kao prva linija radiološke pretrage za bol u zglobu koljena kod osoba srednje i starije dobi. Ovaj pregled može biti potreban ako neoperativno liječenje nije bilo uspješno, kod jake boli kako bi se potvrdila dijagnoza ozljede meniska ili isključile druge diferencijalne dijagnoze. Magnetska rezonancija (MR) je zlatni […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija Depositphotos_169437606_L

Degenerativna ozljeda meniska – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minutaDijagnoza Dijagnoza degenerativne ozljede meniska se obično postavlja kliničkim pregledom i anamnezom. Anamneza treba uključiti ​​informacije o boli (kako je započela bol, lokacija bola, čimbenici koji pogoršavaju ili poboljšavaju bol), pitanja o prethodnoj traumi koljena, kao i prethodnom liječenju zgloba koljena. Pregled koljena se sastoji od inspekcije (malformacija zgloba), palpacije (struktura okolo zgloba), pokretljivosti u […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Upit o ponovnom uvođenju metotreksata

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Degenerativna ozljeda meniska – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteVježbanje. Većina osoba s degenerativnom rupturom obično ima samo blage simptome koji se ne pogoršavaju. Stoga većina bolesnika s ovom dijagnozom ne treba kontinuiranu zdravstvenu skrb. Dakle većina si sama može pomoći uz lijekove protiv bolova pri akutizaciji simptoma i redovitim vježbanjem. Vježbe su i najvažnija terapija kod ovog stanja, te mogu povećati aktivnost bolesnika […]