Što znači Holter EKG nalaz s čestim VES-ovima nakon ranije urađene ablacije srca?
Zdravo
Rado bih da čujem mišljenje za sljedeće Holter ekg zapise, urađena je RF ablacija srca 2019.g.
Supraventrikularni.
RR, QT
843|JEDNOSTAVAN
Praćenje pacijentice SULEJMANE ŠAHINOVIĆ trajalo je 24 sata i 13 minuta.
Prosječna frekvencija srca bila je 84 otkucaja u minuti. Minimalna prosječna frekvencija srca bila je 51 otkucaj u minuti 16.09.2025. u 07:04. Maksimalna prosječna frekvencija srca bila je
139 otkucaja u minuti 15.09.2025.
u 14:34.
Ventrikularni rezultati
: Ukupno je bilo 843 (0,69%) otkucaja. To je uključivalo 843 (100%) pojedinačnih otkucaja.
Supraventrikularni rezultati:
ST epizode.
Maksimalna ST depresija bila je -5,56 mm 15.09.2025. u 14:34 u kanalu CH3. Maksimalna ST elevacija bila je 3,46 mm 15.09.2025.
Datum:
24-satni Holter EKG monitoring:
Analiziran je EKG Holter monitoring u trajanju od 34g4min, osnovni ritam je sinusni sa prosjetnom kosom frekvencijom od 96 u minuti.
Registryje se min.fr 59 u minuti u 07h19min imax. fr155 u minuti u 14h53 min kao sinusna tanikardija
registrira se 10680 pojedinačnih, monoformin VES (5, 69% otkucaja) 23 epizode VES bigeminie 24 epizode VES tgeminne
tahikardije (>-100/min. registrira se trajanje 2h47 minuta( 8, 52 ukupnog trajanja (efuewus
Signifikkantna) diôslokacija ST segmenta(>3mm) kao – prolongacija RR intervala[>2.2 sec.se ne registruje
10.06 2025 09:50|
11.11.2025
Odgovara
prim. Sonja Frančula Zaninović dr. med., univ. mag. admin. sanit., spec. interne med., subspec. kardiologijePoštovani,
U prvom nalazu Holtera srca registrira se pravilan srčani ritam uredne frekvencije uz 843 pojedinačne ventrikularne ekstrasistole što nije značajno velik broj. Međutim, u nalazu se navodi značjno “spuštanje” ST spojnice 5,56mm u 14,34h kad je u Holteru i registrirana najviša srčana frekvencija. To nije pouzdan nalaz koji bi mogao ukazivati na smanjenu koronarnu cirkulacija. Ipak, iziskuje da se učini barem ergometrija, pdnosno test opterećenja. Naime, u tom nalazu kardiolog ne navodi da li bolesnik imau tom trenutku kakve simptome i koliko dugo se registrira ova ST denivelacija.
U drugom nalazu Holtera srca pravilan je srčani ritam, ali nešto veće prosječne frekvencije (96/min) i postoji velik broj ventrikularnih ekstrasitola. Također se navodi i tahikardija, ali nije navedeno koji oblik tahikardije (u 2,47h). U ovom nalazu navedeno je da nema značajne denivelacije ST spojnice. Zbog značajnog broja ventrikularnih ekstrasitola potrebna je daljnja obrada srca kako bi se ustanovio uzrok ovih poremećaja srčanog ritma i odrediti najbolji oblik liječenja.
Pozdrav
Vaše pitanje je odgovoreno.
