Peronealni tendinitis.
Simptomi bolesti.
Bolesnici s peronealnim tendinitisom imaju bol, a povremeno i s oteklinom i toplinom u vanjskom dijelu skočnog zgloba duž cijele površine navedenih tetiva.
Tendonitis peroneus brevis se obično prezentira kao bol od vanjskog djela gležnja do njegovog vezanja za petu metatarzalnu kost.
Tendonitis peroneus longus karakterizira osjetljivost nad vanjskim djelom petne kosti do njegovog hvatišta za prvu metatarzalnu kost.
Pogoršanje simptoma obično bude povezano s podizanjem na stopalo, trčanjem po ravnim površinama, trčanjem ili hodanjem po neravnim površinama ili pri početku aktivnosti nakon razdoblja odmora, osobito nakon buđenja ujutro. Bol ima tendenciju postupnog početka koji se progresivno povećava kroz tjedne ili mjesece s nastavkom aktivnosti.
Diferencijalna dijagnoza.
Peronealni tendinis ili tendinopatija (ovisno o dulji trajanja simptoma) može biti teže razlikovat od:
- uganuća gležnja
- prijeloma gležnja
- kronična lateralna bol u gležnju iz drugih razloga
- iščašenje tetiva
- ozljeda drugih tetiva poput tetiva mišića fleksora palca
Dijagnostički postupci.
Temeljit pregled može biti dovoljan za dijagnosticiranje peronealnog tendonitisa.
Običan rendgen (RTG) ne može otkriti abnormalnosti mekih tkiva; međutim, ova pretraga je korisna za isključivanje artritisa, abnormalnosti kostiju ili prijeloma.
Dijagnoza se može potvrditi MR-om (magnetskom rezonancijom) ili ultrazvučnim pregledom koji pokazuje edem. Ultrazvuk se može koristiti za otkrivanje svih tipova peronealnih lezija.
U kroničnim slučajevima ili u slučajevima koji se teško razlikuju od ozljeda vanjskog djela gležnja, računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MR) mogu biti od pomoći. MR može pokazati vidljivo nakupljanje tekućine unutar peronealne tetive.
22.9.2021
