Nedavno sam bila na pregledu i pregledom mi je ustanovljen cerviks od 3.1 cm, T oblika. Je li to ozbiljno?
Poštovani,
Nedavno sam bila na pregledu i pregledom mi je ustanovljen cerviks od 3.1 cm, T oblika. Trenutno sam u 12 tjednu trudnoće, 2. Trudnoća. Preporučeno mi je izbjegavanje težih napora.
Što Vi mislite o stanju cerviksa s obzirom na tjedne trudnoće? Da li je stanje puno ozbiljno i da li bi trebala strože mirovati?
Unaprijed hvala na odgovoru,
24.4.2023
Odgovara
Martina Kalogjera, dr. med. spec. obiteljske medicinePoštovana,
skraćenje duljine vrata maternice je karakteristika prvih procesa poroda, kako terminskog tako i prijevremenog. Smatra se da skraćenje cerviksa počinje i do 2 mjeseca prije početka samog poroda. Dobro je poznato da rizik prijevremenog poroda raste što je cerviks kraći te da je ovisan o trajanju trudnoće i na osnovu toga se zasniva metoda procjene rizika prijevremenog poroda. Kod ultrazvučne analize, skraćenje cerviksa započinje na razini unutrašnjeg ušća te se nastavlja prema vanjskom ušću. To je i jedan od razloga zašto klinički pregled nije učinkovit jer ne može prepoznati promjene na nivou unutrašnjeg ušća. Nakon 20., a pogotovo nakon 32. tjedna trudnoće dolazi do skraćenja duljine cervikalnog kanala što je fiziološka promjena u trudnoći. Medijan vrijednosti duljine cerviksa je 40 mm prije 22 tjedna, 35 mm između 22 – 32 tjedna te 30 mm nakon 32 tjedna. Duljina vrata maternice ispod 25 mm za definiranu gestacijsku dob od 15. do 22. tjedna, povezana je s povećanim rizikom prijevremenog poroda. Dobro je da je unutranje ušće T oblika, potrebno je također učiniti cervikalne obriske na Chlamydiu trachomatis, Mycoplasmu hominis/Ureplasmu spp. i na bakteriološki aerobno, da se isključi moguća infekcija, odnosno propiše odgovarajuća terapija. Svakako je potrebno sustezanje od napora i kontrole po uputi nadležnog ginekologa. Bitno je konstatirati da nema progresije nalaza, odnosno daljnje cerviksa. Ponekad višerotke mogu biti otvorene za prst i donijeti trudnoću do termina. Samo strpljivo!
Vaše pitanje je odgovoreno.
