Novo pitanje

Majka 80 g preboljela prošle g.ishemijski moždani udar.

Žali se na nestabilnost, trnce ispod kože na glavi, a zadnjih deset dana i na cjelodnevne mučnine.
Inače ima dijabetes 2, visok tlak, hashimoto…
Imam nekoliko pitanja:
1. Koju jačinu jutranjeg Zipantola da pije 20 ili 40 mg (obzirom na moždani i puno lijekova- Euthrox, Saxotin, Valsacombi 80, Bisobel 10, Valsacor 160, Pinox 10, Sortis 20) ?
2. koju jačinu i vrstu statina da pije ?
3. da li je šećer dobro reguliran ako se kreće uglavnom 6,5 / 7 ili treba postići 5 (pije samo Saxotin) ?
4. da li će na trnce u glavi djelovati Berlithion ili Neurobion ?
5. što sa mučninama- vadit će krv i uzv abdomena ? u malom smo mjestu – teško dostupni specijalisti….

27.6.2022

Odgovara

prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolesti

Poštovana hvala Vam na pitanju. Pantoprazol (Vi ste ga naveli kao Zipantol) se može uzimati u dozi od 20 mg obzirom da niste naveli da Vaš majka boluje od bolesti probavnog trakta te u popisu lijekova nisu navedeni oni koji mogu značajno iritirati želučanu sluznicu. Atorvastatin (Vi ste ga naveli kao Sortis) se uzima za prevenciju u bolesnika koji su preboljeli srčani udar ili moždani udar te u bolesnike koji boluju od šećerne bolesti uz vrijednosti ukupnog kolesterola iznad 5 mmol/L. Svakako bi bilo dobro da Vaša majka izvadi laboratorijske nalaze kako bi se vidjele vrijednosti kolesterola te prema njima ocijenilo da li je doza atorvostatina (Sortisa) dovoljna ili ju možda treba povećati. Atorvostatin je supstanca koja se dugo koristi u velikog broja bolesnika s dobrim rezultatima te mislim da Vaša majka može nastaviti uzimati ovaj lijek ukoliko ga dobro podnosi te su vrijednosti kolesterola s njim zadovoljavajuće. U procjeni regulacije šećera u krvi potrebno je odrediti vrijednosti glikoziliranog hemoglobina kako bi se vidjelo da li je postojeća terapija dijabetesa zadovoljavajuća. U bolesnika kod kojih se vrijednosti glukoze u krvi reguliraju lijekovima jako je bitna prehrana i pridržavanje uputa koje ste dobili od dijabetologa. Saxotin se može koristiti kao jedini lijek u liječenju šećerne bolesti ili u kombinaciji s drugim lijekovima što naravno ovisi o vrijednostima GUK-a. Berlithion se može propisati u liječenju dijabetičke polineuropatije koja se najčešće manifestira kao trnci u šakama i stopalima te bi svakako bilo dobro da Vaša majka učini EMNG kako bi se vidjelo da li su prisutne komplikacije šećerne bolesti u vidu razvoja polineuropatije a onda ovisno o nalazu se započne liječenje. Što se tiče mučnine diferencijalna dijagnoza je vrlo široka, brojna stanja mogu uzrokovati mučninu a vađenje krvi i UZV abdomena su pretrage koje bi mogle razjasniti uzrok. Nadam se da sam Vam pomogla s odogovorima, želim Vašoj majci svako dobro.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Neurologija

Mikcijska sinkopa

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteSinkopa pri mokrenju je vrsta situacijske ili refleksne sinkope koja se javlja tijekom ili neposredno nakon mokrenja. Iako se smatra rijetkom, može imati ozbiljne posljedice poput padova ili traume glave. Predominantno pogađa muškarce, posebno noću ili u ranim jutarnjim satima, a uzrokovana je prolaznim smanjenjem moždanog protoka krvi zbog usporenja srčanog ritma i pada krvnog […]

Neurologija

MR kralježnice – siringomijelija

Neurologija

Interkostalna neuralgija

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteBolni poremećaj koji nastaje zbog oštećenja ili iritacije interkostalnih živaca koji se protežu između rebara. Ovo se stanje manifestira kao oštra, probadajuća ili žareća bol duž stijenke prsnog koša i može biti uzrokovano različitim etiologijama, uključujući traumu, kirurške zahvate, infekcije i drugo. Ponekad uzrok ostaje nepoznat, a tada govorimo o idiopatskoj neuralgiji. Unatoč tome što […]

Neurologija

Liječenje boli u mišićima

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteBol u mišićima je multifaktorsko stanje koje može nastati zbog raznih fizioloških, okolišnih i čimbenika načina života. Razumijevanje mehanizama boli u mišićima ključno je za učinkovito liječenje. Liječenje boli u mišićima ovisi o njezinu uzroku kao i o tome radi li se o akutnoj ili kroničnoj boli. Dok se mnogi slučajevi, pogotovo akutne boli, rješavaju […]

Neurologija

Kronične glavobolje od vrata prema glavi

Neurologija

Bol u mišićima

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteBol u mišićima (mialgija)Bol u mišićima, ili mialgija, uobičajeno je stanje koje pogađa ljude svih dobnih skupina. Uzroci su različiti i mogu varirati od blage nelagode nakon fizičkog napora do simptoma ozbiljnijih bolesti. Bol u mišićima može značajno utjecati na kvalitetu života, pokretljivost i svakodnevno funkcioniranje. Pravodobno otkrivanje uzroka boli u mišićima ključno je i […]

Neurologija

Tenzijska glavobolja

Vrijeme čitanja članka: 3 minuteGlavobolje su jedan od najčešćih neuroloških poremećaja koji pogađaju ljude svih dobnih skupina. Tenzijska glavobolja najčešća je vrsta glavobolje, iako je često u sjeni dramatičnijih oblika poput migrene ili klaster glavobolje. Unatoč svojoj naizgled benignoj prirodi, tenzijske glavobolje mogu značajno utjecati na kvalitetu života, radnu produktivnost i psihičko blagostanje. Tenzijska glavobolja često se opisuje kao […]

Neurologija

Lezija peronealnog živca

Vrijeme čitanja članka: 2 minute