Difuzna idiopatska skeletna hiperostoza (DISH) – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute

Simptomi i znaci difuzne idiopatske skeletne hiperostoze najčešće uključuju zahvaćenost srednjeg djela leđa (torakalnu kralježnicu). Simptomi uključuju povremene bolove u području koštanih struktura kralježnice i na mjestu upaljenih tetiva.

Simptomi bolesti:

  •  zakočenost – u zahvaćenom djelu leđa je najizraženija ujutro
  •  bol – može biti prisutna u leđima ili u drugim zglobovima, kao što su ramena, laktovi, koljena i peta
  • gubitak opsega pokreta -najviše je izražen prilikom gibanja trupa s jedene na drugu stranu
  • poteškoće pri gutanju ili promukli glas – navedene tegobe se javljaju ukoliko je zahvaćena vratna kralježnica

Znači, simptomi uključuju povremene bolove u području koštanih struktura kralježnice i na mjestu upaljenih tetiva. Bol je tupa po karakteru i osobito je izražena u srednjem i donjem djelu leđa. Ponekad bol u zahvaćenim zglobovima može biti i oštra, te se javlja samo pri određenim pokretima, kao što je savijanje trupa. Odnosno, DISH uzrokuje bol isključivo u zahvaćenom području.

DISH je bolest koja sporo progredira (napreduje), odnosno treba više godina dok se razviju znaci bolesti. Kalcifikacije u ligamentima kralježnice nastaju tijekom dužeg vremena i na kraju mogu dovesti do ograničenja pokreta određenih područja kralježnice. Smanjen opseg pokreta kralježnice, pogotovo srednjeg djela leđa (toraklane kralježnice) je najčešći znak DISH-a.

Ostali znakovi DISH-a uključuju upalu na mjestima gdje se ligamenti pripajaju uz kosti (enteze), kao što se, npr., stražnji dio pete gdje se Ahilova tetiva veže na kost.

Zaključno možemo reći da simptomi ove bolesti mogu nalikovati simptomima kod drugih bolesti koje utječu na kralježnicu ili na mjesta na kojima se tetive pripajaju uz kosti uključujući degenerativne bolesti diska, ankilozantni spondilitis, spondilolisteze, spondiloartropatije i slično.

Komplikacije bolesti uključuju:

  • Smanjen opseg pokreta u određenom djelu tijela ili određenom zglobu. Gubitak opsega pokreta u zahvaćenom zglobu može biti ozbiljne naravi tako da bolesnik može biti limitiran u aktivnostima svakodnevnog života. Na primjer, bolno i teško pokretno rame i obavljanje kućanskih, higijenskih i drugih aktivnosti.
  • Poteškoće s gutanjem. Koštani izdanci (trnovi) uzrokovani ovom bolešću u vratnoj kralježnici mogu vršiti pritisak na jednjak te dovesti do otežanog gutanja. Također pritisak koštanog izdanka na dišne putove može uzrokovati hrapav glas ili apneju za vrijeme spavanja, poremećaj sna u kojem dolazi do zastoja disanja. Ponekad, ali izuzetno rijetko to može postati ozbiljan problem i može zahtijevati operacijsko liječenje, odnosno uklanjanje koštanog trna.
  • Prijelom kralježnice. DISH može povećati rizik od loma kralježaka, pogotovo ako se radi o težem obliku bolesti. Ponekad, čak i male ozljede mogu izazvati frakture, koje mogu zahtijevati operacijsko liječenje.
  • Vrlo rijetko, veliki koštani trnovi u vratu ili u drugim dijelovima kralježnice može uzrokovati ozbiljne komplikacije zbog kompresije leđne moždine. Koštani trnovi mogu vršiti pritisak na živce kralježnice i uzrokovati gubitkom osjeta na nogama ili rukama, poremećaj hoda i slično.
  • KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest) zbog okoštavanja u području grudne kralježnice i otežanog širenja prsnog koša, odnosno disanja.

Ukoliko imate neke od navedenih simptoma, koji su uznemirujućeg karaktere, te remeta vašu dnevnu rutinu, bilo bi dobro da posjetite liječnika, posebice ako već imate dijagnosticiran DISH ili neku drugu bolest u području kralježnice.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Pupak

Boli me ispod pupka, a nedavno sam operirala slijepo crijevo – je li to zabrinjavajuće?

