Miome maternice (fibromi, leiomiomi, fibromiomi) ima 20-50% žena generativne dobi, imaju tendenciju rasta tijekom trudnoće, te, ovisno o veličini i smještaju, mogu komplicirati trudnoću, a ponekad diktiraju i način poroda.
Miome maternice (fibromi, leiomiomi, fibromiomi) ima 20-50% žena generativne dobi, imaju tendenciju rasta tijekom trudnoće, te, ovisno o veličini i smještaju, mogu komplicirati trudnoću, a ponekad diktiraju i način poroda.
Uz miome, neovisno o tome ima li žena određene smetnje ili ne, postoji veća mogućnost spontanog pobačaja ili prijevremenog porođaja, pa se takva trudnoća prati kao (uvjetno) rizična.
Manji miomi u pravilu ne uzrokuju nikakve probleme, no veći mogu uzrokovati određene komplikacije i u samom tijeku trudnoće i poroda, kao što su:
-
prijevremene kontrakcije/trudovi,
-
nepravilni položaju fetusa (zbog čega se ponekad porod planira dovršiti operativnim putem),
-
zastoj u samom porodu, izgonu (zbog čega se ponekad porod dovršava hitnim carskim rezom),
-
planirani/hitni carski rez te
-
poslijeporođajna hemoragija.
Ponekad situacija zahtijeva i odstranjenje maternice, histerektomiju, bilo u tijeku izvođenja carskog reza, bilo iza poroda zbog komplikacija, ponajprije u vidu poslijeporođajnog masivnog krvarenja.
Ukoliko trudnoća i porod proteknu bez većih komplikacija, rješavanje mioma maternice ostavlja se za razdoblje iza babinja, odnosno puerperija. Tada se ponovno treba provesti ultrazvučna dijagnostika (po potrebi upotpunjena magnetskom rezonancom), a mogućnosti liječenja uključuju odstranjenje samo mioma ili cijele maternice, embolizaciju uterine arterije ili možda i neko medikamentozno liječenje (o načinima liječenja, te o tome što se treba uzeti u obzir pri planiranju liječenja bilo je govora u prethodnom tekstu).
Neovisno o bilo čemu drugome, sljedeću trudnoću iza poroda carskim rezom trebalo bi planirati najranije za dvije godine, a kakav će tijek sljedeća trudnoća imati i kakav će biti sljedeći porod uz isti nalaz na maternici po pitanju mioma, ne može se unaprijed predvidjeti.
23.12.2015
