Zanima me Vaše mišljenje za porfiriju?
Pozdrav!
Nedavno mi je dijagnosticirana porfirija (AIP), također mi je funkcija gušterače sporija te za to pijem Kreon 25000.
Zbog jakih glavobolja pred menstruaciju prvo mi je bio prepisan Relpax,ali pošto sr on uz porfiriju ne smije koristit dobila sam umjesto njega Amiovig injekcije.. Zanima me Vaše mišljenje za te injekcije uz porfiriju?
3.1.2024
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiPoštovana hvala Vam na pitanju. Bolesnici s akutnom porfirijom, uključujući akutnu intermitentnu porfiriju (AIP), trebaju biti oprezni pri uzimanju određenih lijekova. To je zato što mogu izazvati bolne i opasne napade.
Nekoliko vrsta lijekova može potaknuti ove napade. To uključuje, ali nije ograničeno na, određene anestetike, antihistaminike, antiepileptike, neke antibiotike i neke lijekove za srce.
Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen također mogu uzrokovati akutne napadaje porfirije.
Tijelo koristi enzime citokroma P450 (CYP450) za razgradnju mnogih lijekova. Hem je neophodan za proizvodnju CYP450. Niske razine hema dovode do toga da jetra proizvodi prethodnik hema koji se zove delta-aminolevulinska kiselina (ALA).
Pacijenti s porfirijom imaju manjak enzima koji su aktivni na različitim mjestima duž puta pretvaranja ALA u hem. Ovisno o tome koji enzim nedostaje, pacijenti će imati različite simptome. Budući da je sinteze hema oštećena porfirini i prekursori porfirina nakupljaju se unutar stanica i uzrokuju porfiriju.
Može biti vrlo teško predvidjeti reakciju pojedinca na određeni lijek, jer postoji više čimbenika koji mogu utjecati na to. Osobe s porfirijom bi stoga trebale izbjegavati lijekove što je više moguće. Ako je prijeko potrebno, bolesnici trebaju koristiti lijekove najkraće vrijeme . Lijekovi s dugotrajnijim djelovanjem mogu biti problematični jer njihovi učinci mogu uzrokovati napade porfirije.
Aimovig (erenumab) je lijek koji se koristi za prevenciju migrene. Pripada klasi lijekova poznatih kao inhibitori peptida povezanog s genom kalcitonina (CGRP). Dosada a nije bilo specifičnih studija o upotrebi lijeka Aimovig kod osoba s porfirijom ali obzirom na navedeno trebali bi biti izuzetno oprezni. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. želim Vam svako dobro.
Vaše pitanje je odgovoreno.