Bol

Kompresija ulnarnog živca

Vrijeme čitanja članka: 4 minute Kompresija ulnarnog živca, koja se često naziva sindrom kubitalnog tunela, je često stanje uzrokovano uklještenjem živca koji se naziva ulnarni živac. Ovaj živac ide od vrata do šake i odgovoran je za osjet u prstenjaku i malom prstu, kao i za kontrolu nekih pokreta šake i podlaktice. Kada je ulnarni živac pritisnut, to može dovesti […]

Bol

Spinalni tumori – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje. Liječenje tumora kralježnične moždine je poprilično različito kod svakog bolesnika. Ono ovisi o vrsti tumora, lokalizaciji tumora, brzini rasta tumora, simptomima i cjelokupnom zdravlju bolesnika. Također i cilj liječenja može biti različit, tj. od izlječenja do kontrole simptoma bolesti ili kontrole rasta samog tumora. Bitno je dobro informirati bolesnika prije početka liječenja i to […]

Mišićna snaga

Spinalni tumori – 5. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Dijagnoza bolesti. Dijagnoza za sve tumore kralježnice ovisi o rendgenskim pretragama uključujući magnetnu rezonanciju (MR), kompjuteriziranu tomografiju (CT) i rendgenske snimke (RTG) , kao i povijesti bolesti te pregled bolesnika. Pregled se odnosi na fizikalni (pregled mišića i kostiju), te neurološki pregled (pregled funkcije živaca). Znakovi na koje se upućuje pozornost su: • Bol u […]

Bol

Gdje trebam otići ako imam česte glavobolje?

Injekcije

Metode ublažavanja boli nastale zbog cijepljenja kod djece

Vrijeme čitanja članka: 3 minute Dostupnost cjepiva protiv bolesti koje uzrokuju značajno pobolijevanje i smrtnost djece jedan je od najvećih uspjeha moderne medicine. Unatoč znanstveno dokazanim benefitima cijepljenja, i dalje se među roditeljima javlja strah i skepsa prema cijepljenju. Jedan od mogućih uzroka anksioznosti roditelja i djece je bol koja se javlja tijekom postupka i nakon cijepljenja. Jesu li injekcije […]

Iz iste kategorije

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Simptomi bolesti. Simptomi za sve vrste spinalnih tumora su slični te ovise o lokalizaciji tumora, odnosno je li tumor stvara pritisak na kralježničnu moždinu, korijene živaca, krvne žile ili kosti kralježnice. Znakovi i simptomi bolesti mogu uključivati: Bol u leđima je rani simptom tumora kralježnice. Bol može biti na mjestu tumora zbog rasta tumora, ali […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Spinalni tumori prema lokalizaciji. Primarni tumori kralježnice. Primarni tumori kralježnice su rijetki i čine manje od 10 posto svih tumora kralježnice. Primarni tumori kralježnice nastaju iz kostiju ili struktura mekog tkiva kralježnice uključujući hrskavicu. Primarni tumori kralježnice uključuju osteosarkom, hemangiom itd. Multipli mijelom je sistemska bolest koja pogađa ljude srednje dobi, a karakterizirana je lokalnom […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 2. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Podjela spinalnih tumora prema vrsti. Ovdje ćemo spomenuti samo neke od najčešćih tumora koje susrećemo u području kralježnice i spinalnog kanala. Benigni spinalni tumori. • Hemangiomi su dobroćudni (benigni) tumori krvnih žila. Jako se često nalaze na rendgenskim snimkama kao slučajan nalaz i obično ne zahtijevaju liječenje. Mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, no […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Molim savjet vezano za područje iznad trtice

Fizikalna medicina i rehabilitacija

Spinalni tumori – 1. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Uvod. Spinalni tumori ili tumori kralježnične moždine i kralježnice predstavljaju tumorsko tkivo unutar ili oko kralježnične moždine. Tumori kralježnice klasificirani su prema: Tumori leđne moždine, koji se naziva i intraduralni tumori, su tumori kralježnice koji počinje unutar leđne moždine ili tvrde ovojnice leđne moždine (dura). Intraduralni tumori se dijele na: Tumor koji zahvaća kosti kralježnice […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

MR križa – molim pojašnjenje nalaza

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 4. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje ACNES-a – nastavak. Lijekovi kao što su paracetomol i nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen, naproxen) koji se koriste kod akutnog bola i većine drugih bolnih stanja ovdje nisu pokazali veliku učinkovitost. Lijekovi kao antikonvulzivi, antidepresivi (duloksetin) koje koristimo kod neuropatske boli, kao i lokalna terapija koju koristimo kod neuropatkse boli kao lidokain flaster i kapsaicin […]

Fizikalna medicina i rehabilitacija

ACNES – 3. dio

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Liječenje ACNES-a. ACNES (Sindrom uklještenja prednjeg kožnog živca) se može dijagnosticirati primjenom lokalne injekcije anestetika u kanal u ravnom trbušnom mišiću gdje prolazi zahvaćeni kožni živac. Injekcija lokalnog anestetika blokira osjet u živcu, ali se pretpostavlja i da smanjuje pritisak u kanalu koji uzrokuje uklještenje živca. Studije su potvrdile pozitivan učinak lokalne injekcije anestetika kod […]