Trudna sam i poslana doma na strogo mirovanje, molim Vas savjet!

Poštovani,
Trenutno sam trudna 32 + 5, imam 35 godina, ovo mi je prva trudnoća, prirodno začeće. Imam dvorogu maternicu, i operirala sam septum m. u ožujku 2022. Od 2014. imam hashimoto tireoiditis i uzimam euthyrox. Trudnoću vodim kod svog ginekologa u DZ, izuzev ekspertskog UZV u 21. tjednu koji sam obavila privatno kada mi je vaginalnim UZV izmjeren cervix od 30 mm zatvoren bez tunelizacije. Dr nije komentirao, osim da slušam svoje tijelo. Ovaj nalaz pokazala sam svom gin. u DZ, također bez drugog savjeta osim izbjegavanja većih napora čega sam se i držala, a od početka sam na bolovanju zbog dvoroge maternice. Beba se već od 28. tjedna okrenula na glavicu. U 31+4 sam ponovila UZV privatno. UZV preko stomaka pokazao je da je bebica dosta nisko, a vaginalnim UZV izmjeren je cervix 26 mm, zatvoren, bez kanalizacije. Dr je predložio ‘da usporim’, ne strogo ležanje, ali što više ležanja uz izbjegavanje dugog šetanja, stepenica itd. Bez posebne terapije. U 32+0 na redovnom pregledu kod svog gin. u DZ, ustanovljava vaginalnim pregledom skraćen i razmekšan grlić i šalje me u bolnicu. Tu, također vaginalnim pregledom dr. potvrđuje dijagnozu, UZV preko stomaka vidi kako je bebica jako nisko (teška 1850 g) i gura glavicom. Ostavljaju me u bolnici 58 sati na tokolizi, zatim 6 doza kortikosteroidne profilakse (dexamethasone ?) za razvoj pluća bebe, i 3 x lorazepam dnevno. Urađeni su mi svi cervikalni brisevi, sediment i urinokultura kao i nalaz krvi. Sve je dobro i čisto osim nešto povišenih leukocita u urinu i blage (asimptomatske) kandidijaze. Uvode mi klotrimazol vaginalete i cefuroksim antibiotik. I ležanje na boku. 5 dana CTG bez ijedne kontrakcije (inače sam imala bezbolne, povremene (kod pune bešike) BH kontrakcije (do 10-ak sek.) prethodnih tjedana, ali ni dr u DZ ni privatnik nisu pridavali značaj tome). Još ću naglasiti da nemam nikakve bolove ni u leđima ni u stomaku cijelu trudnoću pa ni sada, odnose sam imala do 31. tjedna. Kretala sam se jako malo, ali puno sedjela. Nisam imala nikakva krvarenja, probadanja, ne osjećam jači pritisak na mjehur, noću se dižem jednom – dva puta da mokrim. Dobro spavam. Udebljala sam se 11 kg (inače sam mršava, s 47.5 kg zatrudnila), tlak idealan, OGTT isto, željezo lagano sniženo, uveden Heferol. Uzimam i 400 mg MG, 2000 UI vit. D, Omega-3, Natural wealth prenatal i lactogyn oralne kapsule. Danas me, petog dana hospitalizacije dr. u bolnici pregledao i otpustio kući na strogo mirovanje – s boka na bok, odlazak do wc-a, tuširanje 2 minuta, jesti ležeći, bez kegelovih vježbi, bez masiranja međice i bez diranja dojki i stomaka uz komentar probajte da izdržite 3 tjedna. U otpusnici ne piše ništa!! Tj. piše “dijagnoza: lažni trudovi prije navršenih 37. tj. trudnoće. Iako mi je usmeno rečeno da ni na jednom od 5 CTG-ova nije bilo trudova, niti sam se ja na išta slično žalila. Piše terapija (kao gore navedeno). Ništa o duljini cerviksa niti ičemu drugom. Samo “stanje pri izlasku: poboljšano” iako mi je dr. usmeno rekao: nalaz isti kao na prijemu. Ništa mi nije jasno. Dr. je žurio ništa nisam stigla pitati i ništa se ne poklapa s usmeno mi rečenim. Ne mogu se smiriti. Jako se bojim. Ispričavam se na predugoj poruci. Moje pitanje je ima li nade da doguram makar malo duže od ta tri tjedna…

7.3.2023

Odgovara

---

Poštovana,

nada uvijek postoji! Koliko sam razabrala vrat maternice je skraćen, ali ne i otvoren. To znači da još uvijek, kako mi ginekolozi kažemo “drži”. Cervikalni kanal nije otvoren ni prohodan, on je zatvoren. To je značajni napredak. Dobili ste dobar tretman i dobru terapiju u bolnici. Pobrinuli su se za sazrijevanje pluća djeteta u slučaju da se prijevremeno rodi. Nema potrebe za daljnjom hospitalizacijom. Vaša dužnost je držati se liječničkih uputa, odnosno smanjiti pritisak na vrat maternice, a to se postiže horizontalnim položajem tijela tj. ležanjem. Vidjela sam  i gorih slučajeva koji su izdržali do 37-og tjedna, no stvarno je situacija individualne naravi. Morate se u glavi posložiti i disciplinirati da izdržite što dulje!! Sretno!

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Iz iste kategorije

Ginekologija

Upale posteljice – vilitis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Upale posteljice (vilitis) obično nastaju putem krvi (hematogeno), širenjem uzročnika iz krvi majke u tkivo posteljice. Upalna reakcija se nalazi u tkivu posteljičnih resica. Makroskopski kada se posteljica pogleda, ona izgleda uredno. Zbog tih događanja posteljica može biti nešto lakša ili nešto teža za gestacijsku dob. No, kada se uzorak tkiva posteljice stavi pod mikroskop, […]

Ginekologija

Cervikalni brisevi

Ginekologija

Placenta praevia – porođaj

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Porođaj se u slučaju nasjele posteljice najčešće dovršava carskim rezom. U svim slučajevima totalne i parcijalno nasjele posteljice carski rez je apsolutna indikacija. Carski rez može biti planiran kada nema krvarenja, a dosegnuto je 37 tjedana ili više, trudnoće. Ako je potrebno planirati raniji porod carskim rezom, potrebno je potvrditi zrelost fetalnih pluća. Carski rez […]

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Neredovite menstruacije

Ginekologija

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]