Zanima me Vaše mišljenje za porfiriju?

Pozdrav!
Nedavno mi je dijagnosticirana porfirija (AIP), također mi je funkcija gušterače sporija te za to pijem Kreon 25000.
Zbog jakih glavobolja pred menstruaciju prvo mi je bio prepisan Relpax,ali pošto sr on uz porfiriju ne smije koristit dobila sam umjesto njega Amiovig injekcije.. Zanima me Vaše mišljenje za te injekcije uz porfiriju?

3.1.2024

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovana hvala Vam na pitanju. Bolesnici s akutnom porfirijom, uključujući akutnu intermitentnu porfiriju (AIP), trebaju biti oprezni pri uzimanju određenih lijekova. To je zato što mogu izazvati bolne i opasne napade.

Nekoliko vrsta lijekova može potaknuti ove napade. To uključuje, ali nije ograničeno na, određene anestetike, antihistaminike, antiepileptike, neke antibiotike i neke lijekove za srce.

Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen također mogu uzrokovati akutne napadaje porfirije.
Tijelo koristi enzime citokroma P450 (CYP450) za razgradnju mnogih lijekova. Hem je neophodan za proizvodnju CYP450. Niske razine hema dovode do toga da jetra proizvodi prethodnik hema koji se zove delta-aminolevulinska kiselina (ALA).

Pacijenti s porfirijom imaju manjak enzima koji su aktivni na različitim mjestima duž puta pretvaranja ALA u hem. Ovisno o tome koji enzim nedostaje, pacijenti će imati različite simptome. Budući da je sinteze hema oštećena porfirini i prekursori porfirina nakupljaju se unutar stanica i uzrokuju porfiriju.
Može biti vrlo teško predvidjeti reakciju pojedinca na određeni lijek, jer postoji više čimbenika koji mogu utjecati na to. Osobe s porfirijom bi stoga trebale izbjegavati lijekove što je više moguće. Ako je prijeko potrebno, bolesnici trebaju koristiti lijekove najkraće vrijeme . Lijekovi s dugotrajnijim djelovanjem mogu biti problematični jer njihovi učinci mogu uzrokovati napade porfirije.
Aimovig (erenumab) je lijek koji se koristi za prevenciju migrene. Pripada klasi lijekova poznatih kao inhibitori peptida povezanog s genom kalcitonina (CGRP). Dosada a nije bilo specifičnih studija o upotrebi lijeka Aimovig kod osoba s porfirijom ali obzirom na navedeno trebali bi biti izuzetno oprezni. Nadam se da sam Vam pomogla s odgovorom. želim Vam svako dobro.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Fokalna kortikalna displazija

Vrijeme čitanja članka: 4 minuteFokalna kortikalna displazija malformacija je kortikalnog razvoja i značajan uzrok epilepsije rezistentne na lijekove, osobito u djece. Obilježen je lokaliziranim abnormalnostima u kortikalnoj arhitekturi. Predstavlja niz kliničkih manifestacija i postavlja izazove u dijagnozi i liječenju. Napredak u molekularnoj genetici djelomično je razjasnio patogenezu fokalne kortikalne displazije. Studije sugeriraju heterogenu etiologiju koja uključuje višestruke genetske čimbenike […]

Neurologija

Okcipitalna neuralgija

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteOkcipitalnu neuralgiju karakterizira probadajuća, pulsirajuća ili kronična bol nalik električnom udaru u gornjem dijelu vrata, stražnjem dijelu glave i iza ušiju, obično na jednoj strani glave. Ovo stanje nastaje zbog iritacije ili ozljede okcipitalnih živaca, koji prolaze od vratne kralježnice do tjemena. Obično nastaje zbog kompresije, uklještenja ili iritacije ovih živaca. Obično se javlja u […]

Neurologija

Magnetska rezonancija mozga u koronarnoj, sagitalnoj i transverzalnoj projekciji u T1 i T2 mjerenoj slici te FLAIR tehnici – što govori moj nalaz?

Neurologija

Palatalni mioklonus

Vrijeme čitanja članka: 2 minutePalatalni mioklonus, poznat i kao nepčani mioklonus i palatalni tremor, rijedak je neurološki poremećaj karakteriziran nevoljnim, ritmičkim kontrakcijama mekog nepca. Ove kontrakcije mogu utjecati na govor i gutanje, a ponekad se mogu proširiti na obližnje mišiće, uključujući mišiće ždrijela i srednjeg uha. Poremećaj se može klasificirati u dvije vrste: esencijalni palatalni mioklonus i simptomatski palatalni […]

Neurologija

Molim mišljenje o terapiji

Neurologija

Cerebrovaskularna bolest

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCerebrovaskularna bolest odnosi se na skupinu stanja koja utječu na protok krvi i cirkulaciju u mozgu, potencijalno dovodeći do ozbiljnih komplikacija poput moždanog udara, aneurizme i vaskularne demencije. To je jedan od vodećih uzroka smrti i invaliditeta u cijelom svijetu. Bolest je posljedica poremećaja u cerebralnim krvnim žilama, što dovodi do ishemije (smanjene opskrbe krvlju) […]

Neurologija

Bol u vratu

Vrijeme čitanja članka: 4 minuteBol u vratu pogađa milijune ljudi diljem svijeta i postala je uobičajena pritužba, osobito u modernom dobu, gdje sjedilački način života, dugo vrijeme pred ekranom i okruženja visokog stresa dominiraju svakodnevnom rutinom. Bol u vratu vodeći je uzrok izostanaka s posla. Uporna bol u vratu može značajno utjecati na kvalitetu života. Bol u vratu utječe […]

Neurologija

Čimbenici rizika za cerebrovaskularne bolesti

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteCerebrovaskularna bolest obuhvaća niz stanja koja utječu na protok krvi u mozgu. Rano prepoznavanje cerebrovaskularne bolesti ključno je za sprječavanje teških komplikacija i poboljšanje ishoda bolesnika. Brza dijagnoza omogućuje pravovremene medicinske intervencije, čime se smanjuje rizik od trajnih neuroloških oštećenja i smrti. Razumijevanje čimbenika rizika za ova stanja ključno je za prevenciju i liječenje. Kako […]