Aftozni stomatitis je česta upalna bolest sluznice usne šupljine koja se očituje pojavom bolnih ranica (afti). Najčešće se javlja u djece i adolescenata. Iako nije opasan, može biti izrazito neugodan te ometati hranjenje, govor i svakodnevne aktivnosti.
Važno je naglasiti da aftozni stomatitis nije zarazan.
Što su afte?
Afte su male, okrugle ili ovalne ulceracije sluznice usne šupljine, najčešće:
- bijele ili žućkaste boje
- s crvenim, upalnim rubom
- promjera nekoliko milimetara
Najčešće se pojavljuju na:
- unutarnjoj strani usana i obraza
- jeziku
- mekom nepcu
- dnu usne šupljine
Uzroci
Točan uzrok aftoznog stomatitisa nije u potpunosti razjašnjen, no smatra se da nastaje kao posljedica kombinacije više čimbenika:
- manja oštećenja sluznice (grizenje, četkica za zube)
- stres i umor
- virusne infekcije
- nedostatak željeza, vitamina B12 ili folne kiseline
- alergijske reakcije na hranu ili paste za zube
- obiteljska sklonost
- oslabljen imunitet
Afte nisu uzrokovane bakterijama, stoga antibiotici nemaju ulogu u liječenju.
Vrste aftoznog stomatitisa
- Mali (minor) aftozni stomatitis
- najčešći oblik
- afte su manje od 1 cm
- cijele u roku od 7–10 dana bez stvaranja ožiljaka
- Veliki (major) aftozni stomatitis
- rjeđi, ali bolniji oblik
- veće i dublje ranice
- cijeljenje traje nekoliko tjedana
- Herpetiformni aftozni stomatitis
- brojne sitne afte
- može nalikovati herpesu, ali nije virusna bolest
Simptomi
- bol u ustima, osobito pri jelu i piću
- peckanje ili žarenje prije pojave afte
- odbijanje hrane (osobito kod male djece)
- pojačano slinjenje
- razdražljivost
Opće stanje djeteta obično je dobro, bez visoke temperature.
Postavljanje dijagnoze
Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom. Dodatne pretrage obično nisu potrebne, osim ako:
- se afte često ponavljaju
- ne cijele dulje od dva tjedna
- su izrazito brojne ili velike
- postoje drugi simptomi (slabost, gubitak tjelesne mase)
U navedenim slučajevima liječnik može preporučiti dodatnu laboratorijsku obradu.
Liječenje
Ciljevi liječenja
- ublažiti bol
- ubrzati cijeljenje
- spriječiti sekundarne infekcije
Što pomaže?
- lokalni gelovi ili sprejevi s anestetikom
- antiseptične otopine za ispiranje usta
- zaštitni gelovi koji prekrivaju aftu
- mekana i blaga hrana (bez kiseline i začina)
- izbjegavanje agruma i jako začinjene hrane
Kod težih oblika bolesti liječnik može propisati lokalne kortikosteroide.
Prevencija
- održavanje dobre oralne higijene
- korištenje mekane četkice za zube
- izbjegavanje trauma u usnoj šupljini
- uravnotežena prehrana
- nadoknada vitamina i minerala prema potrebi
- smanjenje stresa
Kada se javiti liječniku?
- ako afte traju dulje od 14 dana
- ako se često ponavljaju
- ako dijete ima visoku temperaturu
- ako dijete ne može jesti ili piti
- ako se javljaju druge tegobe
Zaključak
Aftozni stomatitis u djece česta je i neugodna, ali uglavnom bezopasna bolest. Iako afte najčešće prolaze spontano, pravilna njega i simptomatsko liječenje mogu znatno ublažiti tegobe djeteta i skratiti trajanje bolesti.
21.1.2026
