Ponovno otvaranje rane
Poštovani, zbog pojave pilonidalnog sinusa imao sam operaciju prije 6 mjeseci. Nakon zacjeljivanja (koje je trajalo oko 3 mjeseci) rana se već dva puta ponovo otvorila, promjera 3-4 milimetara i dubine 2-3 milimetara, svaki put izlazi bijeli gnoj u malim količinama. Nakon svakog otvorenja otišao sam na pregled kod kirurga koji je napravio operaciju. On samo dezinficira ranu, a ja moram tuširati ranu do ponovnog zacjeljivanja. Konkretan odgovor na pitanje zašto se to događa nisam dobio. Zanima me vaše mišljenje i da li je to normalan proces oporavka. lp
16.12.2020
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Kirurške metode su metode izbora kod liječenja pilonidalne bolesti u kroničnoj fazi jer pokazuju dugoročno bolje rezultate od konzervativnih metoda. Postoje brojni kirurški zahvati i tehnike, ali i pojedine modifikacije samih njih. Najučestaliji postupak pri operaciji pilonidalnog sinusa je ekscizija sa sekundarnim cijeljenjem pri čemu prosječni broj dana potrebnih za cijeljenje obično premašuje mjesec dana. Pregledom literature nalaze se brojne druge metode liječenja pilonidalnog sinusa kao što su endoskopsko liječenje pilonidalnog sinusa (EPSiT), ispunjavanje sinusa fibrinskim ljepilom, fasciokutani režnjevi te drugi režnjevi poput Karydakisova asimetričnog režnja, Limbergov rotacijski i drugo. Unatoč tome što se točan uzrok ove bolesti ne zna, postoje brojne teorije o njezinom nastanku. Jedna teorija kaže da je ova bolest urođena. Prema toj teoriji, smatra se da je uzrok pilonidalne bolesti zapravo ostatak uropigične žlijezde, medularnog kanala ili repa u čovjeka. Teorije koje govore da je pilonidalna bolest ipak stečena smatraju da uslijed trenja između gluteusa prilikom hoda ili stajanja, dlake ulaze u epitelnu udubinu u procjepu između gluteusa i tamo djeluju kao strano tijelo. Osim toga, povišen BMI jedan je od vodećih rizičnih čimbenika za nastanak pilonidalnog sinusa. U prevenciji budućih recidiva ove bolesti može pomoći regulacija tjelesne mase kao i izbjegavanje predugog sjedenja. O raspoloživim kirurškim intervencijama i njihovim modifikacijama u što efikasnijem uklanjanju ovih tegoba, posavjetujete se s nekim renomiranim kirurgom na ovom području. Svako dobro!
Vaše pitanje je odgovoreno.
