Rođen 1941

Diagnoza
Insuff cordis(EF LV 35%)
Mb Coronarius
Stenosis valv.aortae gr medii/gravis
HTA
DM typ II

Anamneza i status

Pacijent s od ranije poznatom srednje teškom-teškom aortnom stenozom srčanim popuštanjemEf LV 35%, dijabetičar, hipertoničar.

Recentno 05/2022 napravljena kronarografija koja je pokazala trožilnu bolest, nepogodnu za PCI,kontaktirana je klinika te je preporučena daljnja konezervativna terapia.

UZV srca:

Sve su šupljine dilatirane.
LVdd 63 mm,IVsd 10 mm, LVPWD 12 mm,EF LV Simpson BP47%
Lijevi atrij dilatiran 52 mm
TAPSE 19 mm
Aortna valvula izrazito degenerativno promjenjena, doima se trokuspisan uz sada procijene areju 1.1 cm2,srednji gradijent oko 22 mm hg,
Blaga MR, E/A 1.8, DT 180 ms; E/E” 22
Blaga do umjerena TR uz tlak u a pulm 40 mm hg.

Bolova u prsima nema, nema zaduhu, napore tolerira ali se brže umara.

Terapia,
Entresto 24/26 mg 2x 1 tbl, Glucophage 1000 mg 1 x1 tbl, Calipra 20 mg 1 x 1 tbl, Fursemid 1 x 1 tbi, Diuron 25 mg 1 x1 tbl, Concor 1.25 mg 2 x 1 tbl. Aska 100 mg uz terapiju za dijabetes.

EKG: SR 69/min, PR 0.18 sec. intermaedijana ei os, plitko nag T val inferiorno

Afebrilan, eupnoičan, na srcu akcija ritmična, na plučima disanje uredno, na nogama nema edema RR 110/80 mm hg.

Pacijent je kardijalno konpenziran, tlak je uredan, u SR

I dalje parametri srednje teške aortne strenoze(AVA 1.1), pratiti ćemo i dalje

UZV srca za 6 mjeseci, priložiti nove lab nalaze, NT pro Bnp,

Terapiju nastaviti kao do sada.

Poštovani,

Niste postavili pitanje. U prilogu je nalaz kardiologa. Bolesnik ima terapiju i pod kontrolom je kardiologa.

Lp