Miom – molim Vaš savjet

Imam 53 godine i već duže imam miom koji mi uzrokuje obilnija menstruacijska krvarenja , a sada i manji pritisak na mjehur. Miom je 2019. god bio promjera 25 mm, prošle godine u travnju 55 mm, a ove godine u siječnju 65 mm. Također su mi povišeni markeri CA 125 na 80 . U dijagnozi mi piše: uterus u AVF- u, sprijeda miom transmuralno 65 mm koji se utiskuje u mokraćni mjehur, endoemtrij s deformacijom retrouterino b.o. Trebam ući u menopauzu jer već osjećam valove vrućine ali još uvijek imam mjesečnicu koja mi ovaj mjesec već kasni pa se sve nadam da ju neću niti dobiti . Ginekolog mi je prošli tjedan na zadnjem pregledu rekao da je to za operaciju uklanjanja mioma s maternicom s mogućnošću uklanjanja i jajnika i da nemam vise šta čekati menopauzu jer neće puno pomoći. Što vi mislite, trebam li tu operaciju sada neposredno pred menopauzu ili da ipak još malo pričekam i vidim kako će biti? Mislila sam i otići na još jedan pregled s vaginalnim ultrazvukom kako bih dobila još jedno mišljenje jer me jako strah operacije s obzirom da do sada ništa nisam operirala. Unaprijed hvala na odgovoru.

19.2.2024

Odgovara

Lovorka Vidović Gajger, dr. med. spec. ginekologije i opstetricije, subspec. fetalne medicine i opstetricije

Poštovan,

veličina mioma  je sama po sebi indikacija za operaciju. Miom ima hormonske receptore i raste na konto hormona, za pretpostaviti je da će se nešto smanjiti u menopauzi. Određeni broj pacijentica navodi da i to malo smanjenje dovodi do nestanka osjećaja pritiska,  obzirom na lokaciju jer se utiskuje u   mokraćni mjehur. Čvor je brzo uvećao svoju veličinu i povišeni su markeri. O operaciji je dobro razmisliti. Možete se odlučiti na uklanjanje samo tijela maternice, a da vrat maternice ostane netaknut, tako da arhitektonika rodnice i vrata maternice ostanu kao što su bili. To je supracervikalna histerektomija i obavlja se laparoskopski. Ukoliko želite obaviti ultrazvuk, preporučam obojeni dopler (kolor dopler) i magnetsku rezonancu male zdjelice sa kontrastom . Sa navedenim pretragama javiti se na pregled operateru i zatražiti njegovo završno mišljenje.

Vaše pitanje je odgovoreno.

Imate pitanje vezano za zdravlje?

Konzultirajte se s našim stručnim timom.

Povezane teme

Operacija

Minimalno invazivna kirurgija u urologiji

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ovdje govorimo o specifičnom obliku kirurških zahvata koji su usmjereni minimiziranju traume za bolesnika poglavito birajući pristup pojedinom kirurškom zahvatu, a to se u najvećoj mjeri odnosi na izbjegavanje tzv. klasične kirurgije otvorenim širokim rezom. Poanta minimalne invazivnosti je, dakle, u pristupu operativnom polju jer „unutra“ se gotovo uvijek opet mora napraviti isti kirurški postupak […]

Bol

Simptomi nakon operacije slijepog crijeva – molim mišljenje

Operacija

Spinalni hemangiom – 6. dio

Vrijeme čitanja članka: < 1 minuta Liječenje.  S obzirom da je velika većina hemangioma bez simptoma, tada je liječenje nepotrebno kod većine osoba s hemangiomom. Liječenje je potrebno kod neuroloških poremećaja ili jake boli. Mali i stabilni hemangiomi ne zahtijevaju operaciju samo kontrolne preglede. MR kontrolni pregled može pokazati je li se hemangiom povećao i pritišće li na okolne strukture. U […]

Operacija

Ureterokutanostomija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Naziv operacije ureterokutanostomija vjerojatno i nije potpuno ispravan. Naime, radi se o vrsti urološkog kirurškog liječenja koji predstavlja jednu od mogućnosti derivacije urina. Ako umjetni spoj debelog crijeva i kože nazivamo kolostoma (colon., lat. – debelo crijevo; stoma, stomatos, grč., – usta) onda bismo i navedenu operaciju trebali jednostavno nazivati ureterostomija. Ipak, izraz ureterokutanostomija, se […]

Iz iste kategorije

Ginekologija

Upale posteljice – vilitis

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Upale posteljice (vilitis) obično nastaju putem krvi (hematogeno), širenjem uzročnika iz krvi majke u tkivo posteljice. Upalna reakcija se nalazi u tkivu posteljičnih resica. Makroskopski kada se posteljica pogleda, ona izgleda uredno. Zbog tih događanja posteljica može biti nešto lakša ili nešto teža za gestacijsku dob. No, kada se uzorak tkiva posteljice stavi pod mikroskop, […]

Ginekologija

Cervikalni brisevi

Ginekologija

Placenta praevia – porođaj

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Porođaj se u slučaju nasjele posteljice najčešće dovršava carskim rezom. U svim slučajevima totalne i parcijalno nasjele posteljice carski rez je apsolutna indikacija. Carski rez može biti planiran kada nema krvarenja, a dosegnuto je 37 tjedana ili više, trudnoće. Ako je potrebno planirati raniji porod carskim rezom, potrebno je potvrditi zrelost fetalnih pluća. Carski rez […]

Ginekologija

Placenta praevia – dijagnostika i liječenje

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Osnovni simptom nisko nasjele posteljice je krvarenje, najčešće u drugoj polovici trudnoće. No, svako krvarenje potkraj drugog i početkom trećeg tromjesečja trudnoće ne znači da je u pitanju nisko nasjela posteljica, ona samo sudjeluje u 20 % slučajeva. Najčešće je krvarenje nepoznatog uzroka (u 45% slučajeva), potom aburpcija (odljuštenje) posteljice u 30 % slučajeva. Ostali […]

Ginekologija

Placenta praevia

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Što je placenta praevia? Kada se placentacija i razvoj posteljice smjesti na donjem djelu maternice (donji uterini segment) te se tako posteljica nalazi između vrata maternice i ploda. Tako da zapravo blokira ili možemo reći sprječava rađanje djeteta. Takvo smještena posteljica može potpuno ili djelomično prekrivati donji uterini segment. Razlikujemo četiri stupnja: Pojavnost nasjele posteljice […]

Ginekologija

Uloga posteljice u trudnoći

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Placenta ili posteljica je organ koji nastaje u trudnoći i tijekom trudnoće vrši vrlo važnu ulogu. Normalan razvoj posteljice je preduvjet normalnog razvoja trudnoće u našoj vrsti Homo sapiens (umni čovjek). U prilog tome govori podatak da oko 65 % zametaka propada u razdoblju kada nije moguće otkriti trudnoću. Kako u ranom razdoblju trudnoće, tako […]

Ginekologija

Ventrikulomegalija

Vrijeme čitanja članka: 2 minute Ventrukulomegalija je proširenje lateralnih moždanih komora. Obično se dijagnosticira na rutinskom ultrazvučnom pregledu (fetal anomaly scan) od 18 do 22 tjedna gestacije, a učestalost pojavnosti je 1-2 na 1000 trudnoća. Ventrikulomegalija se uočava u poprečnom presjeku fetalne glavice koji je iznad razine presjeka gdje se mjeri biparijetalni promjer. Proširenje najčešće započinje u području stražnjih rogova […]

Ginekologija

Neredovite menstruacije