Već duže vrijeme imam bolove u tijelu, što mi je?
Poštovani,
Moji problemi su započeli s problemima s kralježnicom, točnije ispočetka sam barem godinu dana imala intenzivne bolove na trtici. Nakon nekog vremena sam se već navikla i s vremenom je bol prestala. Godinu dana unaprijed sam za vrijeme trčanja znala iskusiti nešto nalik škakljanju u području lumbalne kralježnice/kuka (u to vrijeme sam trenirala rukomet i imala sam oko 12,13 godina). U slično, ako ne i isto vrijeme sam počela imati problema sa “sindromom nemirnih nogu” za koji nisam išla doktoru i priznajem da sam se sama dijagnosticirala. Nedugo nakon svega toga sam prestala s treninzima. Također sam počela dobivati jako čudan osjećaj u palcu ruke, na primjer mogla sam držati olovku u ruci, ali ju nisam mogla stisnuti te je isto bilo kao neka vrsta neugodnog škakljanja. Činilo se da se sve više-manje smirilo dok nisam napunila 16 godina. Tada su krenuli “ozbiljniji” bolovi u srednjem dijelu kralježnice. Tek tada su me ljudi počeli donekle ozbiljno shvaćati jer se nisam mogla sagnuti, morala sam stalno biti u jedno te istom uspravnom položaju. Tada sam prvi put krenula s fizikalnom terapijom. Dobila sam par dana vježbi i to je bilo to. Prošlo je neko vrijeme, godine su išle. Dolazimo do moje 22. godine. Do tada sam relativno šutila o tegobama sve dok mi nisu počele utjecati na posao. U jednu ruku razumijem i roditelje i doktore, koji su vjerojatno zaključili da mi se ne ide u školu i da želim pažnju, ali sam s vremenom sama sebe uvjerila da se nije o tome radilo. Naime nemirne noge su i dalje bile tu, ali su se mogle kontrolirati tako što bih stavila pritisak na njih, bolovi u leđima su ostali, samo što su sada intenzivni u donjem dijelu leđa i iskreno više ne znam jesu li leđa, kukovi ili oboje. Moja draga fizijatrica me polegla, provjerila imam li motoričkih problema (pomaknula mi je noge lijevo-desno) i bez imalo srama rekla da sam mlada i da je sa mnom sve u redu. No dobro. Osjećaj u palcu su ostali, povremena nemogućnost korištenja iste je i dalje tu, samo što se sada radi o cijeloj desnoj strani tijela, a povremeno i lijevoj. Nedavno se pojavio novi simptom koji me iskreno uznemirio. Počela sam privremeno gubiti osjećaj u nasumičnim dijelovima tijela (također sam počela dobivati osjećaj kao da me udarila struja od same lubanje prema ramenu). Prošle godine (imala sam 22 godine) sam krenula na pretrage jer mi je već bilo dosta svega iskreno. Pretrage su započele s rtg snimkama šaka, kompletne kralježnice i kukova. Citiram dijelove koji mi se čine značajnima: “Na snimkama vratne kralježnice izravnana vratna lordoza. Na snimkama TH i LS dijela kralježnice uredni fiziol. zavoji uz zamjetnu tek min. sinistrokonv. skoliozu u visini TH-L prijelaza. Masivni poprečni nastavci C7 rubom su zaobljeni. Na rtg snimkama obje šake se vidi incipijentna rizartroza obostrano. Ostali rtg nalazi šaka su u granicama normale.” Nakon toga smo obavili pretrage za Waaler Rose i Rheuma faktor koji su bili negativni. Shvatila sam da od rtg-a neću puno saznati pa sam se obratila neurologu. Obavili smo EMNG i EEG. Njih ću citirati jer nisam liječnik, ja sam isključivo pacijent koji samo želi neke odgovore.
“Srednjevoltažna osnovna cerebralna aktivnost je u miješanoj alfa frekvenciji 9-11 Hz do 50 uV sa superponiranom srednje brzinom beta frekvencijom. Reakcija vizualnog blokiranja je dobro izražena. Tijekom snimanja u nekoliko navrata interponiraju se sporiji i dijelom zašiljeni valovi centrotemporoparijetalno desno, 5-6 Hz do 50 uV. Na FS promjene bolje vidljive, te u nekoliko navrata paroksizmalna tendencija. Nalaz je difuzno disritmički promijenjen s lateralizacijom centrotemporalno desno i uz vulnerabilnost na FS kao metodu provokacije.” Nakon tog nalaza su me praktički prozvali ludom i rekli ako je EMNG u redu da je sve vjerojatno na psihičkoj bazi. EMNG: “Elektromiografski se na GE ispitaju m. biceps brachii, m. triceps brachii I m. interosseous doralis I obostrano. U mirovanju se ne nalazi patoloških spontanih aktivnosti. U aktivaciji se registriraju lakše kronične neurogene promjene u razini C 7 desno te C8-Th1 desno. Neurografski nalaz je uredan.
Elektromiografski se na donjim ekstremitetima isopitaju m.quadriceps, m. tibialis anterior I m. gastgrocnemius obostano. U mirovanju se ne registrira patoloških spontanih aktivnosti. U aktivaciji se registriraju lakše kronične neurogene promjene u razini L5 desno te S1 desno. Neurografski nalaz je uredan.” Također je učinjen i color doppler krvnih žila vrata i arterija donjih ekstremiteta koji su došli i više nego uredni. Išla sam također i na magnetsku rezonancu mozga i vratne kralježnice. Na MR cervikalne kralježnice održane su visine i morfologije trupovi kralježaka uz očuvanu stražnju interkorporalnu liniju. Ne vidi se značajnih degenerativnih promjena intervertebralnih diskova, fasetnih zglobova i spinoznih nastavaka. Ukratko, kontrast mi nisu ni dali i rekli su mi da nemam MS. Opet sam išla na fizikalne koje nisu nimalo pomogle, čak i uz ustrajno vježbanje i nadu. Čak mi je jedan od liječnika rekao da je “to” tek u ranom stadiju?
Znači prošlo je godinu dana i mom strpljenju se lagano bliži kraj. Jesam, mlada sam, ali i ja moram raditi, želim obitelj, djecu, a ne da razmišljam hoću li do 30-te biti u kolicima s obzirom na bolove koje trpim. Jesam, mlada sam, ali me se zato nebi trebalo ignorirati. To je moje mišljenje, nadam se da mogu i ja Vaše čuti. Žao mi je na dugoj poruci, ali sam htjela obuhvatiti što više detalja, makar sam vjerojatno jako puno fulala.
Unaprijed hvala.
22.9.2021
Odgovara
prof. dr. sc. Nataša Klepac dr. med., specijalist neurologije, subspecijalist neurodegenerativnih bolestiPoštovana
Hvala Vam na pitanju. Iz Vašeg opisa jasno je da patite od dugotrajnih bolova poradi kojih se učinili niz pretraga što je vjerojatno za Vas bilo iscrpljuće. Nažalost temeljem svih nalaza ne vidim lako riješenje Vaših problema. Naime kako bi barem djelomično uspjeli umanjiti tegobe potrebno je usvojiti zdrave životne navike poput redove fizičke aktivnosti, različitih tehnika opuštanja, higijene sna i umjerene i uravnotežene prehrane. Također mislim da je bitno da se redovito kontrolirate kod svog liječnika obiteljske medicine kod kojeg bi mogli izmjeriti krvni tlak ali i kontrolirati laboratorijske nalaze.
Nadam se da sam Vam bar djelomično uspjela pomoći. Želim Vam svako dobro i čuvajte se.
Vaše pitanje je odgovoreno.
