Visoki tlak
Postovani, mama je cijeli zivot imala nizak tlak i odgovarao joj je, medjutim zadnjih mjeseci joj i krvni tlak od 130 pravi problme, a zna se dogoditi da ima i veci. Od doktora opce prakse je dobila piramil od 1,25 mg i on joj je neko vrijeme odgovarao, ali poceo joj je previse snizavati tlak. Doktor je rekao da napravi pauzu 3 dana da vidi stanje, ali isti dan je zavrsila na hitnoj s krvnim tlakom od 160, te sam ju odvela internisti kardiologu koji je napravio ekg i ultrazvuk srca i abdomena. Nalazi su iznimno dobri, ali prepisao joj je nebilet od 5 mg 1x dnevno. Od njega joj je bilo jako lose, jer su joj otkucaji spali na 44, smanjio je dozu na 2,5 mg i opet ista stvar, pritisak u predjelu grudnog kosa i niski otkucaji. Sada ju je prebacio na byol od 2,5 mg. Sto Vi mislite, je li i to prejako? Treba ga popiti tek veceras tako da ne znamo kako ce djlovati, ali strah nas je. Moze li biti opasnosti zbog tako malih otkucaja i sto bismo trebali dalje napraviti. P.s. krva slika je relativno u redu, ali nisu napravljeni hormoni stitne zlijezde. Srdacan pozdrav!
Smješteno u
14.11.2016
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Nažalost, internet nije najbolje mjesto za procjenu adekvatne kardiološke terapije jer između ostaloga izostaje kontakt s pacijentom te se stoga ne može sagledati zdravstveno stanje u cjelini. Ipak, može se načelno reći da su lijekovi koje navodite suvremeni lijekovi koji imaju mjesta u liječenju povišenog krvnog tlaka. Liječenje hipertenzije nije uvijek jednostavno i ponekad je potrebno dulje vrijeme i periodična kontrola pacijenta kako bi se postigla optimalna terapijska kombinacija. Lijekovi koje navodite sadrže aktivne supstancije nebivolol i bisoprolol, koji spadaju u grupu tzv. beta-blokatora. Lijekovi iz te skupine mogu izazvati smanjenje frekvencije srčanog rada – bradikardiju u početku terapije te stoga treba upozoriti pacijente na tu pojavu. Zbog toga je ponekad potrebno polako uvoditi lijek u terapiju i početi od najmanje doze, što je i slučaj kod vaše majke. Općenito u liječenju hipertenzije rijetko se zadovoljavajući rezultati postižu primjenom samo jednog lijeka. Iz ovoga što navodite pretpostavljam da se kod vaše majke radi o nekompliciranoj esencijalnoj hipertenziji, u liječenju koje postoje u literaturi određene kontroverze u pogledu izbora lijekova koje navodite kada se oni primjenjuju kao jedini lijek. Ukoliko imate dvojbe oko najboljeg izbora liječenja hipertenzije kod vaše majke, potražite drugo mišljenje liječnika kardiologa ili potražite savjet vašeg liječnika.
Vaše pitanje je odgovoreno.
