Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Simptomi i znaci difuzne idiopatske skeletne hiperostoze najčešće uključuju zahvaćenost srednjeg djela leđa (torakalnu kralježnicu). Simptomi uključuju povremene bolove u području koštanih struktura kralježnice i na mjestu upaljenih tetiva.

Simptomi bolesti:

  •  zakočenost – u zahvaćenom djelu leđa je najizraženija ujutro
  •  bol – može biti prisutna u leđima ili u drugim zglobovima, kao što su ramena, laktovi, koljena i peta
  • gubitak opsega pokreta -najviše je izražen prilikom gibanja trupa s jedene na drugu stranu
  • poteškoće pri gutanju ili promukli glas – navedene tegobe se javljaju ukoliko je zahvaćena vratna kralježnica

Znači, simptomi uključuju povremene bolove u području koštanih struktura kralježnice i na mjestu upaljenih tetiva. Bol je tupa po karakteru i osobito je izražena u srednjem i donjem djelu leđa. Ponekad bol u zahvaćenim zglobovima može biti i oštra, te se javlja samo pri određenim pokretima, kao što je savijanje trupa. Odnosno, DISH uzrokuje bol isključivo u zahvaćenom području.

DISH je bolest koja sporo progredira (napreduje), odnosno treba više godina dok se razviju znaci bolesti. Kalcifikacije u ligamentima kralježnice nastaju tijekom dužeg vremena i na kraju mogu dovesti do ograničenja pokreta određenih područja kralježnice. Smanjen opseg pokreta kralježnice, pogotovo srednjeg djela leđa (toraklane kralježnice) je najčešći znak DISH-a.

Ostali znakovi DISH-a uključuju upalu na mjestima gdje se ligamenti pripajaju uz kosti (enteze), kao što se, npr., stražnji dio pete gdje se Ahilova tetiva veže na kost.

Zaključno možemo reći da simptomi ove bolesti mogu nalikovati simptomima kod drugih bolesti koje utječu na kralježnicu ili na mjesta na kojima se tetive pripajaju uz kosti uključujući degenerativne bolesti diska, ankilozantni spondilitis, spondilolisteze, spondiloartropatije i slično.

Komplikacije bolesti uključuju:

  • Smanjen opseg pokreta u određenom djelu tijela ili određenom zglobu. Gubitak opsega pokreta u zahvaćenom zglobu može biti ozbiljne naravi tako da bolesnik može biti limitiran u aktivnostima svakodnevnog života. Na primjer, bolno i teško pokretno rame i obavljanje kućanskih, higijenskih i drugih aktivnosti.
  • Poteškoće s gutanjem. Koštani izdanci (trnovi) uzrokovani ovom bolešću u vratnoj kralježnici mogu vršiti pritisak na jednjak te dovesti do otežanog gutanja. Također pritisak koštanog izdanka na dišne putove može uzrokovati hrapav glas ili apneju za vrijeme spavanja, poremećaj sna u kojem dolazi do zastoja disanja. Ponekad, ali izuzetno rijetko to može postati ozbiljan problem i može zahtijevati operacijsko liječenje, odnosno uklanjanje koštanog trna.
  • Prijelom kralježnice. DISH može povećati rizik od loma kralježaka, pogotovo ako se radi o težem obliku bolesti. Ponekad, čak i male ozljede mogu izazvati frakture, koje mogu zahtijevati operacijsko liječenje.
  • Vrlo rijetko, veliki koštani trnovi u vratu ili u drugim dijelovima kralježnice može uzrokovati ozbiljne komplikacije zbog kompresije leđne moždine. Koštani trnovi mogu vršiti pritisak na živce kralježnice i uzrokovati gubitkom osjeta na nogama ili rukama, poremećaj hoda i slično.
  • KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) zbog okoštavanja u području grudne kralježnice i otežanog širenja prsnog koša, odnosno disanja.

Ukoliko imate neke od navedenih simptoma, koji su uznemirujućeg karaktere, te remeta vašu dnevnu rutinu, bilo bi dobro da posjetite liječnika, posebice ako već imate dijagnosticiran DISH ili neku drugu bolest u području kralježnice.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2480206583

Teniski lakat: kako nastaje i kako ga prepoznati?

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2501535665

Sindromi prenaprezanja – prevencija, simptomi i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteKoji su simptomi? Sindromi prenaprezanja obično se razvijaju postupno. U početku se javlja osjećaj zatezanja ili nelagode u određenom dijelu tijela. S vremenom se pojavljuje bol koja je najčešće izraženija nakon aktivnosti. U ranoj fazi bol obično ne ograničava značajno kretanje, ali se s napredovanjem stanja može javljati i tijekom aktivnosti, a u težim slučajevima […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2474232623

Sindromi prenaprezanja: ozljede koje nastaju postupno, bez jedne konkretne ozljede

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Što znači sužen akromioklavikularni zglobni prostor na RTG-u ramena?

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2285298473

Ahilova tetiva: zašto je osjetljiva kod rekreativaca svih dobnih skupina – liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minuteLiječenje Prvi korak je fizioterapija s naglaskom na ekscentrične i koncentrične vježbe uz opterećenje. Ključ rehabilitacije je prilagodba aktivnosti: bol tijekom aktivnosti ne smije biti visokog intenziteta, ako bol traje dulje od 12 sati nakon aktivnosti – opterećenje je bilo preveliko, preporučuje se najmanje 48 sati odmora između jačih treninga. Ekscentrične vježbe (produljenje mišića pod […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2376513245

Ahilova tetiva: zašto je osjetljiva kod rekreativaca svih dobnih skupina

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Što znače sklerotične lezije ilijačne kosti nejasnog uzroka i je li potrebna daljnja obrada?

Fizikalna medicina i rehabilitacija shutterstock_2623678973

Degenerativna ozljeda meniska – 9. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute