Opstipacija i proljev
Poštovani,
Već sam postavila pitanji ali sad želim bolje da objasnim tegobe, imam 22 godine a od 15 godine počinju grčevi u stomaku i neki nejasni bolovi, uzv abdomena uvijek je bio uredan. Krvna slika također. Bolovi nisu prisutno svaki dam nego se jave nekad , nisi bili jaki. Ali svaki put drugačiji bolovi na desnoj strani abdomena. Od pupka pa desno i prema dolje. Ginekološki pregled uredan. Uvijek sam obavljala nuždu 3 puta sedmično, odjednom mjesec dana bolovi u želudcu a nakon toga počinju tegobe sa probavom,izmjena proljeva i zatvora, proljev traje jedan dan 2/3 puta, stolica žuta ružno mirisa. Proljev sam imala jedan put mjesečno, ponekad i vise a ponekad ga nemam 3 mjeseca. Jave se jaki grčevi, mučnina u želudcu i proljev, imam osjećaj dok obavljam nuždu da ću povratit od muke, i odmah nakon obavljene nužde sam dobro bez bolova i mučnine. Osjećam se kao da sam izbacio veliki otrov iz tijela. Uvijek nakon toga opstipacija 3 do 7 dana dok se crijeva “ne smire” imam osjećaj. Zadnji put mi se to desilo prije 3 mjeseca. Već nekoliko dana imam opstipaciju, nužda je 2/3 puta dnevno ali u obliku kuglica , i svaki put skroz malo. Od 15 godine pa na dalje sam imala i u obliku tanke olovke stolicu često. Pazim na ishranu ali već 3 dan stolica je u ovom obliku. Nikad krv nisam vidjela ni tamnu stolicu. Ono što me brine je da sam na internetu mnogo pročitala da su ovo sve simptomi karcinoma. Pa me zanima vaše mišljenje po ovim simptomima. I kolika je mogućnost karcinoma debelog crijeva u 22 godini života? U porodici niko nije imao karcinom debelog crijeva. Majka je uvijek imala problem sa opstipacijom pa me zanima i da li to može biti nasljedno. Lijep pozdrav.
18.8.2020
Odgovara
Irena Matić-Trputec dr.med.Poštovani,
Glavni uzrok opstipacije u 90% slučajeva je greška u ishrani. To je tzv funkcionalni, primarni uzrok opstipacije. Vrlo mali postotak osoba ima sekundarni uzrok opstipacije kao što su, inflamatorni, endokrini, metabolicki, neoplasticni, toksicni i drugi uzroci. Funkcionalna opstipacija ima multifaktorijalnu etiologiju – nasljedna sklonost, neadekvatna ishrana, zanemarivanje prirodnog gastrokolicnog refleksa, nedovoljna fizička aktivnost, stres. Glavni uzrok je uzimanje male količine vode, te pojedinih namirnica koje „stežu“ stolicu – banana, jabuka, dosta mlijeka i proteina koji se skoro u cijelosti resorbiraju iz crijeva, a malo cjelovitih žitarica i vlakana iz povrća i voća, malo vode. Jogurt nasuprot mlijeku ima povoljan učinak na pražnjenje crijeva. Ne treba zanemariti fiziološki refleks za pražnjenje crijeva tridesetak minuta ujutro nakon ustajanja, te nakon svakog obroka.
Obzirom da ste već dulje vrijeme fokusirani na probavu i tegobe vezane uz nju, moguće da je povećana psihološka napetost i stres uzrokovao nastanak niza funkcionalnih poremećaja crijeva što se u najvećoj mjeri manifestira izmjenom razdoblja opstipacije i proljeva. Jedan od takvih poremećaja je sindrom iritabilnog crijeva koji predstavlja veliki izazov za pojedinca. Od najveće je važnosti primjerena prehrana i sve ono što podrazumijevamo pod pojmom higijene života. Kod ovakvih tegoba ograničene su mogućnosti liječenja, a obzirom da su u podlozi često psihološki problemi, povećana briga i stres, od pomoći može biti usvajanje različitih tehnika opuštanja kao i konzultacije s psihoterapeutom. U vašoj dobi je vrlo mali rizik za nastanak karcinoma probavnih organa, tim više što je vaša obiteljska anamneza u tom smislu negativna. Svako dobro!
Sekundarne opstipacije se rješavaju nakon što se riješi osnovni uzrok npr hipotireoza, Hirsprungova bolest..
Vaše pitanje je odgovoreno.
